【byb.cn 】（來源：中青報(bào)）年逾古稀、身披戰(zhàn)袍出征武漢至今，中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮已與肆虐全球的新冠病毒過招逾百日。

　　回首百日戰(zhàn)“疫”，張伯禮感慨萬千，既有與狡猾病毒交手的驚心動(dòng)魄，又有對(duì)公共衛(wèi)生體系的反思。如今，他每天都受邀與海外視頻連線，把抗疫的中國(guó)“藥方”分享給世界。

　　有的患者核酸檢測(cè)常陽3個(gè)多月

 

　　在疫情最兇險(xiǎn)時(shí)期的武漢，張伯禮穿著防護(hù)服在一線接診、研究治療方案，并及時(shí)為公眾回應(yīng)疫情熱點(diǎn)?！氨仨氁捕裥?，讓大家更理智地去理解新冠病毒?！鄙碓谝咔椤帮L(fēng)暴眼”之中，張伯禮清楚，謠言被一再誤傳引起的恐慌，可能比疫病本身更可怕，“制止謠言的傳播是我們的責(zé)任”。

　　在疫情暴發(fā)初期，全國(guó)一度出現(xiàn)瘋搶雙黃連口服液的驚人場(chǎng)面;還有無證“神醫(yī)”李躍華自稱不戴口罩，用穴位注射療法治愈了多位新冠肺炎患者，一時(shí)間成為輿論焦點(diǎn)。

　　為什么這些今天看似有些可笑的常識(shí)性問題，在當(dāng)時(shí)會(huì)有人相信？張伯禮認(rèn)為，這是人們恐慌心理的真實(shí)反映。大家對(duì)疫情不太了解，聽到一個(gè)消息就仿佛抓了一根救命稻草，不管藥是否有效，都先搶來囤著。

　　坐鎮(zhèn)武漢前線82天，張伯禮一直在想辦法摸清新冠病毒的脾氣秉性，及時(shí)調(diào)整診療方案，“第一次接觸這種新病毒，即使是專家，也不能一下就看得很全面，難免會(huì)有疏漏?！睆埐Y坦言，大家對(duì)這種新傳染病的認(rèn)識(shí)也是一個(gè)不斷深化的過程，要不斷修正。

　　在他看來，新冠病毒比一般的病毒要更復(fù)雜、更狡猾。經(jīng)歷過“非典”戰(zhàn)“疫”，張伯禮表示，新冠病毒不會(huì)像SARS病毒一樣，進(jìn)入6月就消失得毫無蹤影，“要高度警惕在秋冬季節(jié)再次流行”。

　　新冠病毒的狡猾之處在于其行蹤不明：有的人核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后又復(fù)陽了，有的人感染了但無癥狀，還有的核酸檢測(cè)出現(xiàn)常陽。

　　張伯禮見過一個(gè)特殊的常陽病例：患者沒有任何癥狀，但核酸檢測(cè)陽性持續(xù)了近3個(gè)月，而絕大多數(shù)病人陽性持續(xù)時(shí)間在7天到14天左右，“個(gè)別會(huì)持續(xù)到20天，但超過1個(gè)月，甚至3個(gè)月的就很奇怪了”。

　　張伯禮主張對(duì)這位患者進(jìn)行病毒培養(yǎng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其體內(nèi)都是死病毒，并沒有傳染性。但因?yàn)椴淮_定的原因，病毒在體內(nèi)崩解破碎后一直沒能完全排凈，而核酸檢測(cè)時(shí)，那些破碎的病毒片段一再被檢測(cè)出來而呈陽性。

　　從全國(guó)范圍來看，這些復(fù)陽、常陽的病例也是少數(shù)。在那些復(fù)陽的病例中，張伯禮發(fā)現(xiàn)，在排除誤診和假陽性等原因之外，可能與其痰比較黏稠，形成痰栓，而痰栓里包裹了病毒，沉積在肺的小氣道，暫時(shí)排不出來有關(guān)。此后肺修復(fù)過程中排出痰栓，也帶出了病毒。但復(fù)陽的，檢測(cè)出來的病毒一般都是死病毒，毒性也很低，幾乎沒有傳染性。

　　建議修改傳染病防治法

 

　　作為全國(guó)人大代表，張伯禮正在將幾個(gè)月來自己的思考寫成意見、建議。他說，這次武漢出現(xiàn)疫情，初期出現(xiàn)混亂的狀況，說明我國(guó)的傳染病防治法、應(yīng)急響應(yīng)相關(guān)法規(guī)亟須完善。

　　張伯禮梳理了此次疫情上報(bào)的時(shí)間線：湖北“疫情上報(bào)第一人”張繼先醫(yī)生在12月27日將其發(fā)現(xiàn)的情況報(bào)給醫(yī)院，隨后醫(yī)院上報(bào)給區(qū)疾控中心，再層層上報(bào)到武漢市、湖北省，隨后各級(jí)再逐級(jí)到醫(yī)院考察，“按照現(xiàn)有的制度，這些程序并沒有問題?！?

