中國超30萬兒童因?yàn)E用抗生素致耳聾
安全用藥是世界性的難題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在所有開出的藥物中,一半以上配藥(銷售)不當(dāng),而且有半數(shù)患者沒有正確用藥。在美國,每年有150萬人因用藥錯(cuò)誤損害健康 ,甚至有10萬人因此死亡。在澳大利亞,每年大約有1%的用藥者由于用藥錯(cuò)誤而受到傷害,大約3%的入院患者是由于用藥錯(cuò)誤造成的。
中國也是不安全用藥導(dǎo)致藥害事件的重災(zāi)區(qū)之一。我國每年非正常死亡人數(shù)逾800萬,其中醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因?yàn)椴话踩盟?,是交通事故致 死人數(shù)的4倍。張繼春說,不安全用藥會(huì)增加了藥品不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生,危害公眾身心健康。而且還會(huì)造成醫(yī)藥衛(wèi)生資源的浪費(fèi),加重用藥者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
我國居民用藥誤區(qū)類型多,九成人群對(duì)自我藥療、購藥儲(chǔ)藥和用藥禁忌等方面的常識(shí)一知半解。專家指出錯(cuò)誤率較高的有:新生兒抗生素過敏,嚴(yán)重可致耳聾;孕婦濫用抗生素, 嚴(yán)重可致畸胎;酒后服藥,嚴(yán)重可致死亡;依靠藥物減肥,嚴(yán)重可致深度昏迷;服藥時(shí)間不講究,嚴(yán)重可致消化道疾病;保質(zhì)期不分情況,硝酸甘油等救命藥變無效;牛奶服藥, 阻礙藥物吸收;非處方藥標(biāo)識(shí)分紅綠,安全性有差異。
中國藥學(xué)會(huì)安全用藥科普傳播專家周筱青指出:目前居民自我藥療主要還是憑經(jīng)驗(yàn),醫(yī)藥知識(shí)非常匱乏。有時(shí)看似問題很小,看似大家都這樣用也沒事,但往往卻為重大藥害事件 的發(fā)生埋下了隱患。
同時(shí),農(nóng)民群體不安全用藥的問題更為突出,安全意識(shí)明顯低于城市人群。有34%的受訪農(nóng)民不知道藥品有處方藥和非處方藥之分,70%表示不能堅(jiān)持按療程服用藥品,65%用藥容易 受周圍人影響。
老年人、兒童安全用藥問題多,需要特殊對(duì)待
目前,我國已進(jìn)入老齡化快速發(fā)展期,全國老年人口突破2億,老年人安全用藥問題也越來越凸顯。中國藥學(xué)會(huì)安全用藥科普傳播專家周筱青說,老年人因機(jī)體對(duì)藥物的吸收、分布 和代謝等能力減退,所以不良反應(yīng)率要比年輕人高2—3倍。我國中老年人平均患有3.1種疾病,有的甚至患有5—6種疾病,每患一種疾病就要服用相應(yīng)的藥物,有的患者甚至服藥多 達(dá)20多種,多種藥物可能互相干擾,不但影響了療效,而且會(huì)有較大副作用。
另外,兒童成不安全用藥重災(zāi)區(qū)。周筱青說:越是年幼的兒童,用藥不良反應(yīng)越嚴(yán)重。嬰幼兒,尤其是1歲以內(nèi)的孩子,肝、腎等器官發(fā)育未成熟,功能不全,不安全攝入藥物,器 官就可能被藥物損傷。南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)顯示,兒科不合理用藥比例高達(dá)12%—32%,兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率約12.9%,新生兒更高達(dá)24.4%。
周筱青指出,濫用、錯(cuò)用耳毒性藥物成兒童后天致聾的主因,30萬兒童因不合理使用抗生素導(dǎo)致耳聾,占聾啞兒童總數(shù)的30%—40%。
周筱青強(qiáng)調(diào),兒童用藥問題折射出家長對(duì)兒童用藥安全的認(rèn)知不足。首先,家長缺乏對(duì)藥品的安全儲(chǔ)存意識(shí)。有些家長幾乎很少甚至從不檢查家里的藥品;還有一些家長常把兒童 藥和成人藥放置在一起,或者將藥品放在兒童隨意可取的地方。其次,部分家長將成人藥給小孩用或者擅自加劑量。調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少家長都曾將成人藥品減量給孩子吃,另外還有 一些家長在給孩子吃兩種以上藥時(shí)不注意藥物的有效成分。
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