【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)現(xiàn)代生活節(jié)奏快、壓力大，不少人存在久坐、憋尿、熬夜等不良習(xí)慣，導(dǎo)致尿路感染、慢性前列腺炎等成為威脅健康的重要疾病，而泌尿系腫瘤如膀胱癌、前列腺癌患病率急劇上升。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)泌尿系統(tǒng)疾病患者超過(guò)3000萬(wàn)，平均100個(gè)成年人中就有7個(gè)人存在排尿異常的癥狀。從事泌尿領(lǐng)域臨床工作近30年的首都優(yōu)秀中青年中醫(yī)師、西苑醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師高瞻有很多臨床體會(huì)，本期，請(qǐng)他講講中醫(yī)如何防治泌尿系統(tǒng)疾病。

　　受訪專家：

　　首都優(yōu)秀中青年中醫(yī)師、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師   高 瞻

　　本報(bào)記者   張  健

　　從“三無(wú)”到精通

       高瞻的父親是一名醫(yī)生，打他記事起，就經(jīng)常跟著父親一起查房。高考填報(bào)志愿時(shí)，他聽(tīng)從父親的建議，選擇了醫(yī)學(xué)，被北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）錄取。畢業(yè)后，被分配到中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院大外科，一干就是8年，打下了堅(jiān)實(shí)的外科學(xué)基礎(chǔ)。后來(lái)，高瞻發(fā)現(xiàn)，自己的興趣更多是在泌尿男科領(lǐng)域，于是毅然選擇加入。當(dāng)時(shí)醫(yī)院的泌尿男科是一個(gè)“三無(wú)”領(lǐng)域：沒(méi)病人、沒(méi)設(shè)備、沒(méi)技術(shù)，一切都是從零做起。于是，他把工作之余的時(shí)間全擠出來(lái)去學(xué)泌尿男科知識(shí)和技術(shù)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，獲得了外科學(xué)博士學(xué)位。從2002年開(kāi)始，高瞻一步步組建起自己的團(tuán)隊(duì)，專業(yè)技術(shù)也越來(lái)越成熟，患者越來(lái)越多。

        談及泌尿系統(tǒng)疾病高發(fā)的原因，高瞻認(rèn)為多與現(xiàn)代人的生活方式有關(guān)。同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，高脂肪飲食增多，引發(fā)高血脂、高尿酸發(fā)病率升高，使得泌尿系結(jié)石的患者增多。此外，人均壽命提升、體檢廣泛普及等客觀原因，也提高了泌尿系腫瘤如前列腺癌、膀胱癌的發(fā)生率和檢出率。

　　中醫(yī)治泌尿疾病重“補(bǔ)益”

　　“中醫(yī)治療泌尿系疾病有突出的特色和優(yōu)勢(shì)?！备哒氨硎?，中國(guó)歷代很多名家在泌尿生殖方面都有過(guò)論述和研究，留下了眾多經(jīng)典方劑，有一套成熟的診療體系。總體來(lái)說(shuō)有兩個(gè)特點(diǎn)：

　　一是注重“清熱利濕”，中醫(yī)認(rèn)為，泌尿系疾病多為“濕熱下注”所致，如現(xiàn)在比較高發(fā)的前列腺炎，是濕熱瘀阻型疾病，多與濕熱郁結(jié)、瘀血有關(guān)，治療應(yīng)以清熱利濕、解毒通淋、行氣化瘀為主。

　　二是特別注重“補(bǔ)益”，包括補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)。中醫(yī)講究“正氣存內(nèi)、邪不可干”“邪之所湊、其氣必虛”，慢性疾病多是身體有“虛”的問(wèn)題，需要補(bǔ)其不足。在“補(bǔ)益”方面，中醫(yī)有很多名方劑，包括補(bǔ)氣的四君子湯、歸脾湯，補(bǔ)血的四物湯，補(bǔ)陰的六味地黃丸、左歸丸，補(bǔ)陽(yáng)的右歸丸、真武湯等。針對(duì)不同的泌尿系統(tǒng)疾病，中醫(yī)也有相應(yīng)治療亮點(diǎn)：

　　提高泌尿系腫瘤療效、降低復(fù)發(fā)率。前列腺癌經(jīng)過(guò)放化療、內(nèi)分泌治療后，常常會(huì)出現(xiàn)乏力、倦怠、睡眠差、潮熱、盜汗、體力下降等問(wèn)題，中醫(yī)運(yùn)用健脾益腎方法治療可改善這些不適。對(duì)于膀胱癌，中醫(yī)常采用益氣養(yǎng)陰、清熱解毒的辦法治療，具體方法是辨證使用龍蛇羊泉湯以及補(bǔ)益經(jīng)典方劑地黃丸系列方劑、生脈飲、補(bǔ)中益氣湯等。

　　泌尿系感染有絕招。中醫(yī)治療泌尿系感染的亮點(diǎn)是——對(duì)于輕中度癥狀感染可以代替抗生素或減少抗生素使用;對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染采用“清熱利濕、氣陰雙補(bǔ)”等中醫(yī)藥方法，常用方劑有八正散、龍膽瀉肝湯。

　　壓力性尿失禁。多數(shù)壓力性尿失禁會(huì)引發(fā)患者脾虛和腎虛，針灸治療可改善壓力性尿失禁癥狀。臨床一般選取的穴位有八髎、太溪、三陰交等穴位。

　　簡(jiǎn)單五法疏通“水道”

        高瞻認(rèn)為，泌尿系統(tǒng)相當(dāng)于人體的下水道，功能在于“疏通”，與中醫(yī)的肺、脾、腎三個(gè)臟腑關(guān)系密切。三個(gè)臟腑疏通不好，就容易招上這個(gè)病。養(yǎng)護(hù)泌尿系統(tǒng)，就是養(yǎng)肺脾腎。他給出如下建議：

　　不亂吃藥。不少患者有自己擅自吃藥的習(xí)慣，這樣容易把腎吃壞，進(jìn)而引發(fā)泌尿系統(tǒng)多種疾病。不管中藥西藥，一定要遵醫(yī)囑服用。戒煙限酒。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)增加膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)。酒精會(huì)促進(jìn)前列腺炎的發(fā)生和加重。不要憋尿。長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)因膀胱炎而損傷腎功能，引發(fā)遺尿、性功能障礙等，還易引發(fā)尿道炎、尿血、尿路感染等。多運(yùn)動(dòng)。下肢運(yùn)動(dòng)有助維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康，推薦快走、慢跑、爬山、游泳。多喝水。喝水不足，體內(nèi)代謝廢物排泄不出，會(huì)加重泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。一般人群建議每天喝1.5~2升水，不要等口渴了再喝。