【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）腐敗污穢 郁積體內(nèi) 致病性強(qiáng) “毒”到底指什么

　　江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師 王茂泓

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-09-08 第1735期 第8版

　　時(shí)下，“排毒”已成為網(wǎng)絡(luò)熱詞，各種“排毒”產(chǎn)品或概念成為養(yǎng)生新寵，從早期的“排毒養(yǎng)顏”再到現(xiàn)在的“淋巴排毒”“經(jīng)絡(luò)排毒”“清除宿便”等，無(wú)一不是在“毒”上做文章。那么，中醫(yī)對(duì)“毒”是怎么認(rèn)識(shí)的呢？

　　如何界定“毒”？《說(shuō)文解字》有云：“毒，厚也，害人之草?！敝嗅t(yī)把它引申為特殊的、具有強(qiáng)烈致病作用的各種致病因素，一般具有穢濁、致病性較強(qiáng)的特點(diǎn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有寒毒、熱毒、濕毒、風(fēng)毒、燥毒等說(shuō)法，后世一般將“毒”分為外毒、內(nèi)毒、雜毒等。外毒多為外來(lái)的“六淫”（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）邪氣蘊(yùn)積而成，如風(fēng)毒、寒毒、暑毒、濕毒、燥毒、火毒，其毒乃邪氣性質(zhì)與毒邪性質(zhì)的疊加。內(nèi)毒是指臟腑功能紊亂，陰陽(yáng)失調(diào)，氣血經(jīng)絡(luò)郁阻，病理代謝產(chǎn)物蓄積蘊(yùn)結(jié)而生的毒邪，也包括伏邪蘊(yùn)積為“毒”，如痰毒、瘀毒、尿毒、糞毒及情志不遂所致的氣毒等。此外，寒毒、濕毒等也可以內(nèi)生。雜毒則有“獸毒”“蛇毒”“水毒”“蟲(chóng)毒”（蜂、蝎、蜈蚣等蜇人）及藥毒、食毒、酒毒等。

　　“毒”有何特征及表現(xiàn)？毒有三個(gè)特征：

　　一是穢濁。毒有渾濁之性，若是蘊(yùn)久之毒，則更是腐敗污穢;

　　二是致病性強(qiáng)。一般情況下，毒邪蘊(yùn)結(jié)體內(nèi)越久，發(fā)病越迅速，且進(jìn)展較快;

　　三是多入血分。毒的穢濁之性，使毒邪常常趨入血分，導(dǎo)致局部紅腫或出血等癥狀。

　　毒種類(lèi)繁多，局部表現(xiàn)既可出現(xiàn)某處皮膚或肌肉組織的紅、腫、熱、痛、斑疹、痘、痧、化膿、潰爛等，也可出現(xiàn)內(nèi)部組織的紅腫、潰爛，如闌尾炎、肝膿腫等。全身表現(xiàn)有發(fā)熱、嘔吐、抽搐、出血、四肢厥冷、血壓下降、神智異常甚至危及生命等。

　　常見(jiàn)的“毒”有哪些？

　　1.水毒。常因大量飲水蓄積而成，或與體內(nèi)穢濁之氣混雜而成。輕微時(shí)表現(xiàn)為小便不利、肢體沉重、面目浮腫、腹脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、劇烈頭疼等癥狀。

　　2.濕毒。濕毒多是濕濁郁積日久而成，可郁于肌膚和臟腑。郁于肌膚可出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢、痤瘡、癰腫等;積于臟腑可導(dǎo)致婦科炎癥、腫瘤、便血等。

　　3.痰毒。飲食肥甘厚膩，脾不健運(yùn)則生痰，常表現(xiàn)為肥胖、痰多、咽中有異物等。蘊(yùn)久成毒則常出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大等。

　　4.寒毒。多由過(guò)食冰箱的寒涼食物或寒積化毒而成，常出現(xiàn)下肢冰冷蒼白或紫暗，甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)、凍瘡等。嚴(yán)重者寒毒深入體內(nèi)，留滯經(jīng)絡(luò)、筋骨、臟腑，可出現(xiàn)各種結(jié)締組織病，甚至白血病、腫瘤等

　　。5.熱（火）毒。多由過(guò)食辛辣炙煿之物而成，尤其是各種工業(yè)化喂養(yǎng)的禽畜肉所制的燒烤。多表現(xiàn)為各種瘡癰癤腫，局部紅腫熱痛。

