【byb.cn 】（來源：生命時報）久坐不動誘發(fā)血栓 情緒激動可能心梗 警惕牌桌上突發(fā)血管病

　　受訪專家：

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師 馮 海 □北京積水潭醫(yī)院急診科主治醫(yī)師 劉 耕

　　本報記者 卞 磊

　　《生命時報》 2023-02-07 第1677期 第18版

　　每到節(jié)假日，許多人都會與家人朋友圍坐一桌，打打牌放松消遣。近日，浙江一位60多歲男子在春節(jié)假期連打了兩三天牌，結(jié)果左腳腫痛，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)左下肢深靜脈血栓形成，醫(yī)生表示一旦血栓脫落引發(fā)大面積肺栓塞，致死率非常高。事實上，久坐打牌除了可能造成靜脈血栓形成，還會引發(fā)心梗、主動脈夾層等突發(fā)疾病，需要警惕與重視。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師馮海表示，靜脈血栓之所以形成，原因包括多個方面。

　　一是小腿肌肉活動減少、血流速度減慢。小腿肌肉被稱為肌肉泵，在收縮、舒張過程中，對深部靜脈起到擠壓作用，能促進(jìn)靜脈回流。久坐會導(dǎo)致小腿肌肉活動幅度減小、頻率減少，從而降低靜脈血流回心臟的速度與血流量。當(dāng)血液流速放緩時，血液中的細(xì)胞成分可能會沉積，形成血塊、血栓。

　　二是久坐屈膝。這在一定程度上會增加靜脈回流阻力，升高血栓形成風(fēng)險。

　　三是血液凝固性增強(qiáng)。人們打牌時往往喝水減少，加上打牌時間通常較長，會增加血液凝固性，理論上也會增加血栓形成風(fēng)險。

　　“春節(jié)等節(jié)假日，血栓發(fā)生率通常會增高?！瘪T海表示，以剛剛過去的春節(jié)為例，從我院急診科轉(zhuǎn)到血管外科的患者中，約有80%~90%患有血栓，有的是下肢深靜脈血栓，有的是急性血栓，還有的引發(fā)了肺栓塞，也就是下肢深靜脈血栓隨著血流循環(huán)進(jìn)入肺臟，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶、憋喘、咳嗽、咯血等癥狀，嚴(yán)重時可能猝死。

　　牌桌上的突發(fā)病還不止于此。北京積水潭醫(yī)院急診科主治醫(yī)師劉耕表示，打牌活動可能涉及輸贏，牌友的情緒波動通常較大，可能會引發(fā)心梗、主動脈夾層等突發(fā)疾病，從概率上來說，誘發(fā)心梗的情況更多見。再加上玩牌群體中，很多是有基礎(chǔ)疾病的中老年人，增加了疾病發(fā)生概率。劉耕補充表示，許多男性打牌時有吸煙習(xí)慣，若打牌時短時間內(nèi)經(jīng)歷情緒刺激，可能對心血管健康產(chǎn)生較大影響。

　　對于熱衷打牌的人，特別是中老年人，兩位專家建議：

　　1.不宜久坐，打牌1小時后就需要起身活動一下。

　　2.及時補充水分，使血液凝固性降低。

　　3.原本就有心血管疾病的人應(yīng)適度娛樂，不建議打牌時間過長、過于興奮。

　　4.玩牌時心態(tài)應(yīng)放平，不要太計較輸贏。

　　5.改善生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免過度勞累和熬夜。