【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）門診中經(jīng)常有患者問(wèn)：“中風(fēng)癥狀是不是有男左女右的特點(diǎn)？”即男性左側(cè)肢體容易偏癱，女性容易右側(cè)偏癱。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，這種說(shuō)法是不成立的。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬(wàn)繼峰

　　《生命時(shí)報(bào)》 2022-11-18 第1657期 第18版

　　左右腦的功能區(qū)域交叉支配，即左側(cè)肢體受右側(cè)大腦半球支配，右側(cè)肢體受左腦半球支配。不同大腦半球受不同的血管支配，不同部位血管發(fā)生病變，會(huì)引起相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織出現(xiàn)損傷，從而決定了不同肢體癱瘓的表現(xiàn)。所以，中風(fēng)后遺癥不存在“男栓左女栓右”的差異。而且，從臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，中風(fēng)后導(dǎo)致哪側(cè)肢體癱瘓也并無(wú)性別差異。

　　但在中風(fēng)發(fā)病率方面，男性略高于女性（約為3:2）。這主要?dú)w結(jié)于四點(diǎn)原因：

　　一是男性血壓控制情況不及女性，而高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素。

　　二是男性吸煙、飲酒比例較女性高，研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2.5倍。長(zhǎng)期酗酒不僅會(huì)對(duì)肝臟和腸胃造成損傷，還會(huì)破壞血管內(nèi)皮，引起血管收縮和舒張調(diào)節(jié)障礙，從而誘發(fā)中風(fēng)。

　　三是男性容易情緒激動(dòng)，且有負(fù)面情緒時(shí)不會(huì)向他人傾訴，這會(huì)使大腦處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致血液中去甲腎上腺素及腎上腺素濃度升高、心率加快、血小板凝聚性增強(qiáng)，促使局部腦組織缺血。四是男性腹型肥胖比例高、進(jìn)餐不規(guī)律、活動(dòng)少，都會(huì)加速動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦血管發(fā)生病變。

　　不過(guò)需要注意的是，女性往往扮演著母親、女兒、工作者、照料者等角色，她們常常忽略了自身健康，妊娠、先兆子癇、口服避孕藥、更年期等因素，都會(huì)增加中風(fēng)發(fā)病率。而且，美國(guó)馬薩諸塞州總醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，女性中風(fēng)發(fā)病癥狀較男性來(lái)說(shuō)更不典型，多表現(xiàn)為意識(shí)混亂，且常會(huì)抱怨全身無(wú)力、精神狀態(tài)改變和發(fā)燒等。男性多為肢體表現(xiàn)，比如四肢麻木、行走困難、復(fù)視（看東西重影）等。這也導(dǎo)致女性中風(fēng)特別容易被忽視，甚至漏診，從而延誤治療。因此提醒廣大女性，要更重視不明顯的中風(fēng)跡象。

　　無(wú)論男性還是女性，中風(fēng)對(duì)健康的危害都是巨大的。雖然3/4的中風(fēng)患者經(jīng)搶救和治療存活了下來(lái)，可絕大多數(shù)會(huì)留有不同程度的殘疾。所以，要將防中風(fēng)關(guān)口前移，家中常備一臺(tái)血壓計(jì)，定期測(cè)量，發(fā)現(xiàn)異常升高或降低，及時(shí)就醫(yī)。男性應(yīng)避免吸煙、過(guò)量飲酒、高脂高鹽飲食、久坐等習(xí)慣，保持心態(tài)平和。更年期女性重點(diǎn)要調(diào)整好心態(tài)和飲食結(jié)構(gòu)，平時(shí)多吃果蔬、魚類、豆制品和乳制品，適量鍛煉，避免過(guò)度勞累。一旦出現(xiàn)中風(fēng)癥狀——120：看1張臉，不對(duì)稱，口角歪斜;查2只胳膊，平行舉起，單側(cè)無(wú)力;0（聆）聽語(yǔ)言，言語(yǔ)不清，表達(dá)困難，要第一時(shí)間懷疑是中風(fēng)，及時(shí)去醫(yī)院。曾發(fā)生過(guò)中風(fēng)的人群，要定期復(fù)查，合理用藥，防止復(fù)發(fā)。