　　6.風(fēng)毒。多由內(nèi)風(fēng)外風(fēng)蘊(yùn)久而成，外風(fēng)包括與疫情相關(guān)的大風(fēng)苛毒及污染的大氣等;內(nèi)風(fēng)包括食物里添加的激素或化學(xué)藥劑，多表現(xiàn)為皮膚嚴(yán)重瘙癢、蕁麻疹、肌膚關(guān)節(jié)游走疼痛等。

　　7.食毒。食毒多種多樣，如蘑菇中毒、酒精中毒、不潔食物中毒以及食物中添加劑、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)蓄積等，其表現(xiàn)有急性和慢性之分。急性表現(xiàn)為食物中毒，慢性則非常隱匿難知。

　　8.氣毒。怒、喜、思、憂、恐五種情志即五志，對(duì)應(yīng)五臟，五志過(guò)極或郁結(jié)所致之郁毒即是氣毒。又有人直接把“怒、恨、怨、惱、煩”五種不良情緒稱為“五毒”，可使五臟出現(xiàn)種種毒害，甚至出現(xiàn)各種嚴(yán)重病變。

　　如何“排毒”？

　　因毒的種類(lèi)繁多，所以“排毒”方法也很多，切不可一概“通便排毒”或“清熱解毒”。排毒方法要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)、毒的特性以及毒所在的部位而定。一般來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)方法有以下幾種：

　　飲水排毒。飲水排毒是一種最簡(jiǎn)單有效的方法，但很多人飲水不當(dāng)，認(rèn)為水可以直接沖洗腸道而大量飲水，結(jié)果造成水中毒或中醫(yī)所說(shuō)的水飲、寒濕等，反而對(duì)健康造成危害。水進(jìn)入體內(nèi)要通過(guò)“氣化”才能被吸收，所以飲水要緩慢、適量、溫度適宜。有熱毒者，表現(xiàn)為便秘、煩躁、長(zhǎng)痘等，可通過(guò)飲水排毒。喝水時(shí)，可以少量加點(diǎn)食鹽。

　　食療解毒?，F(xiàn)代社會(huì)各種“食毒”“藥毒”泛濫，可以通過(guò)食療解毒?！讹嬌耪酚涊d了很多方法，如“食瓜過(guò)多，腹脹，食鹽即消。食蘑菇、菌子毒，地漿解之。食菱角過(guò)多，腹脹滿悶，可暖酒和姜飲之即消”“食菜物中毒，甘草汁，或煮葛根汁飲之”“食諸雜肉毒，芫荽汁飲之，或生韭汁亦可”“食牛、羊肉中毒，煎甘草汁飲之”“食蟹中毒，飲紫蘇汁，或冬瓜汁，或生藕汁解之”“飲酒大醉不解，大豆汁、葛花、桑葚汁皆可”。一般來(lái)說(shuō)，食毒常用甘草、綠豆等解之，如常服各種藥物，慢性中毒者，可以用50克甘草加水濃煎，連服數(shù)天。綠豆利尿，對(duì)濕毒、熱毒效果較好，可做成綠豆?jié){或綠豆湯服用。

　　運(yùn)動(dòng)排毒。寒毒、水毒、濕毒、痰毒等屬陰之毒，運(yùn)動(dòng)排毒是最好的方法。其中，三伏天是排毒的最佳時(shí)機(jī)，別貪涼，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及曬太陽(yáng)，每天出透汗，是疏通經(jīng)絡(luò)、排出各種陰毒的天然妙法。

　　情緒排毒。排情緒之毒有兩個(gè)方式，一是運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可疏解各種不良情緒;二是平心靜氣，心平氣和可達(dá)到排出情緒之毒的作用。

　　藥物及經(jīng)絡(luò)、穴位排毒。“芳香避穢”是中醫(yī)的重要防疫理念，排“疫毒”“瘴毒”“蟲(chóng)毒”常用這種方法。芳香避穢可以使用中藥口服，也可以用中藥煙熏或制成香囊佩戴，香囊常用艾葉、冰片、蒼術(shù)、藿香、白芷、丁香等芳香化濁類(lèi)中藥制成，加入雄黃、朱砂等藥物可使避穢作用更強(qiáng)。經(jīng)絡(luò)、穴位排毒，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用。