【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）疏肝氣  止疼痛  通經(jīng)絡(luò) 血府逐瘀湯能調(diào)六類病

　　中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科副主任醫(yī)師  王  欣

　　臨床中，經(jīng)常見到因精神壓力大、工作生活節(jié)奏快導(dǎo)致身體出現(xiàn)腹脹、兩脅脹痛、胸悶、心情差、皮膚變差、月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等各種氣機(jī)不暢、血液運(yùn)行受阻的人群。改善這些癥狀，可用清代王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》中創(chuàng)制的藥方——血府逐瘀湯。

       血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳殼、甘草、柴胡），顧名思義，清理驅(qū)逐瘀結(jié)于胸中血府的瘀血、氣結(jié)。

　　胸中為氣之所宗，血之所聚，一旦人體氣血運(yùn)行受阻，阻塞于上則導(dǎo)致胸痛、頭痛日久不愈;阻塞于心則會導(dǎo)致心悸，失眠多夢，時(shí)間長了還會影響肝氣舒達(dá)，以致急躁易怒、脾氣變差。女子以肝為先天，會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛;阻塞于胃，可能會出現(xiàn)呃逆干嘔;表現(xiàn)于身體其他部位會出現(xiàn)指甲青紫、嘴唇發(fā)紫、舌面紫暗或肉眼可見有瘀斑瘀點(diǎn)，皮膚粗糙或有色素沉著斑，甚至身體某些部位可摸到腫塊，但往往檢查不到實(shí)質(zhì)性病變。此時(shí)，中醫(yī)運(yùn)用此方加減調(diào)理，能達(dá)到調(diào)暢全身氣血運(yùn)行的目的。臨床應(yīng)用中，此方還對以下疾病有效。

        ①皮膚類疾病。神經(jīng)性皮炎、斑禿、黃褐斑以及各種頑固性皮膚病大都會隨情緒變化而變化，且伴有血瘀的相關(guān)癥狀，都可應(yīng)用此方加減治療。

       ②胸脅部疾病。冠心病、心絞痛、肺心病、乳腺增生及乳房腫塊（多見于女性）等病癥中氣滯血瘀證都可應(yīng)用。

       ③頭面疾病。對因氣滯血瘀引起的如神經(jīng)性頭痛、高血壓引起的頭痛頭暈、腦動(dòng)脈硬化性頭痛、外傷性頭痛、腦震蕩后遺癥、偏頭痛等都有較好療效。

        ④婦產(chǎn)科疾病。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、不孕癥、子宮外孕、閉經(jīng)、更年期綜合征等，如果有肝氣不舒癥狀，同時(shí)有瘀血指征者，可使用本方調(diào)理。

       ⑤神經(jīng)系統(tǒng)疾病。頑固性失眠伴有情緒抑郁，頭暈頭痛，因失眠所致口干不欲飲，記憶力減退，舌暗淡有瘀斑等癥狀，中風(fēng)后遺癥都可使用本方調(diào)理。

        ⑥肢體疾病。老年性肌肉萎縮、血栓閉塞性脈管炎等應(yīng)用此方加減，臨床療效可以。

　　此方由四逆散和桃紅四物湯組成，另加桔梗和牛膝，調(diào)暢氣機(jī)。方中桃仁破血行滯而潤燥，紅花活血祛瘀以止痛。赤芍、川芎活血祛瘀;牛膝活血通經(jīng)、引血下行。生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰，清熱活血;桔梗、枳殼寬胸行氣;柴胡疏肝解郁，與桔梗、枳殼同用尤善理氣行滯。桔梗能載藥上行;甘草調(diào)和諸藥。合而用之，使血活瘀化氣行，則諸癥可愈。