【byb.cn 】（來源：今日早報）近日，不少人的朋友圈被“如果你看到戴‘黃手環(huán)’的老人獨自走著，請幫他回家”的信息刷屏，而這些老人是阿爾茨海默病患者。

　　阿爾茨海默病俗稱老年癡呆。隨著社會老齡化進程的加快，這個群體在我們身邊越來越龐大?！皹I(yè)內(nèi)專家經(jīng)過評估多個地區(qū)性流行病學調(diào)查形成共識，65歲以上的人群中，老年癡呆的患病率為3%至5%，并且年齡每增加5歲，患病率就翻一倍。”昨天，杭州市七醫(yī)院老年心理康復中心主任陳斌華告訴記者這樣一組驚人的數(shù)據(jù)。

　　明天是5月20日，“5·20”是一個充滿愛的日子，很多人習慣在這一天表達浪漫的愛。陳斌華也向社會呼吁：請不要忘記關愛家中的老人，尤其是要幫他們識別有沒有被老年癡呆“盯”上。

　　陳斌華說，大多數(shù)人對老年癡呆的認識為“記性不好、找不到回家的路”等，其實這些都已經(jīng)是疾病到了比較嚴重的程度的癥狀，如果我們能幫老人早期確診并進行規(guī)范治療，就可以延緩疾病進展的速度，甚至有的癡呆類型可以控制在終身不發(fā)病的狀態(tài)。

　　個性發(fā)生改變，常常是首發(fā)表現(xiàn)

　　“明明上午才整理的東西，下午就忘記放哪了，這會是老年癡呆的前兆嗎？因為現(xiàn)在很多人把記憶減退等同于老年癡呆，有些四五十歲的人就這樣擔心自己?！标惐笕A說，在他的老年記憶門診中，經(jīng)常會碰到這類過分焦慮的人。

　　記憶減退確實是老年癡呆的標志性癥狀之一，但人在45歲以后記憶力本身會逐漸下降，兩者的輕重程度有著天壤之別。而除了記憶減退之外，智力的損害和個性的改變也是老年癡呆的標志性癥狀，尤其是個性改變常常是老年癡呆的首發(fā)癥狀，且容易被大家所忽略。

　　陳斌華印象特別深刻的是一位退休不久的老干部，因為女兒和女婿要上班，他就負責接送小外孫上幼兒園。突然有一天，女兒感覺到孩子有些悶悶不樂，仔細一問，孩子竟然委屈地說：“外公老是罵我！”

　　孩子還舉起例子，抱怨自己有多委屈——放學回家想吃東西，外公怎么都不讓，說是零食吃多了影響消化，然后他就哭了，可這樣外公還是不讓吃，反而罵得更兇，偶爾還會打他幾下屁股。

　　這個意外的發(fā)現(xiàn)讓女兒很納悶，一直以來父親對這個外孫都是疼愛有加，只要是小外孫想吃的和想玩的東西，他都會無條件滿足，怎么態(tài)度突然來了個180度大轉變？

　　女兒帶父親上醫(yī)院一檢查才知道，這是老年癡呆在作祟。所幸發(fā)現(xiàn)及時，疾病還在很早期，只要規(guī)范治療，不至于一下子變得非常嚴重。

　　當然，陳斌華說，個性改變表現(xiàn)的形式多種多樣，有的是從原先的溫順變得容易發(fā)怒，有的是從原先的比較計較變得更加計較，還有的則表現(xiàn)為喜怒無常，且在越親近的人面前表現(xiàn)得越加明顯。

　　老年人晚上睡不著，不一定是單純的失眠

　　“年紀大的人需要的睡眠時間少”，這是很多老年人對自己晚上睡不著的解釋。

　　但實際上，老年人晚上睡不著不一定是單純的失眠，很可能是老年癡呆的早期表現(xiàn)。

　　陳斌華接診過一位老太太，因為晚上睡不好一直找睡眠專家看，吃過無數(shù)的藥，但結果始終是換藥后能好個一星期左右，但之后便會復發(fā)，且復發(fā)后會比之前更加嚴重。這樣的狀態(tài)一直持續(xù)了五六個月的樣子，家人又有了一個新的發(fā)現(xiàn)，就是每天早上醒來的時候，老太太總是亂講話，甚至連家人的名字都叫錯。家人一看情況不對，才帶老太太上老年記憶門診看病。

