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邁克爾杰克遜真是死于謀殺嗎

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[本站] 作者 :XJ 日期:2009-7-17 19:56
【分頁導(dǎo)航】


        根據(jù)驗(yàn)尸官的報(bào)告,杰克遜是死于過量注射麻醉劑。這里提到的是丙泊酚。那這到底是一種什么藥物呢。它會(huì)造成什么后果?我們在網(wǎng)上搜索了一下,找到如下資料:



        藥品名稱:丙泊酚注射液
  曾用名:力蒙欣
  英文名:Propofol
  【適應(yīng)癥】本品適用于誘導(dǎo)和維持全身麻醉,也用于加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病人接受機(jī)械通氣時(shí)的鎮(zhèn)靜,也可用于麻醉下實(shí)行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)。


  產(chǎn) 品 說 明
  【性狀、成分 】白色等滲靜脈注射液,每毫升含雙異丙酚10毫克,同時(shí)內(nèi)含精制大豆油、精制蛋黃卵磷脂、甘油和注射用水等。


  【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一種起效迅速(30秒)、短效的全身麻醉藥,通常從麻醉中復(fù)蘇迅速。力蒙欣一次沖擊劑量后或輸注終止后,可用三室開放模型來描述。首相具有迅速分布(半衰期2-4分鐘)、迅速消除(半衰期30-60分鐘)的特點(diǎn)。 力蒙欣分布面廣,并迅速從機(jī)體消除(總體消除率1.5-2升/分鐘)。用力蒙欣維持麻醉時(shí),血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩(wěn)態(tài)值。當(dāng)輸注速率在推薦范圍內(nèi),它的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性。


  【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用鎮(zhèn)痛藥。力蒙欣可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉,并可與常用的術(shù)前用藥、神經(jīng)肌肉阻斷藥,吸入麻醉藥和鎮(zhèn)痛藥配合使用。

        A成人:麻醉誘導(dǎo) 成人初始劑量每10秒約給藥4ml(40mg),直至臨床體征表明麻醉起效。大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人大約需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。超過該年齡需適當(dāng)減量。ASAIII級(jí)和IV級(jí)病人,給藥速率應(yīng)更低,每10秒約2ml(20mg)。麻醉維持 持續(xù)輸注或重復(fù)單次注射給予力蒙欣都能夠達(dá)到較好的麻醉維持效果。麻醉維持所需的給藥速率有明顯的個(gè)體差異,通常4-12mg/kg/h的速率能維持令人滿意的麻醉。重復(fù)單次注射給藥應(yīng)根據(jù)臨床需要,每次給予力蒙欣2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。 ICU鎮(zhèn)靜用于接受人工通氣強(qiáng)化監(jiān)護(hù)病人的鎮(zhèn)靜時(shí),應(yīng)持續(xù)輸注力蒙欣。通常在0.3-0.4mg/kg/h的輸注速率范圍內(nèi),能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜效果。人工流產(chǎn)手術(shù) 術(shù)前以2.0mg/kg劑量衽麻醉誘導(dǎo),術(shù)中若因疼痛刺激病人有肢體活動(dòng)時(shí),以0.5mg/kg的劑量追加。


        B小孩:力蒙欣不建議用于年齡小于3歲的兒童.麻醉誘導(dǎo)用于小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí),劑量應(yīng)根據(jù)年齡和/或體重調(diào)節(jié)。年齡超過8歲的多數(shù)病人。麻醉誘導(dǎo)需要約2.5mg/kg。低于這個(gè)年齡所需劑量可能更大。ASAIII級(jí)和IV級(jí)的小兒建議使用較低的劑量。麻醉維持持續(xù)輸注或重復(fù)單次注射給予力蒙欣,維持麻醉所需的給藥速率在個(gè)體之間有明顯差異,通常9-15mg/kg/h給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。
  【給藥方式】未稀釋的力蒙欣也可直接用于輸注。當(dāng)使用未稀釋的力蒙欣直接輸注時(shí),建議使用微量泵或輸液泵,以便控制輸注速率。力蒙欣也可以稀釋后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀釋,稀釋度不超過1:5(2mg/ml)。用于麻醉誘導(dǎo)時(shí),力蒙欣可以大于20:1的比例與0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用.稀釋液慶在給藥前無菌制備,6小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定.
  【禁忌癥】(1)已知對(duì)"力蒙欣"過敏者禁用。(2)妊娠婦女。(3)哺乳期婦女(國外資料)。(4)產(chǎn)科麻醉。(5)顱內(nèi)壓升高或腦循環(huán)障礙。(6)低血壓或休克患者。(7)3歲以下兒童的全身麻醉。(8)12歲以下兒童重癥監(jiān)護(hù)(ICU)或麻醉監(jiān)護(hù)(MAC)的鎮(zhèn)靜(國外資料)。


  【注意事項(xiàng)】癲癇病人使用力蒙欣可能有驚劂的危險(xiǎn),對(duì)于心肺功能不全、血容量減少及衰弱的病人,使用力蒙欣時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。力蒙欣若與其它可能會(huì)引起心動(dòng)過緩的藥物合用時(shí)應(yīng)考慮靜脈給予抗膽堿能藥物。脂肪代謝紊亂或必須謹(jǐn)慎使用脂肪乳劑的病人使用力蒙欣應(yīng)謹(jǐn)慎。妊娠期間不應(yīng)使用力蒙欣,但終止妊娠時(shí),可以使用力蒙欣。產(chǎn)科、哺乳期間不宜使用力蒙欣。使用力蒙欣前應(yīng)搖勻。輸注過程不得使用串聯(lián)有終端過濾器的輸液裝置。使用后所余力蒙欣無論多少,均應(yīng)丟棄,不得留作下次重用。


        那么,這個(gè)藥物會(huì)導(dǎo)致杰克遜死亡嗎?


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