事實(shí)上，狂犬病毒對(duì)神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力，一旦入侵人體，很快會(huì)到達(dá)腦部，多數(shù)病程都不超過(guò)10天?？袢〔∷缆蕩缀鯙?00%，因此一旦被狗咬傷，應(yīng)該敞開(kāi)傷口徹底清洗后，盡快就近接種狂犬病疫苗。目前，廣州全市11區(qū)內(nèi)分布120多家狂犬病疫苗接種門(mén)診，部分門(mén)診更是24小時(shí)開(kāi)診。醫(yī)生同時(shí)提醒市民要做負(fù)責(zé)任的狗主人，遛狗時(shí)拴狗繩，為狗狗接種疫苗，這樣對(duì)狗狗對(duì)人都能起到保護(hù)作用。

　　狂犬病毒會(huì)延神經(jīng)擴(kuò)散

　　據(jù)了解，狂犬病病毒主要通過(guò)咬傷傳播，也可由帶病毒犬的唾液經(jīng)各種傷口侵入?？袢〔《咀云つw或黏膜破損處入侵人體后，對(duì)神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力。病毒先是在傷口附近肌細(xì)胞內(nèi)小量增殖，再侵入近處的末梢神經(jīng)，沿周?chē)窠?jīng)的軸索漿向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)散，速度大約為每小時(shí)3毫米。到達(dá)脊髓的背根神經(jīng)節(jié)后，病毒即在其內(nèi)大量繁殖，然后侵入脊髓，很快就會(huì)到達(dá)腦部，主要侵犯腦干和小腦等處的神經(jīng)元。

　　在到達(dá)腦部后，狂犬病病毒又會(huì)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周?chē)窠?jīng)離心性擴(kuò)散，侵入各組織與器官，尤其是涎腺、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒最多。由于迷走神經(jīng)核、吞咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核的受損，病人可發(fā)生呼吸肌和吞咽肌痙攣，臨床上出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀;由于交感神經(jīng)受刺激，病人的唾液分泌和出汗增多;迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損，可引起病人心血管系統(tǒng)功能紊亂，甚至突然死亡。

　　咬傷后沖洗傷口15分鐘

　　疾控部門(mén)介紹，人群對(duì)狂犬病普遍易感染，尤其是頭、面、頸、手指處被咬傷后，發(fā)病機(jī)會(huì)多，創(chuàng)口深而大者發(fā)病率更高。如果在咬傷后迅速?gòu)氐浊逑磦?，并且及時(shí)、全程、足量注射狂犬病疫苗，發(fā)病率會(huì)大大降低。

　　廣州市第八人民醫(yī)院疫苗門(mén)診副主任醫(yī)師余衛(wèi)華介紹，被狗咬傷后最快最有效的應(yīng)對(duì)措施就是沖洗傷口。規(guī)范的清洗方式是用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和有一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口，至少15分鐘，徹底沖洗后，可以用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。要注意避免用靜止的水（如盆中的水）清洗，也不要嘗試用嘴吮吸傷口，以防止狂犬病病毒通過(guò)破損的口腔黏膜侵入人體。傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流，防止病毒傳入神經(jīng)纖維。

　　徹底清洗消毒傷口后，應(yīng)該及早就近到狂犬病疫苗接種點(diǎn)接種疫苗。不要覺(jué)得傷口很小或者處理傷口的醫(yī)院恰好不能打狂犬病疫苗而“圖省事”略去了這一步?？袢∫坏┌l(fā)病，死亡率幾乎是100%，因此一定要及時(shí)接種疫苗。如果傷及頭、頸、手指或嚴(yán)重咬傷時(shí)，除了打疫苗外，還需用抗狂犬病免疫血清在傷口及周?chē)植拷?rùn)注射，在傷口周?chē)纬梢环N“屏障”，把病毒控制在傷口區(qū)域內(nèi)。

　　目前，廣州全市11區(qū)內(nèi)分布125家狂犬病疫苗接種門(mén)診（接種門(mén)診名單詳情，請(qǐng)掃文末二維碼查看），部分更是24小時(shí)開(kāi)診。通過(guò)廣州市疾控中心官方網(wǎng)站或微信公眾號(hào)“廣州疾控i健康”中的“服務(wù)指南”，能便捷地查閱到各狂犬病疫苗接種門(mén)診的地址、電話(huà)和開(kāi)診時(shí)間。

　　狗主應(yīng)帶愛(ài)犬接種犬用疫苗

　　同時(shí)，余衛(wèi)華建議寵物主人、動(dòng)物飼養(yǎng)員、接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室工作者、野外環(huán)境工作者都進(jìn)行預(yù)防性狂犬病疫苗接種。無(wú)論是狗狗主人還是狗狗愛(ài)好者，跟狗、貓等小動(dòng)物玩耍時(shí)也要注意“度”，不要在其吃東西、休息時(shí)打擾，更不要刻意激惹它們，減少被咬傷的概率。

　　余衛(wèi)華還提醒，狗主應(yīng)該從自身做起，遛狗時(shí)記得拴好繩子，注意不要讓陌生人太接近狗狗，以防誤傷。最重要的是讓狗狗也接種犬用狂犬病疫苗，對(duì)狗狗自身、對(duì)周邊的人也是保護(hù)。

　　“在狗只中，如果狂犬病疫苗接種率能達(dá)到70%，就能很大程度上阻隔狂犬病的傳播。然而，即便在國(guó)內(nèi)一線城市，狂犬病疫苗接種率樂(lè)觀估計(jì)也只有20%左右。”余衛(wèi)華說(shuō)。(全媒體記者 伍仞)