【byb.cn 】（來源：何裕民博客）“期待效應”，也稱皮格馬利翁效應，又稱為羅森塔爾效應。皮格馬利翁是古希臘神話人物，他是一位雕刻師，精雕了一位美麗姑娘，并傾注了全部心血和情感，希望雕像能成活，上帝為其精誠所感，令雕塑姑娘獲得了生命，最終成了他夢寐以求的情侶。指持之以恒的“期待”會產(chǎn)生回報，故有期待效應之說。

　　羅森塔爾是美國著名教育心理學家，他以心理教育實驗方式證明：一旦人對自己（或別人對他）有一個希望或期盼時，就會按照那個標準來要求自己，并激發(fā)出自己的潛能，最后真的有可能成為自己或他人所希望的那樣。也就是說，他以實驗方式證明了“皮格馬利翁效應”的客觀存在。

　　簡單地說：你所得到的，往往是你所期待的。充滿自信的期待，相信事情定會發(fā)生，每每事情真的降臨。同樣，若相信事情會很麻煩，阻力有時就會不斷產(chǎn)生，癌癥患者天天擔心會復發(fā)轉移，就一定比常理更容易復發(fā)轉移。也許，有人會說這是唯心主義的！其實，羅森塔爾的實驗證明：這不是唯心的，而是自我激勵或他人期盼，調(diào)動了當事人內(nèi)在相應機能所致。故它可以是正性（產(chǎn)生積極后果，源自積極期盼），也可以是負性的（源自消極的暗示或期盼）。

　　許昌的一個老嫗讓我非常感慨。第一次求診時是她三四個子女一起“沖”到上海的，告訴我，他們媽的病很麻煩。原來，該老嫗左腳拇趾的惡瘡，確診為惡性黑色素瘤，已經(jīng)左腹股溝轉移，同時伴有左邊的乳腺癌，乳腺腫大得很厲害。

　　老人其實病了很久，因不愿意麻煩子女，故一直沒說。直到傷口發(fā)炎發(fā)臭，疼痛厲害，子女們才知道。這時候，她既不能開刀，也不能做化、放療。子女們可急壞了，匆匆趕到上海找我！那是2003年的事，那年夏天特別熱。他們找到我時，七嘴八舌，好幾個人都哭了。當時，我只能說試試吧，先把中藥用上去，希望對乳腺癌及全身情況有所控制，然后再做全身調(diào)整。

　　這個老太有個愿望，想在美國念書的孫子能回來看望她一下。我讓他們轉告她，我們努力，她一定能見孫子一面。據(jù)說老人回去后就天天惦記此事，孫子真的9月份來看她了。然后說明年夏天要帶女友一起回國，再來看奶奶，希望奶奶放心等著。當年冬天，我去鄭州，子女們開車從許昌把老嫗接來鄭州看我，當時，總體情況明顯好轉，乳腺腫塊用中藥后有所消減，腳上的惡瘡也沒再發(fā)展。

　　此后，我（包括我教其子女們）就用同樣的方式，每年給她強化新的希望，包括2004年看到孫子的女朋友，后來的看到孫子大學畢業(yè)，看到孫子繼續(xù)深造，還想見到新的孫媳婦，還想抱重孫，直到2009年我們失去聯(lián)系（2009年后，我很少再去鄭州）。這期間，雖然她每次見我時總是哭哭泣泣的，但我每次都會讓她產(chǎn)生一個新期盼。這位淳樸的農(nóng)村老人，就這樣一直生活在希望及企盼當中。

　　希望，是使人堅定生活下去的支柱之一，有希望就有可能。心身醫(yī)學中有一個理論：認為希望是作為“生命的最后通路”而存在的。意思是說：有希望，才能有康復信念與活下去的信心！俗語說：“哀莫大于心死！”其實，臨床上很多人的確不是死于疾病本身（包括癌癥），而是死于失望或絕望。因此，自己若想好好地生存下去，首先可正性地利用“期盼效應”，自我產(chǎn)生積極的企盼與希望，心存理想與等待！而千萬不可放棄希望，喪失信心。

　　對于醫(yī)生及家屬，則不可隨意地斷定死期，讓患者絕望！筆者特別反感醫(yī)生隨便給患者下判決：你還能夠活多久！此時，給以消極暗示，無異于協(xié)同“殺人”。很多人最后真的在預測期“死”了，死時家屬還認為醫(yī)生水平真高。其實，這就是“皮克馬利翁效應”的負面表現(xiàn)。壯實的牛從小被繩子牽著，長大后系在一個小樁上，它不會犟脫。因為它從小被牽慣了，認為掙脫不了了！這就是習慣的控制力，也是一種自我暗示的強大力量。

　　負性期盼臨床上并不少見。我曾經(jīng)有三個乳腺癌患者，都是浸潤性導管癌，分期都是Ⅱa～Ⅱb，她們曾住在同一醫(yī)院，手術、化療是同一組醫(yī)生做的，年齡僅相差3～5歲。其中一位堅信自己已康復，整天瘋瘋癲癲地在外游玩;一位聽醫(yī)生說起過這種類型癌癥，復發(fā)率很高，十分篤信醫(yī)生判斷，天天小心翼翼;還有一位則并無主見，和前一位在一起就陽光燦爛，和后一位在一起就陰雨綿綿！三位同樣采用中醫(yī)藥治療，對待我和中醫(yī)藥態(tài)度頁一樣。但特別擔心的那位，兩年多后復發(fā)了一次，她說：“你看，我沒有說錯吧！還有點先見之明?！倍蛇^難關后，她仍然堅信她會復發(fā)，認為其他兩位也別高興太早，一定會和她一樣！結果，四年后，她轉移到了骨頭，又渡過了一關;不到兩年，肝內(nèi)又發(fā)現(xiàn)了……，這次，她沒有再僥幸逃脫。其他兩位依然無事。臨終前，她們?nèi)タ此?，她百思不得其解！“我命運怎么這么糟糕，偏偏是我，多次復發(fā)轉移，我比你們謹慎小心得多了！藥也吃得比你們認真，為什么偏偏是我……”她們轉告我她臨終想法時，也只能說她的命不好。我則認為：對她來說，長期自我負性的期盼，是促使她夭折的元兇。在某種意義上，是她自己造成了如此被動的后果！而那位“陽光燦爛”的，已經(jīng)十多年了，中西藥也都停了三四年了！一切都很好，則是積極期盼的后果。

　　至少，在正性及負性期盼下，體內(nèi)多方面機能狀態(tài)是不一樣的，就像一個積極陽光的人，更容易創(chuàng)造工作業(yè)績和良好心身狀態(tài);一個怨天厭世的人，更容易陷入困境，并容易屢屢被疾病或病態(tài)給盯上一樣。

　　從“期盼效應”中人們可以得出啟示：肯定、贊美和積極期待常具有超常能量，改變個人行為、思想及心身狀態(tài)，激發(fā)康復潛能。這是這些年走紅的積極心理學、幸福心理學的核心精髓所在。也是筆者臨床更傾向于用肯定語言，激勵患者，指點康復方向;而不用消極或否定的語言及態(tài)度，對待患者的緣故所在。