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老年人為什么總是“老淚縱橫”?
溢淚的情況并不罕見,據(jù)臨床統(tǒng)計,26%~43%的老年人都患有不同程度的溢淚。醫(yī)學上將溢淚分為功能性和病理性兩類。
首先來了解一下功能性溢淚。人的淚道包括淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管。其中,淚小點多為橢圓形或圓形,其周圍圍繞著豐富的眼輪匝肌,以保持淚小點的開放狀態(tài)。老年人的眼周組織較為松弛,眨眼睛時,眼輪匝肌作為“淚液泵”的功能不足,很容易導致流淚,如果遇上寒冷天氣,保護性淚液分泌過多,溢淚的表現(xiàn)就更加明顯。
病理性溢淚的原因很多,主要有以下幾種:
1.干眼癥
干眼癥是由于淚液量的減少、質的異常導致淚膜穩(wěn)定性降低,同時伴有眼部炎癥或不適,從而引起眼表損傷的一種疾病?;加懈裳郯Y的老年人眼睛缺少淚水滋潤,眼球表面摩擦增加,常有酸澀、異物感,同時有黏稠的分泌物。潤滑不足的眼睛在風、油煙等刺激下,會流出大量淚水,讓老年人“眼淚汪汪”。
2.老年人如果患有結膜炎、角膜炎
容易刺激三叉神經(jīng),造成淚液的反射性分泌,進而導致淚液分泌過多。
3.淚道阻塞
老年人出現(xiàn)淚道狹窄、淚道阻塞等情況多由慢性炎癥導致,其常見部位為淚小點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處,主要臨床癥狀是流淚?;颊呓?jīng)常擦拭眼淚容易造成下淚點外翻,使流淚更加嚴重。
4.全身性疾病
老年人如果患有糖尿病、類風濕關節(jié)炎、過敏性疾病,會導致末梢神經(jīng)麻痹,加重眼干,而眼干會導致流淚增加。
5.屈光異常
老年人如果患有遠視或老花,在看遠處、看近處時需要調節(jié)眼肌,這就會增加睫狀肌負擔,易致用眼疲勞,進而加重眼部干燥的情況,更容易出現(xiàn)溢淚。
值得注意的是,老年人如果經(jīng)常出現(xiàn)“老淚縱橫”的現(xiàn)象,應該及時到醫(yī)院進行檢查,以免耽誤治療時機。
本文由沈陽市紅十字會醫(yī)院眼科主任醫(yī)師劉東寶進行科學性把關。
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