【byb.cn】?(來源：長江日?qǐng)?bào))江蘇省江陰市華西村原黨委書記吳仁寶因患肺癌辭世，再度引發(fā)人們對(duì)肺癌的關(guān)注——

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　　昨日從華中地區(qū)最大的肺癌診療中心——同濟(jì)醫(yī)院胸外科了解到，八成以上患者的肺是黑的。按黑的程度可分為全黑肺、煤渣肺、芝麻肺，可謂“肺肺驚心”。

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　　該院胸外科副主任廖永德副教授介紹，肺癌是全球發(fā)病率、死亡率最高、治療效果差的惡性腫瘤。《2012中國腫瘤登記年報(bào)》顯示，肺癌也是我國發(fā)病率最高的惡性腫瘤。

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　　該院胸外科肺癌手術(shù)量逐年增長，2010年約900臺(tái)，2011年約1000臺(tái)，2012年達(dá)到1200臺(tái)。廖永德說，以前做手術(shù)時(shí)，黑肺約占60%，而且多是肺的局部位置黑。現(xiàn)在黑肺占80%以上，很多幾乎全黑。按黑的程度，黑肺分為全黑肺、煤渣肺、芝麻肺。黑的程度體現(xiàn)了肺病變的輕重程度。

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　　廖永德說：“正常肺是粉紅色的，紅嫩，有彈性，觸摸起來很柔軟。全黑肺像黑炭一樣;煤渣肺接近全黑，幾乎看不到正常肺的粉紅色。全黑肺和煤渣肺均失去彈性，觸摸起來有堅(jiān)韌的感覺或煤渣樣感覺。芝麻肺看起來就像紅肺上撒上黑芝麻，紅黑相間，仍有彈性，但摸起來柔軟中帶有顆粒感。”廖永德介紹，肺癌的致病因素復(fù)雜，存在沒有吸煙史紅肺的肺癌患者，但只是少數(shù)。黑肺越來越多見，尤其來自城市和長期吸煙者。肺癌發(fā)病率上升，可以明確的因素除吸煙外，最主要的是空氣污染。

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　　鐘南山院士透露，廣州50歲以上居民的肺都是灰黑的。廖永德認(rèn)為，這話基本上是事實(shí)，武漢也有類似情況。

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　　不少市民詢問：“有沒有能發(fā)現(xiàn)自己肺是不是黑的方法？”廖永德解釋，肺的顏色變化是在開胸手術(shù)后觀察到的，目前拍片、CT檢查還不能發(fā)現(xiàn)肺的顏色。

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　　變化：二手煙及廚房油煙危害大 肺癌增長 女性快于男性

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　　肺癌曾因多發(fā)生于男性，在世界上被稱為“男性癌”。但近幾十年，女性肺癌發(fā)病的增長速度已快于男性。昨日，武漢專家表示，女性更容易成為二手煙及廚房油煙的受害者。

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　　同濟(jì)醫(yī)院胸外科副主任廖永德副教授與其團(tuán)隊(duì)，曾對(duì)“肺癌的性別差異及機(jī)制”做過專題研究，并將觀點(diǎn)發(fā)表在《中國肺癌雜志》上。廖永德介紹，吸煙、油煙污染與肺癌家族史等危險(xiǎn)因素表現(xiàn)出明顯的性別差異，女性危險(xiǎn)性均大于男性，這些因素可能是導(dǎo)致女性發(fā)病率增長的原因。男性肺癌發(fā)病率從20世紀(jì)90年代開始略有下降，而女性發(fā)病率有上升趨勢。

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　　廖永德說，近年較多的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性吸煙患肺癌的危險(xiǎn)性大于男性。女性對(duì)煙草致癌化合物更敏感。相同暴露情況下，女性比男性更易患肺癌。這可能與女性體內(nèi)雌激素水平較高而促進(jìn)肺癌進(jìn)展有關(guān)。女性吸煙人數(shù)的增加，以及家庭內(nèi)長期被動(dòng)吸煙的存在，可能是女性肺癌發(fā)病率上升的重要原因。

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　　病例：鍋爐工右肺黑如煤渣

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　　65歲的張爹爹原是武漢一家工廠鍋爐房工人。工作中，他每天接觸煤炭，還抽煙。最近，因痰中帶血絲，拍胸片發(fā)現(xiàn)其右上肺有陰影。

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　　醫(yī)生手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，張爹爹整個(gè)右肺黑如煤渣，其中有一個(gè)雞蛋大小、菜花樣腫瘤。醫(yī)生切除腫瘤后進(jìn)行了病理檢查，確診為肺鱗狀細(xì)胞癌。因肺功能差，排痰功能差，手術(shù)后發(fā)生肺部感染，張爹爹恢復(fù)比普通患者難得多。

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　　武漢58歲的哥陳師傅有20多年吸煙史，平時(shí)有慢性咳嗽，近5個(gè)月頻繁咳嗽，消瘦得厲害。經(jīng)檢查，其右下肺有陰影。醫(yī)生手術(shù)發(fā)現(xiàn)，他的右肺紅黑相間，如撒了芝麻，病檢確診為肺癌。(記者劉睿徹 通訊員蔡敏)

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