【byb.cn 】（來源：生命時報）靜脈血栓→鈣化沉積→形成硬結(jié)→阻塞血流→導(dǎo)致爛腿 血管里有作亂的“小石頭”

　　湖南省人民醫(yī)院介入血管外三科主任   顏 鵬

　　人體內(nèi)常會出現(xiàn)一些“石頭”，比如大家常說的腎結(jié)石、膽結(jié)石、尿路結(jié)石等等，這些大多長在一些“大器官”中。柔軟的靜脈血管里也會長出“小石頭”，其官方名稱為“靜脈石”。

　　一般來說，靜脈石是靜脈內(nèi)血栓鈣化后的產(chǎn)物。也就是說，它是在靜脈曲張、靜脈損傷或靜脈瘤的基礎(chǔ)上，形成了附著在靜脈壁上的血栓;隨著血栓逐漸老化、鈣質(zhì)的沉積，血栓凝結(jié)、變硬，便形成了結(jié)石。這時，在體表可以摸到沿著靜脈血管分布的硬結(jié);如果拍攝X光片，也能看到深部血管出現(xiàn)結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。

　　下肢靜脈曲張是最常見的靜脈性疾病，靜脈石的出現(xiàn)，可作為評估靜脈曲張病程和嚴(yán)重程度的臨床指標(biāo)之一。在靜脈曲張早期，患者只會出現(xiàn)靜脈血液淤滯的情況，血管摸上去是柔軟的;但血液長期流動緩慢，就容易沉積，形成凝固的血栓;血栓會對血管產(chǎn)生刺激，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這一階段，患者會感覺沿血管走行的區(qū)域出現(xiàn)紅腫熱痛，嚴(yán)重時難以下床活動。如果患者仍未及時就診治療，炎癥將繼續(xù)“肆虐”，血流可能完全停止，血栓的形成范圍、程度會進一步擴大。到了這一步，血栓對于血管的損傷已經(jīng)不可逆了，甚至?xí)猩ｋU。如果過程中炎癥消失了，血栓慢慢趨于穩(wěn)定、老化，同時逐漸鈣化、變硬，靜脈石也就形成了。

　　由此可見，靜脈石的形成需要很長時間，可側(cè)面反映靜脈曲張的病程較久、程度較重。靜脈石的存在，會使靜脈血管隨時面臨阻塞風(fēng)險，導(dǎo)致機體代謝廢物無法及時清除，患者可感覺肢體酸脹不適、乏力抽搐，局部皮膚出現(xiàn)瘙癢、色素沉著、濕疹樣改變，甚至潰爛流水，俗稱“老爛腿”，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

　　靜脈石的治療重在預(yù)防。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)下肢靜脈曲張時，應(yīng)及時到醫(yī)院血管外科就診，讓專業(yè)醫(yī)師根據(jù)靜脈曲張程度、病情嚴(yán)重程度制訂相應(yīng)治療方案，盡可能延緩病情進展，避免出現(xiàn)肢體潰爛的情況。