【byb.cn 】（來源：生命時報）患者來信：我今年18歲，剛考上大學，在入學體檢時大夫說我的包皮較長，為了生殖健康，可以考慮切除。請問是不是一定要切除包皮，如果做了手術，多久能恢復？

　　北京大學第三醫(yī)院男科中心主任  姜 輝  □毛加明

        指導建議：俗語有云“十男九長”，說的是10個男性里面有9個包皮過長。一些研究報道也表明，我國男性包皮過長、包莖所占人數(shù)比例較大，但因為觀念、社會經(jīng)濟等諸多因素影響，僅不到一成的包皮過長男性會選擇進行包皮環(huán)切手術。

        其實，不是所有包皮過長都需要做手術切除。目前的臨床診療專家共識建議，對存在包莖、包皮狹窄環(huán)的情況，為了不影響陰莖的發(fā)育以及正常的性生活，推薦行包皮環(huán)切術;而對生理性的包皮過長，如果反復出現(xiàn)包皮龜頭炎，也推薦手術切除;對沒有炎癥或其他不適癥狀的包皮過長者，從生殖健康的角度也可以考慮主動切除，當然也可以選擇不手術，任其自然。

        包皮環(huán)切術又被稱為男人的“外科疫苗”，有諸多好處。通過切除包皮，讓龜頭有效暴露出來，減少包皮覆蓋形成的有利于病原菌生存的潮濕環(huán)境;不僅可以減少包皮龜頭炎的發(fā)生，避免將來進展成陰莖癌，還可以有效地降低通過性生活感染艾滋、HPV等性傳播疾病的概率;當然，也會有效地減少女性性生活后出現(xiàn)陰道炎的概率。

        包皮環(huán)切術主要有幾種方式：一是使用手術刀切除，然后用絲線縫合手術切口。如果選擇不可吸收線，需要在術后一周左右拆除縫線，如果選擇可吸收線縫合，在術后半個月左右縫線會自己脫落。優(yōu)點是手術花費較低，對包莖和復雜的患者手術效果較好，但操作時間較長，對存在包皮龜頭粘連嚴重的復雜患者需要住院手術。二是采取包皮環(huán)切器進行手術，直接選用成套的器械，切割和縫合同時進行，手術操作更簡單，一般在門診局部麻醉下數(shù)分鐘就可完成，手術輕微疼痛，一般都能接受。

        包皮環(huán)切術風險相對較小，且術后一般只需要1~2周的休息恢復時間。對包皮過長的男性，只要能配合手術操作以及耐受術后疼痛等不適，均可進行手術治療。