徐說內(nèi)經(jīng)素問07陰陽別論之有胃氣生
【原文】曰:二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月;其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。
曰:三陽為病發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥,腨(疒肙);其傳為索澤,其傳為頹疝。
曰:一陽發(fā)病,少氣,善咳,善泄;其傳為心掣,其傳為隔。
二陽一陰發(fā)病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風厥。
二陰一陽發(fā)病,善脹,心滿,善氣。
三陰三陽發(fā)病,為偏枯萎易,四肢不舉。
【點評】此段重點說明的是三陽三陰經(jīng)不同混搭發(fā)病的情形。
?、?strong>曰:二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月;其傳為風消,其傳為息賁者,死不治:二陽,指足陽明胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng),這里特指足陽明胃經(jīng);隱曲,在這里當有心事講。中醫(yī)認為,思傷脾。如果一個人總是郁郁寡歡,就會傷脾。古人對隱曲有如下解釋,即,“其有不得于隱情委曲之事,憂思郁結(jié),則心脾俱傷,而無生化轉(zhuǎn)運之力,以致胃病食減。若在女子,尤多此病,氣郁血耗,則月事不下也。”;不月,指月經(jīng)不調(diào);;風消:為枯瘦之意,指因情志郁結(jié)而形體瘦削的一種證候。婦女則見經(jīng)閉,其發(fā)展可因血虛氣郁而生內(nèi)熱,陰液不斷被消耗,故形體日漸消瘦?!稄埵厢t(yī)通》說:“風消者,發(fā)熱消瘦”。馬氏注:血枯氣郁而熱生,熱及則生風,而肌肉自爾消爍矣,故為之風消;息賁:指呼吸急促,氣逆上奔的疾患,為五積之一,屬肺之積。癥見氣急,右脅下有塊如覆杯狀,發(fā)熱惡寒,胸悶嘔逆,咳吐膿血等。久病可發(fā)肺癰。
?、?strong>曰:三陽為病發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥,腨(疒肙);其傳為索澤,其傳為頹疝:三陽:通常指太陽、陽明和少陽三經(jīng)的總稱,這里特指足太陽膀胱經(jīng);癰腫:這里應該是指渾身酸脹腫痛;痿厥:病證名。痿病兼見氣血厥逆,以足痿弱不收為主證;腨(疒肙):腨(shuàn,音涮),又稱“腓”,小腿肚;索澤:索,盡也,格,木主五色,澤,木枯,指無光澤。特指皮膚沒有光澤;頹疝:這里指寒濕下注所引起的陰囊腫
③曰:一陽發(fā)病,少氣,善咳,善泄;其傳為心掣,其傳為隔:一陽:指足少陽膽經(jīng);心掣:膽火沖心,則脅肋牽心而痛。掣,引也;隔:膽胃俱逆,上脘填塞,飲食不下,則為噎膈。
?、?strong>二陽一陰發(fā)病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風厥:二陽一陰:指足陽明胃經(jīng)和足厥陰肝經(jīng);善噫:噫者,胃土上逆,而濁氣不下行也;善欠:欠者,陰陽之相引也,日暮陽衰,陰引而下,陽引而上,則為欠,肺氣欲降而未降也。開口呵氣為欠;風厥:厥陰風木之氣逆也。
?、?strong>二陰一陽發(fā)病,善脹,心滿善氣:二陰一陽:指足少陰腎經(jīng)和足少陽膽經(jīng);善脹:少陰水泛而土濕,少陽木郁而土困,則善作脹;心滿善氣:甲木上沖,土敗胃逆,而水勝火負,心君莫降,故心滿而善氣也。濁氣上填。
?、?strong>三陰三陽發(fā)病,為偏枯萎易,四肢不舉:三陰三陽:足太陰脾經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng);偏枯萎易:指半身不遂;四肢不舉:四肢無力,無法舉動;
【整段翻譯】一般地說:胃腸有病,則可影響心脾,病人往往有難以告人的隱情,如果是女子就會月經(jīng)不調(diào),甚至經(jīng)閉。若病久傳變,或者形體逐漸消瘦,成為“風消”,或者呼吸短促,氣息上逆,成為“息賁”,就不可治療了。
一般地說:三陽經(jīng)發(fā)病,多有寒熱的癥狀,或者下部發(fā)生癰腫,或者兩足痿弱無力而逆冷,腿肚酸痛。若病久傳化,或為皮膚干燥而不潤澤,或變?yōu)轭j疝。
一般的說:少陽經(jīng)發(fā)病,生發(fā)之氣即減少,或易患咳嗽,或易患泄瀉。若病久傳變,或為心虛掣痛,或為飲食不下,阻塞不通。
陽明與厥陰發(fā)病,主病驚駭,背痛,常常噯氣、呵欠,名曰風厥。
少陰和少陽發(fā)病,腹部作脹,心下滿悶,時欲嘆氣。
太陽和太陰發(fā)病,則為半身不遂的偏枯癥,或者變易常用而痿弱無力,或者四肢不能舉動。
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