男子被對(duì)蝦輕輕刺了一下手險(xiǎn)被截肢
【byb.cn 】(來源:錢江晚報(bào))本報(bào)訊 53歲的姚先生怎么也沒想到,只被對(duì)蝦輕輕地刺破了手腕,最后竟然會(huì)嚴(yán)重到要截肢的地步。這一悲劇得從三年前說起。
姚先生是余姚人,做了20多年的水產(chǎn)養(yǎng)殖生意,主要販賣蝦、蟹。作為小老板的他,經(jīng)常挽起袖子在一線操作,挑出新鮮的蝦蟹分框裝好。
2015年10月的一天,像往常一樣,姚先生被對(duì)蝦戳傷后,沒有停下手里的活。
過了一個(gè)星期,姚先生才發(fā)現(xiàn)事情不對(duì)勁,他的右腕關(guān)節(jié)開始持續(xù)疼痛,小拇指和大拇指腫脹、流膿。他趕到余姚當(dāng)?shù)匾约皩幉ǖ尼t(yī)院就診,掛的是“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病”?!拔疫€以為是關(guān)節(jié)的問題?!币ο壬f,畢竟天天和海產(chǎn)品打交道,周圍人患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病的不在少數(shù)。
可不管用了什么藥,癥狀一點(diǎn)都沒有好轉(zhuǎn),過了兩個(gè)月,他被送到了醫(yī)院住院治療,可醫(yī)生們?nèi)匀话堰@疾病當(dāng)做類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。住院近一個(gè)月,姚先生的病癥只是稍稍減輕了些。
就這樣過了半年,傷病一直折磨著姚先生。他右手疼痛不說,還能看到黑斑從手臂越來越往肩膀蔓延。真正開始擔(dān)心的姚先生趕來杭州。醫(yī)院檢查顯示,他的右手膿腫肌腱斷裂,醫(yī)生告訴姚先生,這種情況可能要截肢……
沒有了右手,今后的生活還怎么辦?姚先生陷入絕望之中。那么到底是什么毛病呢?還有救嗎?
因?yàn)獒t(yī)院檢查還發(fā)現(xiàn)姚先生手腕膿液抗酸染色體呈陽性,也就是說這并不是類風(fēng)濕病,而可能是結(jié)核桿菌感染,才導(dǎo)致病情遷延不斷。
這個(gè)診斷似乎離真相更近了一步,可并不是正確答案,所以經(jīng)過抗結(jié)核治療后,姚先生的右腕關(guān)節(jié)的浮腫和膿腫瘺道依舊沒有絲毫好轉(zhuǎn)……
浙大一院手外科顯微外科中心副主任沈向前主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了端倪,“你趕緊去我們醫(yī)院的感染科就診吧?!痹谏蛳蚯翱磥?,姚先生很可能是非結(jié)核分枝桿菌感染。
果然在感染科結(jié)核病房,田雪麗副主任醫(yī)師和同事們又重新對(duì)姚先生膿液中的細(xì)菌做了培養(yǎng)分析,再結(jié)合他的病史,綜合分析后確診是海分枝桿菌感染。這次對(duì)癥抗感染治療后,姚先生的病情第一次得到了控制。
找到了真兇,治療起來就有序了:經(jīng)過內(nèi)科抗炎對(duì)癥治療,感染病灶得到了有效的控制。不過因?yàn)槭軅麜r(shí)間實(shí)在太久,姚先生右手大量的肌肉、韌帶、神經(jīng)已經(jīng)爛穿,需要清理、修復(fù)。在該院多學(xué)科會(huì)診平臺(tái)的幫助下,放射科、骨科、手外科、感染科專家一起討論決定后續(xù)由手外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng),以保護(hù)手功能。
如今,經(jīng)過近兩年時(shí)間的一次次清創(chuàng)、一次次的修復(fù),以及功能重建,功能鍛煉,姚先生的右手總算是保住了,不過因?yàn)榈玫接行е委煹臅r(shí)間太遲,手腕功能只恢復(fù)到三分之一?!皬澢潭茸冃×艘恍??!币ο壬f,他總算是擺脫了這持續(xù)了近三年的噩夢(mèng)。
本報(bào)通訊員 王蕊 胡梟峰
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海分枝桿菌危害為何這么大
浙大一院感染病科副主任、結(jié)核病專家徐凱進(jìn)介紹,這是一種機(jī)會(huì)致病微生物,其傳播途徑并非像結(jié)核分枝桿菌那樣通過呼吸道傳染,并且海分枝桿菌適宜生存溫度為28到30攝氏度,所以它一般作用于人們的手、腳等遠(yuǎn)肢端,而它的生長(zhǎng)速度很慢,之所以姚先生的病情嚴(yán)重,是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)真兇的時(shí)候,離受傷已經(jīng)過去了1年。
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