磁共振檢查對乳腺良惡性判斷敏感
近年來,乳腺癌頻頻成為關(guān)注焦點(diǎn)。中國抗癌協(xié)會公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,中國是乳腺癌發(fā)病率增長最快的國家之一,發(fā)病率正以每年3%的速度遞增,發(fā)病年齡也呈年輕化的趨勢。但慶幸的是,乳腺癌相對其他惡性癌癥,其生長較慢,容易早期發(fā)現(xiàn),有很大的診斷和治療空間。
“初診時,乳房檢查以觸診、B超、鉬靶為主,如果這三者中任一檢查結(jié)果提示惡性病變可能,或者無法明確診斷時,可選擇乳腺磁共振檢查?!睂Υ?,國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科、解放軍福州總醫(yī)院腫瘤科主任陳曦主任醫(yī)師提醒說,B超對乳房結(jié)節(jié)敏感,鉬靶對乳房鈣化灶敏感,磁共振則是對乳房病灶良惡性質(zhì)的判斷更加敏感。磁共振檢查圖像還可以通過后期處理,顯示乳房內(nèi)的血管及擴(kuò)張的導(dǎo)管。
“每月定期做乳腺自查,按照看、摸、擠的步驟,巡查乳房各個角落和發(fā)現(xiàn)可疑增大的淋巴結(jié)?!标愱亟ㄗh,當(dāng)B超或鉬靶結(jié)果提示乳腺癌可能時,可以進(jìn)一步進(jìn)行磁共振檢查,分析病灶是單發(fā)的還是多發(fā)的,病灶與周圍的皮膚、胸肌的位置關(guān)系如何,是否有做保乳手術(shù)的條件。當(dāng)觸診、B超、鉬靶均無法明確診斷時,也應(yīng)當(dāng)加做乳腺磁共振,確認(rèn)有無惡性病灶可能。另外,臨床上表現(xiàn)為乳頭單孔溢液,癌變的風(fēng)險較高,也應(yīng)做磁共振檢查,明確擴(kuò)張的導(dǎo)管和導(dǎo)管內(nèi)的病變。
需強(qiáng)調(diào)的是,磁共振的檢查是在磁場的環(huán)境中進(jìn)行的,對人體沒有電離輻射傷害。乳腺磁共振檢查的過程中需要注射造影劑,以便于觀測腫塊內(nèi)部的信號強(qiáng)度。但患者如安裝有心臟起搏器,或身上有骨折術(shù)后鋼板、鋼釘?shù)?,會影響磁共振的成像效果,不適合做乳腺磁共振檢查。
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