【byb.cn XJ】在上一篇文章中，我們介紹了瘧疾的發(fā)病原理，以及寒瘧病癥的發(fā)病過(guò)程，本篇，將繼續(xù)針對(duì)各種瘧癥的發(fā)病過(guò)程、原理，及治療過(guò)程，進(jìn)行詳細(xì)介紹。

精讀黃帝內(nèi)經(jīng)虐論篇第三十五②

　　帝曰：先熱而后寒者，何也？

　　岐伯曰：此先傷于風(fēng)，而后傷于寒，故先熱而后寒也，亦以時(shí)作，名曰溫瘧。其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。

　　帝曰：夫經(jīng)言有余者寫(xiě)之，不足者補(bǔ)之。今熱為有余，寒為不足。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰不能寒也。此皆有余不足之類(lèi)。當(dāng)此之時(shí)，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也？愿聞其說(shuō)。

　　岐伯曰：經(jīng)言無(wú)刺熇熇之熱，無(wú)刺渾渾之脈，無(wú)刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也。夫瘧之始發(fā)也，陽(yáng)氣并于陰，當(dāng)是之時(shí)，陽(yáng)虛而陰盛，外無(wú)氣，故先寒栗也;陰氣逆極，則復(fù)出之陽(yáng)，陽(yáng)與陰復(fù)并于外，則陰虛而陽(yáng)實(shí)，故先熱而渴。夫瘧氣者，并于陽(yáng)則陽(yáng)勝，并于陰則陰勝;陰勝則寒，陽(yáng)勝則熱。瘧者，風(fēng)寒之氣不常也，病極則復(fù)。至病之發(fā)也，如火之熱，如風(fēng)雨不可當(dāng)也。故經(jīng)言曰：方其盛時(shí)必毀，因其衰也，事必大昌。此之謂也。夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽(yáng)，陽(yáng)未并陰，因而調(diào)之，真氣得安，邪氣乃亡。故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。

　　帝曰：善。攻之奈何？早晏何如？

　　岐伯曰：瘧之且發(fā)也，陰陽(yáng)之且移也，必從四末始也。陽(yáng)已傷，陰從之，故先其時(shí)堅(jiān)束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見(jiàn)之，在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者，皆取之，此真往而未得并者也。

　　帝曰：瘧不發(fā)，其應(yīng)何如？

　　岐伯曰：瘧氣者，必更勝更虛。當(dāng)氣之所在也，病在陽(yáng)，則熱而脈躁;在陰，則寒而脈靜;極則陰陽(yáng)俱衰，衛(wèi)氣相離，故病得休;衛(wèi)氣集，則復(fù)病也。

　　帝曰：時(shí)有間二日或至數(shù)日發(fā)，或渴或不渴，其故何也？

　　岐伯曰：其間日者，邪氣與衛(wèi)氣客于六府，而有時(shí)相失，不能相得，故休數(shù)日乃作也。瘧者，陰陽(yáng)更勝也，或甚或不甚，故或渴或不渴。

　　帝曰：論言夏傷于暑，秋必病瘧，今瘧不必應(yīng)者，何也？

　　岐伯曰：此應(yīng)四時(shí)者也。其病異形者，反四時(shí)也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風(fēng)，以夏病者多汗。

　　帝曰：夫病溫瘧與寒瘧，而皆安舍，舍于何藏？

　　岐伯曰：溫瘧者，得之冬中風(fēng)，寒氣藏于骨髓之中，至春則陽(yáng)氣大發(fā)，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發(fā)泄，或有所用力，邪氣與汗皆出。此病藏于腎，其氣先從內(nèi)出之于外也。如是者，陰虛而陽(yáng)盛，陽(yáng)盛則熱矣，衰則氣復(fù)反入，入則陽(yáng)虛，陽(yáng)虛則寒矣，故先熱而后寒，名曰溫瘧。

　　帝曰：癉瘧何如？

　　岐伯曰：癉瘧者，肺素有熱，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實(shí)而不外泄，因有所用力，腠理開(kāi)，風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)，分肉之間而發(fā)，發(fā)則陽(yáng)氣盛，陽(yáng)氣盛而不衰，則病矣。其氣不用于陰，故但熱而不寒，氣內(nèi)藏于心，而外舍于分肉之間，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。

　　帝曰：善。