【byb.cn 】（來源：錢江晚報(bào)）美國(guó)籃球洛杉磯湖人隊(duì)前鋒英格拉姆近日頗受運(yùn)動(dòng)愛好者的關(guān)注，不是他的球技，是因?yàn)樗昧恕吧铎o脈血栓”。

 

　　一般人接受的醫(yī)學(xué)科普是，久坐少動(dòng)或長(zhǎng)期站立易患靜脈血栓，身強(qiáng)力壯、活蹦亂跳的職業(yè)運(yùn)動(dòng)員居然也得此病，這讓人們，尤其是運(yùn)動(dòng)愛好者有點(diǎn)懵，究竟是動(dòng)好呢還是靜好呢？我們請(qǐng)浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松主任醫(yī)師解答一下大家的疑問。

 

　　運(yùn)動(dòng)不慎造成靜脈血栓

 

　　“深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙，引起遠(yuǎn)端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴(kuò)張等臨床癥狀，常發(fā)生在下肢或者盆腔內(nèi)，偶見于上肢，可造成不同程度的慢性深靜脈功能不全，血凝塊一旦順著血流掉到肺動(dòng)脈，就可能引起致命性肺栓塞?！?蔣勁松主任說，運(yùn)動(dòng)不慎，確實(shí)會(huì)造成靜脈血栓，“不久前我們也遇到過一例運(yùn)動(dòng)造成的靜脈血栓?！?

 

　　32歲的王先生是一個(gè)足球愛好者，每周都要和球友踢一兩次球賽。前些天，王先生與朋友踢球時(shí)不小心扭傷了右腳腳腕，當(dāng)時(shí)右腳腳腕部很痛很腫，在朋友陪同下去附近醫(yī)院拍了片，幸好沒傷到骨頭，醫(yī)生讓他回家休養(yǎng)就好了。

 

　　沒想到，王先生在家里待了幾天后發(fā)現(xiàn)，右腳的腫越來越厲害了，且蔓延到了大腿這里，“情況不好，還是盡快去大醫(yī)院，別耽誤治療?。　庇谑?，王先生在家人的攙扶下急忙來到浙江省人民醫(yī)院。

 

　　“還好來醫(yī)院，根據(jù)患者的敘述與癥狀，憑經(jīng)驗(yàn)就覺得不是扭了下這么簡(jiǎn)單?！?蔣勁松主任說。果然不出所料，急診B超顯示：王先生右側(cè)髂、股靜脈血栓形成?！笆虏灰诉t，我們急診施行了下腔靜脈濾器植入術(shù)+右下肢靜脈血栓Angiojet機(jī)械吸栓術(shù)。這種手術(shù)方式可快速開通血管，恢復(fù)血流，并大大減少血栓后遺癥的產(chǎn)生?！毙g(shù)后，王先生下肢馬上很快消腫，恢復(fù)良好。

 

　　哪些因素導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)血栓

 

　　“血栓形成的三要素：血流、血管壁和凝血成分。血栓的形成和發(fā)展與這三要素密切相關(guān)，也就是說任何導(dǎo)致血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷或血液高凝狀態(tài)的疾病或情況，均可誘發(fā)靜脈血栓形成。”蔣勁松說，對(duì)照一下運(yùn)動(dòng)員的工作狀態(tài)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員也可以說是血栓的易發(fā)人群。

 

　　蔣勁松分析認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)員血栓最大的可能還是過度運(yùn)動(dòng)，肌肉牽拉造成深靜脈血管壁內(nèi)膜的損傷。像外傷是運(yùn)動(dòng)員的家常便飯，且不說對(duì)抗運(yùn)動(dòng)如籃球、足球常常導(dǎo)致沖撞受傷，就是競(jìng)技類的運(yùn)動(dòng)員常常會(huì)發(fā)生摔傷、扭傷、拉傷。一旦傷到血管，血管就迅速自動(dòng)反應(yīng)，啟動(dòng)凝血瀑布反應(yīng)，反應(yīng)過激就發(fā)生了血栓。像前面提到的足球愛好者王先生，深靜脈血栓的最大原因，可能運(yùn)動(dòng)時(shí)損傷深靜脈血管壁，之后又因疼痛，不敢活動(dòng)導(dǎo)致。其次，就是大運(yùn)動(dòng)量出汗多未及時(shí)補(bǔ)水，血液濃縮，易造成血液高凝狀態(tài) ，形成血栓。此外，眾所周知，很多運(yùn)動(dòng)員是空中飛人，忙碌于世界各地比賽，經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)或者汽車，久坐不動(dòng)，便成了血栓的高發(fā)因素。

 

　　蔣勁松建議，一般的運(yùn)動(dòng)愛好者防運(yùn)動(dòng)血栓，首先在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及強(qiáng)度要量力而行，循序漸進(jìn);運(yùn)動(dòng)前要熱身，運(yùn)動(dòng)后要逐步放松，使人從運(yùn)動(dòng)到停止之間有一個(gè)緩沖、整理的過程。舒展的慢動(dòng)作和正確的氣息運(yùn)用可使緊張的肌肉逐漸放松，讓快速跳動(dòng)的脈搏逐漸減慢、恢復(fù)常態(tài)，升高的血壓也逐漸降至正常，從而減少炎癥發(fā)生的機(jī)會(huì)，以防靜脈血栓的形成。同時(shí)適量補(bǔ)水，一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷及時(shí)治療。

　　本報(bào)記者 張苗 本報(bào)通訊員 宋黎勝