【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）血栓不都是有害的，它能在人受傷時(shí)防止出血過多。但當(dāng)血栓在身體某些部位形成時(shí)，就會(huì)埋下健康隱患。它在慢慢堵塞血管的過程中，會(huì)無數(shù)次向人們發(fā)出以下預(yù)警信號(hào)。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 張俊峰 □張?zhí)锾?

　　《生命時(shí)報(bào)》 2022-11-01 第1652期 第18版

　?、傩赝?、胸悶

　　若患者出現(xiàn)不明原因的胸痛、左側(cè)或雙側(cè)手臂疼痛，并伴有瀕死感，提示可能是血栓阻塞了冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，引發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。如果長(zhǎng)時(shí)間坐著或臥床后站起活動(dòng)時(shí)，突然感覺胸悶氣短，甚至一下子暈倒，要警惕可能是下肢靜脈血栓脫落，堵塞了肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈栓塞危險(xiǎn)性很大，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。因此，出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)盡快到急診就診。

　?、趩蝹?cè)手臂或腿不聽使喚

　　患者出現(xiàn)無法說話、單側(cè)手臂或腿不聽使喚、視覺和感覺功能障礙，提示可能是血栓堵塞了顱內(nèi)血管或頸動(dòng)脈，造成腦組織缺血缺氧，甚至壞死，從而引起了大腦功能障礙。出現(xiàn)這些癥狀，不論能否自行緩解，都需要及時(shí)就診。

　?、坶g歇性跛行

　　若下肢血管缺血，人在行走時(shí)可能腿疼，休息后可緩解，再次行走疼痛又出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為“間歇性跛行”。如果忽視下肢動(dòng)脈堵塞，病情進(jìn)一步進(jìn)展，就有可能導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血，皮膚溫度下降，足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，不行走時(shí)也會(huì)下肢疼痛（即靜息痛），繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)肢體破潰，傷口不能愈合，甚至組織壞死（壞疽），不得不進(jìn)行截肢治療。糖尿病患者出現(xiàn)下肢病變的可能性更高，要格外重視。

　?、軉蝹?cè)下肢水腫

　　這種情況容易發(fā)生在長(zhǎng)期臥床、久坐不動(dòng)、脫水等患者身上，表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。如果發(fā)現(xiàn)兩只腳或兩條腿水腫的程度不一致，或一側(cè)不腫另一側(cè)腫，往往是存在下肢深靜脈血栓的表現(xiàn)。血栓堵塞了靜脈血管，導(dǎo)致血液回流不暢，進(jìn)而引起形成血栓那一側(cè)肢體水腫，同時(shí)會(huì)有皮膚發(fā)涼、易發(fā)生潰瘍等表現(xiàn)。

　　⑤類似驚恐發(fā)作

　　若患者出現(xiàn)心跳加速、呼吸急促、類似驚恐發(fā)作等表現(xiàn)，提示可能是血栓堵塞在了肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺循環(huán)壓力增高、右心負(fù)荷增加，進(jìn)而產(chǎn)生胸痛、心悸、焦慮、驚恐、肺水腫、咯血等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥、猝死。肺栓塞多見于具有深靜脈血栓、腫瘤、骨折的患者，以及妊娠、產(chǎn)后、高齡、長(zhǎng)期臥床或口服避孕藥的人群。

　　總結(jié)起來，血管堵塞最主要的征兆包括：胸痛胸悶、心慌氣短、感覺異常、運(yùn)動(dòng)或語言障礙、頭暈頭痛、肢體疼痛、手腳冰涼、肢體腫脹、走路腿疼等。血栓性疾病大多發(fā)病突然且危重，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就診。同時(shí)，要注意糾正不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持健康的生活方式。