談?wù)劜换ㄥX的體檢---舌診
【byb.cn 大鳥(niǎo)】 舌頭是人體很奇妙的一個(gè)器官,一般情況下,它是深藏不露的,大概可劃分到內(nèi)臟中吧。但如果您身體有點(diǎn)不舒服,想檢查下舌頭,它又可以被方便的查看到。這樣看來(lái),說(shuō)它是溝通體內(nèi)和體外的橋梁也不過(guò)分。
★為什么說(shuō)舌頭是身體內(nèi)臟的外在反映
★舌診發(fā)展與疾病的發(fā)展是怎樣的關(guān)系
★如何通過(guò)舌頭的狀況來(lái)了解自身健康
正是由于舌頭的特殊性,相信很多人都有過(guò)檢查舌頭的經(jīng)歷,別說(shuō)強(qiáng)調(diào)“有諸內(nèi),必形于外”的中醫(yī),就算是西醫(yī),很多大夫也都很重視舌頭的表面狀況,還有顏色等等,并通過(guò)舌頭來(lái)判斷人體狀況和疾病種類。
可能有人要問(wèn),現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)院的檢測(cè)手段已經(jīng)相當(dāng)豐富,驗(yàn)血、B超、胸透、CT……舌診如今還有現(xiàn)實(shí)意義嗎?要解釋這事,還要從舌診的發(fā)展史說(shuō)起。從先人的摸索中大家可以看出,舍診在診斷中所起的作用。另外,這種方法在現(xiàn)實(shí)中的意義。
從源頭開(kāi)始說(shuō),舌診的歷史相當(dāng)久遠(yuǎn),在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有論述。比如說(shuō)“心開(kāi)竅于舌、脾脈系于舌本、腎脈挾舌本”之類的論述。從目前掌握的資料來(lái)看,舌診在元明兩代之前并不是普遍。大夫們看病的時(shí)候,主要診斷手法還是切脈。當(dāng)然,這種說(shuō)法也有反對(duì)意見(jiàn),有人就認(rèn)為,中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”中的望就是舌診,至少是包括了舌診。
這種說(shuō)法不能一下子否定,但從古代中醫(yī)典籍中來(lái)看,在元明之前,著書(shū)者很少記錄舌頭的形狀、變化、顏色等等(舌象),并且也很少以舌象為辯癥依據(jù)。因此,舌診在中國(guó)的遠(yuǎn)古和中古時(shí)代,確實(shí)應(yīng)用不夠廣泛,研究也不深入。這種狀態(tài)一直持續(xù)到近古,也就是明朝,伴隨著中醫(yī)中溫病學(xué)派的誕生發(fā)展,舌診也迅速的流傳普及,并且作為主要的診斷依據(jù)并頻繁記錄下來(lái)。其集大成者是溫病四大家,葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英。
那么,為什么舌診會(huì)伴隨著溫病學(xué)派的興起而興起呢?這就必須要說(shuō)說(shuō)溫病學(xué)派。在中醫(yī)界存在過(guò)兩派,即傷寒學(xué)派和溫病學(xué)派。傷寒學(xué)派善用古方,也稱為經(jīng)方派;溫病學(xué)派喜用涼藥,故稱為時(shí)方派。起初,在中醫(yī)領(lǐng)域,人們認(rèn)為溫病也是屬于外感型的傷寒癥,但后來(lái)大家發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的傷寒學(xué)派越來(lái)越難以對(duì)付一些大規(guī)模的流行疫病。痛定思痛后,對(duì)各種熱性病和傳染病有比較深入認(rèn)識(shí)的溫病學(xué)派就蓬勃發(fā)展起來(lái)了。
溫病派大師們大多是舌診的高手,比如在王孟英的醫(yī)學(xué)著作中,就多次提到,體內(nèi)有邪火的病人,其舌苔如焦。在葉天士弟子所記錄的《外感溫?zé)崞分?,更?7條關(guān)于溫病舌診的癥狀和病情描述。自此書(shū)出版后,就成為了舌診的開(kāi)山作品和重要的理論基礎(chǔ)之一。
解釋完了溫病學(xué)派,咱們又回到前面提出的問(wèn)題,為什么舌診會(huì)伴隨著溫病學(xué)派而興起呢??jī)烧咧g有什么必然聯(lián)系嗎?舌診是不是更適合診斷外感型的溫病呢?請(qǐng)看下一頁(yè)。