【byb.cn 】(來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào))第65屆美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)年會(huì)公布中國(guó)丙肝患者治療現(xiàn)狀研究情況，逾三分之一的丙肝患者沒(méi)有在確診后第一年接受抗病毒治療

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在第65屆美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)（AASLD）年會(huì)上，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主委、北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)魏來(lái)教授牽頭的中國(guó)首個(gè)丙肝病毒和人類(lèi)基因多態(tài)性流行病學(xué)調(diào)查（CCgenos）關(guān)于中國(guó)丙肝患者治療情況的子研究的第一年研究結(jié)果首次公布。該研究結(jié)果顯示，在512名患者中逾三分之一的丙肝患者沒(méi)有在確診后第一年接受抗病毒治療。專(zhuān)家指出，丙肝危害不亞于乙肝，與乙肝一樣，慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要誘因。

在中國(guó)，約有1000萬(wàn)人感染丙型肝炎病毒，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并給予及時(shí)、正確、合理的抗病毒治療，丙肝是可以治愈的。聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林是目前普遍使用的慢性丙肝抗病毒治療方案。然而，當(dāng)前丙肝防治仍然存在不少問(wèn)題。

大部分中國(guó)患者對(duì)疾病及其危害缺乏認(rèn)知

近年中國(guó)肝炎防治基金會(huì)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，只有38％的人聽(tīng)說(shuō)過(guò)丙肝，遠(yuǎn)低于對(duì)甲肝(91％)和乙肝(95％)的知曉度。超過(guò)四分之三的受訪者不知道丙肝是可以治愈的。

丙肝隱匿性強(qiáng)，低診斷但是高誤診率，早發(fā)現(xiàn)、早診斷目前很難實(shí)現(xiàn)。在參與CCgenos 研究的所有丙肝患者中，有近三分之二的患者不知道自己感染了丙肝病毒。有數(shù)據(jù)顯示，15％的丙肝患者在確診時(shí)，已處于疾病發(fā)展晚期。在確診后也因?yàn)閷?duì)抗病毒治療的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，所以沒(méi)有進(jìn)行正確的治療。

部分中國(guó)丙肝患者對(duì)當(dāng)前治療不耐受

據(jù)魏來(lái)教授介紹，除因干擾素禁忌癥而無(wú)法開(kāi)始治療的患者外，在開(kāi)始治療的患者中大概有十分之一不能耐受干擾素治療;除此之外，還有干擾素治療無(wú)應(yīng)答、復(fù)發(fā)的患者，都無(wú)法從干擾素治療中獲益。其中基因1型的難治型患者，特別是已進(jìn)展到肝硬化的患者，急需進(jìn)行抗病毒繼續(xù)治療，但他們目前都沒(méi)有理想的治療方法。

當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)治療副作用使部分患者難以承受

目前現(xiàn)有的慢性丙肝標(biāo)準(zhǔn)治療方案——聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林，在基因1型患者中治愈率為44％~70％，這意味著仍有相當(dāng)比率的患者在經(jīng)過(guò)治療后未能治愈，特別是難治性丙肝患者群體，如基因1型丙肝患者。而且干擾素聯(lián)合利巴韋林治療可能帶來(lái)的流感樣癥狀、骨髓抑制和溶血、腎臟損害、精神異常、皮膚損害等影響，都令患者難以長(zhǎng)期堅(jiān)持。近兩年來(lái)，口服抗丙肝病毒的小分子藥物發(fā)展迅速，在丙肝治療上取得了突破性的進(jìn)展，治愈率大大提高，而且副作用大大低于干擾素。魏來(lái)教授介紹，對(duì)于那些無(wú)法使用干擾素，或無(wú)法承受干擾素副作用的患者，小分子抗丙肝病毒藥物有望給他們帶來(lái)治愈的希望。