【byb.cn 】（來源：生命時報）頸背痛者要仰臥 孕婦老人選側(cè)躺 身體最愛的“專屬睡姿”

　　受訪專家：

　　北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師 尹國平

　　本報記者 王冰潔

　　《生命時報》 2023-03-24 第1690期 第6版

　　近日，“美國新聞與世界報道”網(wǎng)站發(fā)文指出，不同睡姿各有優(yōu)缺點，人們最好根據(jù)自己身體情況“對號入座”，選擇最合適自己的。對此，《生命時報》記者特邀北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師尹國平進(jìn)行解讀。

　　仰臥：適合背痛、頸痛人群，自然放松最佳。
　　優(yōu)點：減輕背部和頸部疼痛;可支撐脊柱，有助肌肉放松和恢復(fù)。
　　缺點：增加打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征患者氣道塌陷的風(fēng)險，可能會加重呼吸困難。

　　尹國平解釋說，仰臥時，舌根后墜、軟腭塌陷，易造成氣道狹窄，阻礙呼吸。因此，身體偏胖者、孕晚期女性、打鼾的成人和兒童應(yīng)避免仰臥睡姿。適合仰臥的人，臨床也會根據(jù)其骨骼、肌肉病變的具體情況，推薦不同的仰臥睡姿，比如腰椎間盤突出患者最好睡硬床，某些頸椎病患者需去枕平臥。普通人仰臥時，可試著將手腳打開約45度，整個人呈“大”字型或投降式（如圖①），讓肌肉獲得充分伸展。

　　側(cè)睡：孕婦、老年人首選，但不要“側(cè)趴”。
　　優(yōu)點：保持呼吸通暢，減少打鼾風(fēng)險;降低胃食管反流的風(fēng)險;減輕脊柱和內(nèi)臟承受的壓力。近日一項研究發(fā)現(xiàn)，“向右側(cè)睡+較低翻身率”可擁有更高睡眠質(zhì)量。美國睡眠基金會表示，向左側(cè)睡對胃食管反流病患者更友好，可減少胃腸壓力，這也是懷孕期間的最佳睡姿。
　　缺點：肩部承受的壓力增加，不適合肩關(guān)節(jié)有傷病的人。

　　由于人體臀部大、膝蓋小的生理構(gòu)造，側(cè)睡姿勢不穩(wěn)定，不少人的臀部和大腿會不自覺向下壓，變成“側(cè)趴睡”。此時，上半身會擠壓頸椎和肩部，下半身的腰椎會被壓迫、骨盆被扭轉(zhuǎn)，對脊椎傷害很大。

　　可以學(xué)習(xí)藥王孫思邈提出的“眠作獅子臥”，即要像獅子一樣睡覺?！蔼{子臥法”（向右側(cè)臥）：頭、上身略前傾，右腿自然伸出、微微彎曲，左腿比右腿再稍彎一些;左腿自膝蓋以上部分疊于右腿上，膝蓋以下小腿、足部自然貼放于右腿后（可在兩膝之間放一個枕頭）;右手掌心向上，自然伸開放于枕側(cè)，但離頭部需有一定空間（如圖②）。

　　俯臥：最不推薦的非正常睡姿，但也不是一無是處。
　　優(yōu)點：可打開氣道，有助于減少打鼾。一些特殊疾病狀態(tài)下，醫(yī)生會建議患者采取俯臥位睡姿，比如呼吸窘迫患者應(yīng)采用間斷俯臥位，有助舌根、軟腭下沉，擴(kuò)大氣道，從而改善肺部通氣，同時有助痰液引流。
　　缺點：增加肋骨、腹部承受的重力，使胸部和橫膈膜受壓，影響呼吸;與仰臥、側(cè)臥相比，俯臥對背部和頸部的支撐最少，可增加腰椎弧度，導(dǎo)致脊椎小關(guān)節(jié)受壓。尹國平補(bǔ)充說，俯臥位睡姿會阻礙胸廓起伏，增加腹部壓力，加重胃食管反流。此外，俯臥還會影響血液循環(huán)，高血壓、心腦血管疾病患者需避免。

　　尹國平最后強(qiáng)調(diào)，對大多數(shù)人來說，入睡后無法掌控睡眠姿勢，而且由于承受壓力的部分肌肉需要休息，人在睡眠中一定會翻身調(diào)整姿勢，所以在入睡前選擇合適、舒適的睡姿即可，不必太過糾結(jié)。