【byb.cn 】（來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)）近日，美國(guó)第一夫人梅拉尼婭·特朗普因腎臟良性疾病接受栓塞治療的消息受到了多方關(guān)注。“美國(guó)第一夫人接受的介入栓塞治療，究竟是一種什么樣的治療方法？這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)國(guó)際開展情況如何？中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng)滕皋軍教授及其團(tuán)隊(duì)的郭金和主任醫(yī)師等，為公眾進(jìn)行了深度權(quán)威解讀。

　　栓塞治療可“從頭到腳”

　　郭金和主任醫(yī)師介紹，栓塞就是堵塞，栓塞治療通俗地說(shuō)就是通過(guò)介入技術(shù)對(duì)營(yíng)養(yǎng)病變的血管進(jìn)行堵塞，即注入一個(gè)栓塞劑，堵住供給腫瘤營(yíng)養(yǎng)的血管，達(dá)到“餓死”腫瘤細(xì)胞的效果。介入栓塞治療范圍可以說(shuō)是“從頭到腳”，并且已經(jīng)成為部分疾病治療的首選方案。簡(jiǎn)單地說(shuō)分四大類，比如大出血的止血、治療良惡性腫瘤、治療血管病變以及器官的滅活等。

　　止血主要是治療各種病因引起的血管出血，尤其是外傷、手術(shù)并發(fā)癥等引起的小動(dòng)脈損傷。栓塞術(shù)止血迅速有效且復(fù)發(fā)率低，目前已經(jīng)是許多疾病急癥止血的首選方法。比如支氣管擴(kuò)張大咯血、外傷性出血、產(chǎn)后大出血、人流后的出血、消化道大出血等。

　　治療良惡性腫瘤通過(guò)栓塞術(shù)達(dá)到腫瘤完全消失或明顯縮小，如子宮肌瘤、肝海綿狀血管瘤、腎錯(cuò)構(gòu)瘤等。子宮肌瘤的動(dòng)脈栓塞介入治療簡(jiǎn)稱子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，在美國(guó)原國(guó)務(wù)卿賴斯就曾經(jīng)采用子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤。對(duì)巨大腫瘤，栓塞術(shù)可使其體積縮小，為二期手術(shù)切除做準(zhǔn)備。

　　治療血管病變栓塞術(shù)所能治療的血管病主要是動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤。滕皋軍教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的胃左動(dòng)脈栓塞減肥新方法，通過(guò)介入栓塞胃底部的血管減肥，療效顯著。

　　器官滅活適用于脾腫大、脾功能亢進(jìn)等脾臟病變和相關(guān)的血液病，嚴(yán)重腎萎縮合并腎性高血壓、大量蛋白尿等。通常肝硬化的患者往往都還會(huì)伴有脾功能亢進(jìn)的情況發(fā)生，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)了貧血等情況發(fā)生。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)了栓塞手術(shù)治療后，貧血的癥狀都會(huì)得到一定的改善。

　　中國(guó)介入栓塞技術(shù)領(lǐng)跑國(guó)際

　　東南大學(xué)附屬重大醫(yī)院介入與血管外科創(chuàng)建于上世紀(jì)80年代，目前開展神經(jīng)介入、外周血管介入、大血管介入、腫瘤介入、非血管介入、脊柱介入、復(fù)合介入等除心臟介入以外的所有介入手術(shù)，迄今已完成各類介入手術(shù)50000余例次，年手術(shù)量約6000臺(tái)次。接受省內(nèi)外各級(jí)醫(yī)院的疑難病例會(huì)診，輻射范圍包括全國(guó)大部分省市自治區(qū)。

　　目前，團(tuán)隊(duì)中有十多人次在國(guó)內(nèi)外各級(jí)專業(yè)學(xué)會(huì)中擔(dān)任重要位置，包括：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、亞太介入放射學(xué)會(huì)主席，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射粒子專家委員會(huì)主任委員、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委介入診療規(guī)范化專家組共同組長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委肝癌診療規(guī)范化專家組共同組長(zhǎng)等。

　　先后承擔(dān)國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)和重大國(guó)際合作項(xiàng)目20余項(xiàng)，發(fā)表SCI收錄論文100余篇，獲國(guó)家科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)(2項(xiàng)排名第一，1項(xiàng)排名第二)，教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)及省部級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)4項(xiàng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)。

　　滕皋軍教授指出，包括南京在內(nèi)，中國(guó)介入栓塞術(shù)在介入醫(yī)生幾代人的努力下，也已經(jīng)走到國(guó)際的前沿。2017年，我國(guó)在肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)治療肝癌這個(gè)領(lǐng)域就多達(dá)60萬(wàn)-80萬(wàn)例次。此外，還用于治療大量其他腫瘤的栓塞，也包括一些良性腫瘤，像血管瘤、腦動(dòng)脈瘤、全身四周的動(dòng)靜脈畸形;同時(shí)還用于良性疾病的治療，像子宮肌瘤、前列腺肥大。因此栓塞術(shù)是一項(xiàng)基本的技術(shù)。栓塞術(shù)這幾年在醫(yī)院的創(chuàng)傷中心、急診中心的建設(shè)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。

　　由他擔(dān)任會(huì)長(zhǎng)的中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)，注冊(cè)會(huì)員高達(dá)12000多名醫(yī)務(wù)人員。這些醫(yī)務(wù)人員站在一條特別的戰(zhàn)線上，每天背著沉重的鉛衣，用辛勤努力和汗水使得成千上萬(wàn)的患者獲得了新生。我國(guó)的介入水平，尤其像肝癌的介入栓塞治療已經(jīng)在國(guó)際上處于領(lǐng)先的地位。在整個(gè)國(guó)際介入領(lǐng)域中，無(wú)論學(xué)術(shù)上還是臨床上，也在發(fā)揮著不可或缺的重要力量，可以說(shuō)中國(guó)在許多介入領(lǐng)域，為中國(guó)人民乃至全世界人民的健康水平做出了重要貢獻(xiàn)。

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、“國(guó)家衛(wèi)計(jì)委外周血管介入培訓(xùn)基地”、江蘇省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和江蘇省衛(wèi)計(jì)委“十三五”科教強(qiáng)衛(wèi)工程臨床醫(yī)學(xué)中心。于2010年成為首批江蘇省?？圃\療中心——“江蘇省介入放射診療中心”。中心現(xiàn)有醫(yī)師19人，其中主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師6名，9人擁有博士學(xué)位。學(xué)科帶頭人為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、亞太心血管與介入放射學(xué)會(huì)主席滕皋軍教授。