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　　出國接受研究生教育一直被年輕醫(yī)生視為一種榮耀。大部分人在初離國時至少都抱著一種學(xué)成歸國的樸素想法，但是隨著對外國醫(yī)療環(huán)境的熟悉和接受及臨床診治機(jī)會和收入的增加，重返祖國的可能性便越來越渺茫。

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　　大部分接受采訪的人都坦承事實(shí)上所有去美國實(shí)習(xí)的醫(yī)生最終都選擇永久定居美國;英國的實(shí)習(xí)醫(yī)生回國率要稍高些。一位在美國受訓(xùn)，回國的腎病專家告訴作者：“在美國，只要你努力工作，一切都有可能實(shí)現(xiàn)?！?/p>

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　　目前有數(shù)據(jù)表明有59095名在印度受教育的醫(yī)生正在美國、英國、加拿大和澳大利亞工作，并在美國從業(yè)醫(yī)生人數(shù)中占到了4.9％的比例，在英國，達(dá)到了10.9％的高比例。對美國住院醫(yī)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的分析表明目前約有5000名印度醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生在美國接受培訓(xùn)課程，這意味著每年大約有1200名印度學(xué)生進(jìn)入美國住院實(shí)習(xí)醫(yī)生體系。

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　　最近一本名為《怎么了，醫(yī)生?》的書對印度醫(yī)療制度下的移民行為心理狀態(tài)進(jìn)行了剖析。該書作者Saranaya Nandakumar將這種人才流失意識形態(tài)歸結(jié)為以下幾點(diǎn)：①西方最好。年輕的醫(yī)生和他們的父母一直相信在印度之外進(jìn)行深造是高人一等更是一種成就的象征;②唯物主義情結(jié)。在西方生活可以帶來更高的收入和物質(zhì)滿足;③極端專業(yè)化。受西方高端科技訓(xùn)練和更高級的學(xué)科專業(yè)化的吸引;④對印度教育系統(tǒng)政府管理和腐敗行為的不滿;⑤逃離印度嘈雜混亂的政府和商業(yè)體系而選擇趨向更秩序化、以價值為基礎(chǔ)的西方醫(yī)療體系。

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　　多名受訪者對出國赴海外的理由解釋也大體相似，盡管印度經(jīng)濟(jì)有所改善，他們還是選擇移民海外尋求更高利益。印度迅速發(fā)展的私立醫(yī)療教育在很多人看來恰恰是造成移民高發(fā)的原因。私立醫(yī)學(xué)教育成本高昂（7.5萬美元-10萬美元），因此醫(yī)學(xué)院學(xué)生很可能會期待一份經(jīng)濟(jì)回報豐厚的職業(yè)，而這可以期望在西方國家獲得。這種期望結(jié)合目前印度日益擁擠的醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀則很可能促使更多畢業(yè)生移民海外。

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　　確實(shí)有部分海外印度醫(yī)生返回印度。一位在得克薩斯州實(shí)習(xí)過的腫瘤專家告訴作者說：“沒有人真正想放棄自己的國家?！?旅居海外印度醫(yī)生歸國的數(shù)量也正在增加。為迎合醫(yī)療旅游的需求，新的私營醫(yī)院和高端醫(yī)療中心不斷設(shè)立并聘用很多旅外印裔醫(yī)生，他們的國際實(shí)踐資格和聲譽(yù)也被納入醫(yī)院市場發(fā)展戰(zhàn)略的一項(xiàng)重要組成部分。

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　　重返家園通常并不容易。一位剛剛返國的人士形容：“具體過程令人生畏”。雖然返國醫(yī)生的收入豐厚，但整個家庭重新調(diào)整適應(yīng)印度的生活可能會有些困難，同時他們的職業(yè)生活也需要重新調(diào)試。

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　　此外，一位成功由英國返國的移植外科醫(yī)生表示，無處不在的“公務(wù)腐敗”、醫(yī)院缺乏良好的管理秩序和認(rèn)證體系，以及醫(yī)療保健體制總體失控和失調(diào)是他和其他從西方國家返國的同行們共同面臨的重要問題。

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