　　“但層層考察再層層上報(bào)，整個(gè)過程耽誤了很多時(shí)間?！睆埐Y認(rèn)為，“以后再出現(xiàn)類似情況，地方有權(quán)直報(bào)，甚至直報(bào)到中央?！?

　　他發(fā)現(xiàn)，疫情初期調(diào)配給武漢的檢測(cè)試劑盒也明顯不足，“有一段時(shí)間，一天只有200個(gè)試劑盒，后來增至1000份，可卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。防疫的戰(zhàn)略物資存儲(chǔ)、調(diào)配制度都需要修改、完善?！?

　　此外，全國(guó)的P3實(shí)驗(yàn)室數(shù)量太少，這次疫情中暴露出來很多病毒實(shí)驗(yàn)都不得不排隊(duì)，“一個(gè)實(shí)驗(yàn)室壓著幾十個(gè)甚至上百個(gè)實(shí)驗(yàn)”。

　　張伯禮強(qiáng)調(diào)，一旦出現(xiàn)重大疫情，各個(gè)省級(jí)政府也應(yīng)有權(quán)做出封市縣級(jí)城市的重大決策。同時(shí)，傳染病疫情出現(xiàn)不能與業(yè)績(jī)、政績(jī)等掛鉤，“疫情上報(bào)后必然會(huì)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)等方面有影響，這個(gè)情況要考慮到，一切以人民的生命健康為主。”

　　與此同時(shí)，他特別強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)并重政策要落地，應(yīng)該通過修訂法律條例來保證中醫(yī)藥能及時(shí)有效發(fā)揮作用，“法律上要保證中醫(yī)藥作為一線隊(duì)伍第一時(shí)間、全程參與抗疫防控和治療。”

　　向世界分享中國(guó)“藥方”

 

　　如今，張伯禮每天都與中外專家開視頻會(huì)，受邀向海外介紹中國(guó)抗疫的經(jīng)驗(yàn)和思考，為海外僑胞、留學(xué)生答“疫”解惑。

　　張伯禮提到，中國(guó)經(jīng)驗(yàn)最大的亮點(diǎn)，是把人民的利益放在最高的位置上，應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，集中全國(guó)優(yōu)勢(shì)力量去武漢參與救援，“不惜一切代價(jià)，一個(gè)不落地救治，而且治療費(fèi)用全免?！痹诖舜挝錆h新冠肺炎病例中，80歲以上患者累計(jì)有3000多人，救治成功率近70%，其中還有7位百歲以上老人已經(jīng)治愈出院。

　　通過與各國(guó)視頻對(duì)話，他認(rèn)為，有些國(guó)家疫情控制得不太好，往往都是在隔離上出了問題。他在視頻中不止一次提醒：“還是要重視戴口罩，少聚集、勤洗手、勤通風(fēng)?！?

　　同時(shí)，武漢建立了一批方艙醫(yī)院。方艙內(nèi)患者普遍服用中藥，在張伯禮看來，“這是控制疫情蔓延、防止由輕轉(zhuǎn)重的關(guān)鍵一招”。

　　此外，中西醫(yī)結(jié)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)也成為中國(guó)方案的亮點(diǎn)。張伯禮談到，這次全國(guó)都看到了中國(guó)的中藥是有效的?！胺弥兴幠苡行Х乐够颊邚妮p癥轉(zhuǎn)為重癥，這是服用中藥最主要的一個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)。”張伯禮說，中藥同時(shí)還可以明顯改善臨床癥狀，比如緩解發(fā)燒、咳嗽、乏力等癥狀，促進(jìn)肺部炎癥吸收，提高淋巴細(xì)胞等免疫指標(biāo)，降低CRP等炎癥因子。而中西醫(yī)結(jié)合治療重癥，又能夠提高治愈率，減少死亡率。在康復(fù)期，用中醫(yī)藥進(jìn)行綜合治療有優(yōu)勢(shì)，“中醫(yī)藥在每個(gè)階段都能發(fā)揮作用”。

　　張伯禮介紹，目前海外在抗擊疫情，對(duì)中醫(yī)藥的需求和興趣前所未有的高漲。蓮花清瘟已經(jīng)合法進(jìn)入了巴西、加拿大、泰國(guó)、印尼等七八個(gè)國(guó)家。但目前，中藥“出?！币廊皇艿礁鲊?guó)法律、法規(guī)的限制，“有的中藥送到國(guó)外，但因不符合當(dāng)?shù)胤?，不能合法使用”?/strong>

　　目前，張伯禮團(tuán)隊(duì)正在組織國(guó)內(nèi)專家和法國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院合作，就蓮花清瘟在法國(guó)臨床評(píng)價(jià)進(jìn)行設(shè)計(jì)研究;同時(shí)，他還在與美國(guó)南加州大學(xué)研究對(duì)中醫(yī)藥聯(lián)合評(píng)價(jià)的方案，他認(rèn)為，“大家提出愿意合作、愿意共同進(jìn)行研究，這就是一種進(jìn)步”。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 胡春艷 來源：中國(guó)青年報(bào)