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六種中風的步態(tài)要重視
【byb.cn 】(來源:生命時報)正常情況下,人走路時的姿態(tài)應該是:身體直立,抬頭挺胸收腹,眼睛平視前方,一側腳跟先著地,踩實后再抬另一只腳,雙臂在身體兩側自然擺動,跨步均勻,走路呈直線,不左右搖擺。但如果近期出現(xiàn)某些步態(tài)變化,要警惕中風的可能。
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院腦病科副主任中醫(yī)師 葉江琳
《生命時報》 2024-05-21 第1801期 第17版
?、?strong>步速減慢
急性中風患者由于腦部血管堵塞或破裂,影響大腦某些區(qū)域功能,重者會出現(xiàn)意識障礙、全身癱瘓,輕者表現(xiàn)為一側肢體無力、活動不協(xié)調(diào),因此走路時速度會比過去慢,甚至單腿拖地,不能走直線,部分患者同時伴有言語不清、流口水、口角歪斜等癥狀。
②痙攣步態(tài)
又稱“劃圈步態(tài)”,因偏側有痙攣性輕癱,患肢伸肌收縮而顯得較長,上肢協(xié)同擺動缺失,使同側下肢向外做半圓形劃圈動作。如果雙側下肢都有痙攣性輕癱時,上述情況還會附加股內(nèi)收肌收縮,導致走路雙腿交叉,形成“剪刀步態(tài)”。
?、?/span>寬基步態(tài)或醉漢步態(tài)
小腦中線病變或彌漫性小腦-中腦病變時,患者常兩腿分開走路,稱為“寬基步態(tài)”;走路不穩(wěn),嚴重時上下身動作也不協(xié)調(diào),軀干重心不穩(wěn)定,猶如喝醉了,稱為“醉漢步態(tài)”。
④慌張步態(tài)
震顫麻痹患者呈現(xiàn)起步和停止困難,前沖后撅,并有上肢協(xié)同動作缺失,跨步步幅小。
⑤雞步
存在周圍神經(jīng)病變的患者,腳部不能背屈,行走時或是拖曳病足,或是將下肢舉得較高,落腳時足尖先著地,類似“公雞步態(tài)”。
⑥鴨步或搖擺步態(tài)
患者行走時,常因臀中肌、臀小肌軟弱、腰椎明顯前凸而導致骨盆過度搖擺,類似“鴨子步態(tài)”。
一旦出現(xiàn)上述異常步態(tài),應高度警惕中風等疾病,及早就醫(yī)。中風患者急性期過后,由于偏癱肢體肌張力增高,會表現(xiàn)為行走時單側下肢劃圈,此時要配合康復治療,以盡早恢復,預防再次中風。
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