膀胱癌大多是膀胱尿路上皮的腫瘤，人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物經(jīng)過腎過濾，廢棄物形成尿液在膀胱中積聚，長(zhǎng)年累月，尿液中的致癌因子就有可能導(dǎo)致膀胱尿路上皮細(xì)胞的癌變。導(dǎo)致膀胱癌的危險(xiǎn)因素既有遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，其中吸煙與它的關(guān)系非常密切：膀胱癌病人中有25%~65%吸煙，與不吸煙的人相比，吸煙者患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)增加4倍，且吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)越大。長(zhǎng)期接觸某些物質(zhì)如染料、化工產(chǎn)品等也容易導(dǎo)致膀胱癌。此外，膀胱癌還與生活方式、飲食以及因其他疾病接受盆腔放療等均有一定關(guān)系。

想要預(yù)防膀胱癌，首先就要遠(yuǎn)離煙草。除此之外，還要多喝水，降低膀胱癌內(nèi)尿液的濃度;改變憋尿的行為習(xí)慣。有數(shù)據(jù)顯示，每日排尿5次的人比排尿6次以上者更容易患膀胱癌，這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間憋尿，易使尿液濃縮，尿在膀胱內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)，致癌物質(zhì)也越多，長(zhǎng)期下來就容易形成膀胱癌;注意日常飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果。

3.膀胱癌如何治療

一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤，就要及時(shí)積極地治療。膀胱癌根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)深度，可以分為非肌層浸潤(rùn)性與肌層浸潤(rùn)性。有75%的初診患者都是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。對(duì)這類膀胱癌，無需切除膀胱，首選方案是微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBT）將腫瘤完整切除;對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，保留膀胱的術(shù)式越來越受重視，但是，保留膀胱牽涉到對(duì)病情的嚴(yán)格評(píng)估和多學(xué)科綜合治療。如果沒有這些做保證的話，患者必須做膀胱全切，術(shù)后傳統(tǒng)的尿流改道方式是在腹壁造瘺，使尿液從病人的腹壁回腸造口流出，患者需要終身佩戴造口袋。

膀胱癌還有一個(gè)特點(diǎn)就是非常容易復(fù)發(fā)。膀胱癌術(shù)后的5年復(fù)發(fā)率高達(dá)50%~70%。這其中有疾病本身、患者生活方式行為習(xí)慣等原因，也有治療不夠規(guī)范的原因。一般來說，TURBT手術(shù)要求切到肌肉層。如果沒有切到，患者需要進(jìn)行二次電切。此外，膀胱癌術(shù)后選擇什么藥物進(jìn)行膀胱灌注治療，灌注過程中不適癥狀如何處理，以及膀胱全切手術(shù)后該如何選擇以后的排尿方式等問題，對(duì)患者日后的康復(fù)、生活質(zhì)量、復(fù)發(fā)率都有很大影響。因此，我們一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。