【byb.cn 】（來源：北青報(bào)）在影視劇中，武打演員在開打之前把身體關(guān)節(jié)弄得咔咔作響，幾乎是武打片的標(biāo)配動作。我們在生活中偶爾也能聽到自己的關(guān)節(jié)響聲，有時(shí)只是單純的關(guān)節(jié)彈響，有時(shí)卻伴有疼痛和僵硬，什么情況下需要看醫(yī)生呢？請接著往下看。

　　這樣的彈響最好馬上看醫(yī)生

　　小明是個(gè)愛崗敬業(yè)的程序員，可是最近他每天都愁眉苦臉。原來，每天早上醒來他都感覺手指很僵硬，得活動一會才能緩解。當(dāng)他坐在電腦前工作了一上午，感覺手指愈發(fā)疼痛，甚至還有彈響。這還沒完，當(dāng)他脖子很僵硬的時(shí)候活動頸椎便發(fā)出“咔咔”的彈響。嚇得他猛地站起身來，此時(shí)膝蓋又出現(xiàn)了清脆的彈響。還有，在他去打飯的時(shí)候感覺自己胯骨的髖關(guān)節(jié)也在彈響，吃飯時(shí)甚至腮幫也有很明顯的彈響。這些身體的異樣讓他心有余悸，雖然大多數(shù)都不疼甚至對生活沒什么影響，可還是讓他對自己的健康狀況產(chǎn)生了擔(dān)憂。

　　其實(shí)，并不是所有的彈響都是有害的，彈響分為不伴疼痛的生理性彈響和伴有疼痛的病理性彈響，前者就像我們在影視劇中經(jīng)常看到里面的武打角色在開打之前總是轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子、按按手指關(guān)節(jié)，并發(fā)出“咔咔”聲的關(guān)節(jié)彈響，而后者才是我們應(yīng)該立刻就醫(yī)的彈響。

　　我們的關(guān)節(jié)為啥會發(fā)聲

　　造成關(guān)節(jié)彈響的原因有以下幾種：關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)滑膜結(jié)構(gòu)異常;軟組織結(jié)構(gòu)異常;關(guān)節(jié)與軟組織摩擦;長時(shí)間重復(fù)使用等。請聽我來為您逐一分解：

　　頸椎和肩膀彈響

　　這是得頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎了嗎？其實(shí)不然，在您沒有疼痛發(fā)生的彈響時(shí)，不需要過多擔(dān)心，這是正常的關(guān)節(jié)彈響。

　　髖關(guān)節(jié)彈響

　　一般不伴有疼痛，但是要注意盡量避免重復(fù)使用髖關(guān)節(jié)。如果是舞蹈演員、運(yùn)動員等特殊職業(yè)必須要重復(fù)使用髖關(guān)節(jié)的話，就要進(jìn)行一系列的肌肉牽拉和力量強(qiáng)化訓(xùn)練了。

　　顳下頜關(guān)節(jié)彈響

　　顳下頜關(guān)節(jié)紊亂也會造成彈響，這是由于顳下頜關(guān)節(jié)重復(fù)地脫位和復(fù)位造成的，嚴(yán)重的情況下還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位無法復(fù)位伴劇烈疼痛。我們應(yīng)該盡量避免生活中經(jīng)?？惺秤参锛皬埓罂诘膭幼?。

　　手指關(guān)節(jié)彈響

　　腱鞘炎也可能會引起手指關(guān)節(jié)的彈響，由于我們長時(shí)間重復(fù)地用到某幾根手指，讓其不停地屈伸，關(guān)節(jié)可能會發(fā)生腫脹、酸痛和疼痛處有硬結(jié)的情況，嚴(yán)重的情況下活動關(guān)節(jié)就會有彈響發(fā)生。這種情況一定要及早就醫(yī)。

　　彈響也有危險(xiǎn)程度分級

　　其實(shí)大多數(shù)無痛性彈響都是危險(xiǎn)指數(shù)很低的，如果我們平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，那么很多高風(fēng)險(xiǎn)的彈響和關(guān)節(jié)損傷都是可以避免的。

　　說了這么多，如果我們發(fā)生了這些彈響，該如何區(qū)分其危險(xiǎn)程度呢？讓我們來分類對比一下它們的危險(xiǎn)指數(shù)(危險(xiǎn)程度最高五顆星)：

　　危險(xiǎn)程度一顆星：頸椎彈響、肩關(guān)節(jié)彈響、髖關(guān)節(jié)彈響、無痛的膝關(guān)節(jié)彈響;

　　危險(xiǎn)程度三顆星：顳下頜關(guān)節(jié)彈響;

　　危險(xiǎn)程度五顆星：有痛的膝關(guān)節(jié)彈響、有硬結(jié)和疼痛的手指彈響。

文/侯敬賢 （首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）