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BTV養(yǎng)生堂朱志軍之重癥肝病的回天術

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2012-10-17 08:23
【分頁導航】


  【byb.cn】2012年10月13日、14日,天津第一中心醫(yī)院副院長 器官移植、肝臟移植外科主任醫(yī)師 教授 博士生導師朱志軍做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目,為您解讀——重癥肝病的“回天術”。精彩節(jié)目,敬請收看~


  嘉賓簡介:

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朱志軍


  朱志軍,器官移植中心常務副主任,天津市器官移植研究所副所長,負責移植中心臨床工作,現(xiàn)任天津市第一中心醫(yī)院副院長。1991年畢業(yè)于四川華西醫(yī)科大學醫(yī)學系(六年制),1995年8月-1998年8月在解放軍總醫(yī)院肝膽外科攻讀碩士學位,1998年開始從事肝臟移植工作,參與了移植中心的創(chuàng)立,歷任移植中心第一屆總住院醫(yī)師、部長助理、副主任等職務。已主刀完成肝移植手術1000余例,其中包括活體肝移植手術47例,是我國目前獨立完成肝移植手術最多的個人之一,具有豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的外科臨床基礎及技能,在本專業(yè)內享有盛譽。在肝移植術后膽道并發(fā)癥防治、門靜脈血栓患者的肝移植、再次肝移植等復雜的肝移植問題方面經(jīng)驗豐富。參與發(fā)表論文60余篇,其中以第一作者在中華系列雜志發(fā)表論文14篇;承擔天津市科委、天津市衛(wèi)生局多項重點課題,取得科研成果10項,另有在研課題4項,填補天津市新技術空白5項。作為編寫秘書參與了衛(wèi)生部黃潔夫副部長主編的《中國肝移植手冊》和《中國肝臟移植》兩部書的編寫工作。


  2001年被評為首屆南開區(qū)十大杰出青年;2002年獲“天津市新長征突擊手”稱號;2003年獲“天津市十五立功先進個人”稱號;2005年“第四屆天津杰出青年衛(wèi)士”稱號;2006年5月獲天津市衛(wèi)生行業(yè)第五屆“十佳”醫(yī)生榮譽稱號;2006年被評為131創(chuàng)新型人才第二層次培養(yǎng)人才;2007年4月獲得第七屆“天津市五四青年獎章”和第十一屆“中國青年五四獎章”。


  現(xiàn)任中華醫(yī)學會器官移植學分會第五屆委員會委員、天津市醫(yī)學會第一屆器官移植學分會的副主任委員兼秘書、國際肝移植協(xié)會(ILTS)會員、《中華肝膽外科雜志》第三屆編輯委員會編委、《中華器官移植雜志》特約審稿人、《中華外科雜志》特約審稿人、《天津醫(yī)藥》第六屆編輯委員會委員、衛(wèi)生部人體器官移植臨床應用管理委員會專家組成員、天津市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T、南開大學醫(yī)學院和天津醫(yī)科大學的碩士生導師。


  肝臟是人體內強大而又脆弱的器官,說它強大,是因為它是諸多器官中可再生能力最強的;說它脆弱,是因為它一旦衰竭,細胞死亡的速度將大大超過再生。同時,因為大多數(shù)肝病只有到了終末期才有明顯的癥狀,肝臟又被稱為“沉默的器官”。肝衰竭這個可怕的名詞到底離我們有多遠?《養(yǎng)生堂》特邀天津一中心醫(yī)院副院長朱志軍為您解讀——重癥肝病的“回天術”。


  生活中哪些不經(jīng)意的習慣會造成急性或慢性的肝損傷呢?首先,下面的這幾種生活情境可以幫您自測一下:


 
  十幾種生活情境中的1-4項,是容易引發(fā)肝炎的生活習慣。


  專家提示,目前我國乙肝病毒攜帶者已經(jīng)接近一億兩千萬人,乙肝患者則為3000萬。而且,一次性接種乙肝疫苗并不能造成終身免疫,因為人體產(chǎn)生抗體的數(shù)量是因個體差異有所不同的,建議每三到五年到醫(yī)院檢查一次,如果抗體數(shù)量降低到無法抵抗病毒入侵,應及時補種。


  十幾種生活情境中的5-8項,是容易在已有肝病的基礎上造成加重的生活習慣。專家提示,有肝炎、脂肪肝、酒精肝等既有肝病的人群,需要嚴格控制平時的作息和飲食,一旦勞累過度、酗酒就容易加重肝損傷,造成肝衰竭的危險。特別要提醒減肥的人群,短時間內不均衡飲食和快速減重,會影響肝臟的代謝功能,造成比較大的肝損傷。


  十幾種生活情境中的最后兩項,是容易導致急性肝衰,也叫暴發(fā)性肝衰的生活習慣。專家提示,食用野生蘑菇中毒,導致暴發(fā)性肝衰的人群在醫(yī)院中很常見,其癥狀與一般食物中毒類似,開始表現(xiàn)為消化道腹瀉、嘔吐等,但幾天后會出現(xiàn)黃疸,進而迅速導致肝昏迷,十分危險。除了謹慎食用菌類外,常見藥物如感冒藥、止痛藥、降壓藥等也要小心,因為這類藥物通過肝代謝,如果不遵醫(yī)囑自行服用,很容易造成急性肝衰。


  很多人知道肝病的重要表現(xiàn)是黃疸,但您知道黃疸是怎么出現(xiàn)的嗎?它與紅細胞在肝臟的代謝產(chǎn)物——膽紅素有很大關系。


  當人體紅細胞的溶血功能發(fā)生障礙時,膽紅素無法合成,此時出現(xiàn)的黃疸稱為溶血性黃疸。


  當肝臟功能不全或者被破壞時,膽紅素雖然可以合成但無法正常代謝,此時出現(xiàn)的黃疸為黑黃色,稱為肝細胞性黃疸。


  第三種黃疸,是因為膽道發(fā)育問題,膽管阻塞形成的,稱為阻塞性黃疸。如果新生的嬰兒在三個月內黃疸還是不退,且伴隨吐奶、發(fā)燒癥狀,就要高度懷疑這種疾病。


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主持人:劉婧

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做客嘉賓:天津市第一中心醫(yī)院副院長(朱志軍)

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朱院長提示:正常肝臟從30%長回70%需一個月左右?

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中國是乙肝大國

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造成肝病毒感染的原因可能有:1.吃路邊攤

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2.輸血、打針
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3.街邊穿耳洞、拔牙、洗牙、刮痧、修腳
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4.和另人共用剃須刀、牙刷

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5.勞累、熬夜

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6.不均衡飲食、減肥

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7.抑郁、愛生氣

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8.酗酒、吸煙?

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9.隨便吃野蘑菇

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10.未遵醫(yī)囑服用藥物,如感冒藥、減肥藥等

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?朱院長一一分析造成肝臟感染病毒的各類因素

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據(jù)統(tǒng)計:在我國乙肝病毒攜帶者有8%,慢性乙型肝炎患者有3000萬

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肝臟有問題的幾種常見癥狀

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現(xiàn)場觀眾互動

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觀眾互動

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觀眾互動

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這個小嬰兒一出生就患了肝功能衰竭,最終父親將20%的肝捐給了他,讓他重獲新生?



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