這里提到的“漆瘡”即是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的接觸性皮炎。接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質(zhì)后所引起的皮膚急性炎癥反應(yīng)。發(fā)病前有明顯的接觸史及一定的潛伏期，皮損限于接觸部位，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛及滲液，自覺瘙癢為臨床特征。病程自限性，除去病因后可自行痊愈。中醫(yī)文獻(xiàn)中根據(jù)接觸物質(zhì)的不同及其引起的癥狀特點(diǎn)而有不同的名稱，因漆刺激而引起者，稱為漆瘡;因貼膏藥引起者，稱為膏藥風(fēng);因接觸馬桶引起者，稱為馬桶癬等。

　　中醫(yī)認(rèn)為，本病因外受辛熱之毒（或接觸某種物質(zhì)），稟賦不耐，皮毛腠理不密，毒熱蘊(yùn)于肌膚而發(fā)病。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)按照發(fā)病機(jī)理將病因分為原發(fā)性刺激和變態(tài)反應(yīng)性刺激。原發(fā)性刺激多為細(xì)胞毒性或腐蝕刺激性物質(zhì)，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、斑蝥和某些刺激性較強(qiáng)或濃度較大的化學(xué)物質(zhì)等。能直接損害人體細(xì)胞，無個(gè)體選擇性，任何人接觸后均可立即產(chǎn)生皮炎，而無潛伏期。

　　變態(tài)反應(yīng)性刺激主要為遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，常見的接觸致敏物質(zhì)包括：

　　動(dòng)物性：動(dòng)物的皮毛、皮屑、毒素、昆蟲的毒素、斑蝥、塵螨等。

　　植物性：植物的葉、莖、花、果，植物的花粉通過空氣傳播，如漆樹、橡樹、蕁麻、除蟲菊、銀杏、野蒿、豚草等。

　　化學(xué)性：這是接觸性皮炎的主要病因，多數(shù)屬于變態(tài)反應(yīng)，少數(shù)屬于原發(fā)刺激，主要有日常生活用品，如肥皂、洗衣粉、洗滌劑、光亮劑、清潔養(yǎng)護(hù)劑、皮革、塑料及橡膠制品等，化妝品如護(hù)膚品、浴液、化妝油彩、染發(fā)水、香膏等;外用藥品，如汞劑、磺胺劑、抗生素軟膏、清涼油等;

　　金屬制品，如各種飾品、鎳、鉻等;

　　殺蟲劑及除臭劑;各種化工原料，如汽油、油漆、機(jī)油、染料等。

　　接觸性皮炎因其自限性，首先考慮外治療法，要追查病因，去除刺激物，避免再接觸。外治原則與濕瘡相同，但用藥宜簡(jiǎn)單、溫和，忌用刺激性藥物。皮損以潮紅、丘疹為主者，可選用三黃洗劑外搽，或青黛散冷開水調(diào)涂，或1％～2％樟腦、5％薄荷腦粉外涂，每天5—6次。皮損以糜爛、滲液為主者，可選用綠茶、馬齒莧、黃柏、蒲公英、桑葉等，煎水濕敷，或以10％黃柏溶液濕敷。皮損以糜爛、結(jié)痂為主者，可選用青黛膏等外搽。皮損以肥厚粗糙為主，或有鱗屑，或呈苔蘚樣變者，可選用軟膏劑3％黑豆餾油或皮質(zhì)類固醇激素類軟膏外涂。（北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師）