　　其實，如果仔細問問病史，可以發(fā)現(xiàn)這位老太太的“睡不著”，跟單純的失眠是截然不同的。她每天晚上8點多睡覺，往往睡兩三個小時后就醒來，醒來后就愛起床在家里走動，這兒摸摸，那兒整整，等困了就再睡覺。而在這個過程中，她并不會像單純失眠的老人那樣因睡不著而焦慮。

　　然而，除了被誤診之外，在這位老太太身上，還有一個非常不利的情況，就是她長期吃各種安眠藥，沒想到藥物非但沒有幫她減輕痛苦，反而加重了她認知的損害。

　　因此，陳斌華特別提醒大家，一半以上的老年癡呆患者都表現(xiàn)出有睡眠問題，當老人睡眠不好時，千萬別簡單以為是單純的失眠而隨便用藥，最好先弄清楚是否與老年癡呆有關。

　　一半以上的癡呆老人，會有猜疑癥狀

　　說起老年癡呆患者的猜疑，先給大家講一個令人哭笑不得的故事。

　　這是一位65歲的獨居老太太，原本是一個非常弄得靈清的人，女兒每周去看她的時候都感到很放心?？删驮谀敲炊潭桃粌蓚€月的時間里，老太太簡直像變了個人。

　　她經(jīng)常去派出所報案，說是發(fā)現(xiàn)有人在附近踩點，懷疑是要來她家行竊。起初民警還信以為真，專門跑來她家附近偵查，結果什么都沒發(fā)現(xiàn)。沒想到老太太之后又跑去派出所報案，說是有人在她家的空調(diào)洞里投毒，家里人這才引起重視。

　　還有一個陳斌華最近才收治入院的病例。這是一位70多歲的老爺子，近一個月來他已經(jīng)有好幾次對老伴動手，原因是他看到了老伴的影子出門，而且他認為這是老伴與別的男性去約會?？墒聦嵡闆r卻是，他的老伴在家根本就沒有出門。

　　“可能很多人發(fā)現(xiàn)家中老人出現(xiàn)幻覺、猜疑癥狀時，會以為是精神病，根本不會往老年癡呆這方面想，其實臨床上有一半以上的癡呆老人會有猜疑癥狀?！标惐笕A說，這是因為腦子里一種叫乙酰膽堿的神經(jīng)遞質(zhì)功能下降，使得神經(jīng)遞質(zhì)的平衡被打亂，于是就出現(xiàn)幻覺、猜疑、妄想等精神疾病方面的癥狀。

　　如何測試老年癡呆？讓老人畫個鐘試試

　　如果你家里的老人疑似出現(xiàn)老年癡呆，陳斌華說：“可以用一個簡單的小測試評估，這個測試在醫(yī)學上叫做‘畫鐘試驗’?！?br />
　　顧名思義，就是讓老人畫個鐘，把時鐘上的數(shù)字逐個寫出來，然后告訴老人一個時間，例如9:20，并讓老人畫出時針和分針，把這個時間標記出來。

　　正常的老人可以順利完成，如果老人不能畫出圓圈，或者無法完整地把12個時間數(shù)字寫出來，或者無法把數(shù)字寫在正確的位置上，以及不能準確地用時針和分針標記時間，那么無論出現(xiàn)上述任何情況中的一種，都應該警惕老人的認知能力可能出現(xiàn)了問題，這些可能是老年癡呆的早期信號，需要做進一步檢查。

　　同時，在照顧癡呆老人時，陳斌華建議做好以下三件事，能有助于延緩疾病的進展：一是定時定量的運動，比如上午9點至10點時做些有氧運動，到身體微微出汗即可;二是盡量避免長時間看電視，這種被動的接受會妨礙老人的主動思維;三是少吃油條、粉絲等含鋁的食物。