【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）打噴嚏和咳嗽一樣，是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制，可以排出鼻涕，避免病原微生物進(jìn)入鼻腔、咽部，甚至肺部。打噴嚏看似只是個(gè)小動(dòng)作，但產(chǎn)生的氣流速度非?？?，可以達(dá)到150~160公里/小時(shí)，相當(dāng)于15級(jí)臺(tái)風(fēng)。正常人打噴嚏一般不會(huì)有什么事，但有下列情況的患者就要注意了。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬繼峰

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-10-10 第1742期 第18版

　　房顫患者的心房容易形成附壁血栓，在心臟收縮與打噴嚏壓力的共同擠壓下，血栓易脫落，隨著血流進(jìn)入顱內(nèi)，引發(fā)心源性腦卒中。

　　連續(xù)打噴嚏可能導(dǎo)致動(dòng)脈本身就有缺陷的人，椎動(dòng)脈或頸動(dòng)脈受到明顯牽拉，發(fā)生動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血流從血管內(nèi)皮破裂處流入血管內(nèi)膜-中膜或中膜-外膜之間，繼而形成動(dòng)脈夾層，誘發(fā)腦梗，這是中青年人發(fā)生腦梗的原因之一。

　　存在頸動(dòng)脈斑塊，尤其是不穩(wěn)定斑塊的人也要注意，打噴嚏時(shí)咽部會(huì)受到壓力，與之相近的頸動(dòng)脈也會(huì)受到?jīng)_擊，容易導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊脫落，一旦隨著血液進(jìn)入顱內(nèi)，就容易引發(fā)腦血管栓塞。

　　還有一種情況更加隱匿，存在卵圓孔未閉、房間隔缺損等先天性心臟病或心臟瓣膜問題的人，打噴嚏、咳嗽、唱歌、大笑時(shí)，容易引起血液異常分流加劇，靜脈系統(tǒng)血栓或心臟本身的血栓隨著血流進(jìn)入顱內(nèi)，可能引發(fā)腦梗。

　　如果存在以上幾種心腦血管危險(xiǎn)因素，在及時(shí)就診治療的同時(shí)，要避免一些劇烈動(dòng)作，學(xué)會(huì)正確的打噴嚏方式：用紙巾遮住口鼻，沒有紙巾時(shí)用手肘遮住，不要強(qiáng)行憋噴嚏，否則噴嚏中的細(xì)菌會(huì)被憋在人體中，可能引發(fā)其他疾病。而且，氣流會(huì)經(jīng)由咽鼓管傳導(dǎo)至耳道鼓膜，損傷中耳和內(nèi)耳的精細(xì)結(jié)構(gòu)，造成聽力下降、頭暈。