這些日常行為損聽力
【byb.cn 】(來源:廣州日報)3月3日是第20個全國“愛耳日”,廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師麥飛指出,耳機(jī)音量過大、高噪音環(huán)境、用力擤鼻涕、挖耳朵等日常行為可能對聽力造成不可逆的損傷,建議大家關(guān)注耳朵發(fā)出的“求救信號”,一旦發(fā)現(xiàn)聽力下降,尤其是突然發(fā)生耳聾,及時就醫(yī)非常關(guān)鍵。他還支招如何保護(hù)聽力。
文/全媒體記者王婧 通訊員林惠芳
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師麥飛
五個小方法巧測聽力
麥飛介紹,廣東省新生兒出生24小時以后、出院之前一般會進(jìn)行聽力篩查,看看寶寶是否存在聽力問題。如果聽力篩查沒通過,則需進(jìn)一步進(jìn)行聽力診斷。而對于還不會說話的嬰幼兒來說,家長可以觀察寶寶的聽覺行為反應(yīng)。
一般來說,3月齡大的孩子聽到聲音時會有驚嚇反應(yīng),6月齡大的孩子會尋找聲源,8月齡開始模仿單音,1歲左右部分寶寶開始學(xué)會講話,兩歲左右會有簡單的語言表述。
麥飛提醒,如果對應(yīng)年齡的孩子不能做出如上反應(yīng),甚至“雷打不動”,家長們需要警惕孩子是否存在聽力障礙。
對于成年人來說,可以借助一些簡便易行的小方法自測是否存在聽力問題。
1.如果出現(xiàn)自聲增強(qiáng),即聽人說話的聲音變得遙遠(yuǎn),聽自己說話聲音變大,很有可能是中耳有積液、炎癥等問題導(dǎo)致;
2.若發(fā)現(xiàn)耳朵聽不到聲音,但將患側(cè)耳朵向上拉一拉又能聽到聲音,則可能是外耳道發(fā)生了耵聹栓塞(外耳道被耳耵聹堵?。?
3. 對周遭環(huán)境聲音不像以前那么敏感,如昨天還能聽到小鳥叫聲,今天突然聽不到了;
4.與人交流時,不自覺放大聲音,一個明顯的體現(xiàn)是,說話聲音很大的老年人,一般存在聽力問題;
5.還可借助身邊物件如手表、手機(jī)通話聲音大小進(jìn)行輔助判斷。
突發(fā)性耳聾及時就醫(yī)
麥飛提醒,如果懷疑或發(fā)現(xiàn)聽力突然發(fā)生異常減退時,建議前往專業(yè)的聽力中心或醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)的純音測聽。他感慨,很多成年人不重視保護(hù)聽力,實(shí)際上聽力一旦開始下降,往往很難恢復(fù)到正常范圍。因此,一旦發(fā)現(xiàn)聽力下降,尤其是突然發(fā)生的耳聾,及時就醫(yī)非常關(guān)鍵。
醫(yī)生通常借助純音聽力計進(jìn)行聽力檢查。麥飛介紹,根據(jù)純音聽力損失的程度可將聽力損失分為五級,具體分級如下:
純音聽力損失不超過25分貝為聽力正常,日常聽話沒有困難;
純音聽力損失在26~40分貝之間為輕度聽力損失,表現(xiàn)為遠(yuǎn)距離聽話或聽一般距離的低聲講話感到有困難;
純音聽力損失在41~60分貝之間為中度聽力損失,聽近距離低聲講話時感到困難;
純音聽力損失在61~80分貝之間為重度聽力損失,可聽見在耳邊喊叫的高聲;
純音聽力損失超過(包含)81分貝者則為極重度聽力損失,表現(xiàn)為完全聽不到聲音。
麥飛表示,大部分純音聽力損失小于80分貝的患者可以借助助聽器使其聽到聲音,但極重度聽力損失往往只能通過人工耳蝸手術(shù)恢復(fù)聽力。
專家支招破解損聽力行為
麥飛指出,實(shí)際上,日常生活中有不少行為可能會損害聽力,他一一列舉并給出“破解之道”。
1.耳機(jī)音量過大
長時間(一年以上)高音量戴耳機(jī)可對聽力造成不可逆的損傷,建議盡量不使用入耳式耳機(jī),使用耳機(jī)時音量以不超過總音量的三分之二為宜,盡量減少在噪音環(huán)境下使用耳機(jī)聽音樂等行為。
2.高噪音環(huán)境
聽力損失與噪聲環(huán)境密切相關(guān),建議長期處于高噪音工作環(huán)境者做好防護(hù)措施,如戴耳塞等。
盡量控制前往酒吧、KTV等音量較大的娛樂場所的時間和次數(shù)。
3.用力擤鼻涕
壓力太大時,可能將鼻咽部的一些分泌物壓到中耳咽鼓管內(nèi),誘發(fā)中耳炎,也可影響到聽力,擤鼻涕時建議交替鼻孔進(jìn)行,注意控制力度。
4.用力拍耳朵
耳膜本身很薄,玩鬧時尤需注意不要拍到耳朵。
5.挖耳朵
挖耳朵容易損傷鼓膜,不建議自行清潔外耳道,尤其是小朋友。
6.血壓、血糖控制不力
有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,一定要進(jìn)行及時的治療,否則可影響內(nèi)耳供血,進(jìn)而影響到聽力。
此外,麥飛特別提醒,孩子在生長發(fā)育的過程中有聽力下降的可能性,定期做聽力檢查也不可忽視。他建議,1歲以內(nèi)的寶寶在出生后第3個月、6個月、8個月、12個月時各檢查一次聽力,通常在常規(guī)兒童保健時即可完成;1歲以上的孩子每半年進(jìn)行一次聽力評估,追蹤至6歲。如果發(fā)現(xiàn)問題,及時送到耳鼻喉科進(jìn)行聽力診斷。
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新生兒耳廓異常 可做無創(chuàng)矯形
廣州日報訊 (全媒體記者伍仞 通訊員李雯、周密)除了聽得好不好,寶寶的耳朵外形美不美也需要關(guān)注。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻喉科副主任醫(yī)師王小亞介紹,耳廓畸形是新生兒的一種常見畸形,常見的包括小耳畸形、招風(fēng)耳、杯狀耳、環(huán)縮耳等等,在一個月大的寶寶中耳廓畸形發(fā)生率大約為10%。
不少人會認(rèn)為,新生寶寶耳朵形狀不好是因?yàn)樵诋a(chǎn)道內(nèi)受到了擠壓,長著長著就會好了。而實(shí)際上,由于耳廓有彈性,產(chǎn)道擠壓所致的耳朵形狀不好,在出生后一兩周內(nèi)就會恢復(fù),而真正的耳廓畸形,只有20%不太嚴(yán)重的可以隨著年齡增長而恢復(fù),但部分畸形類型卻可能越來越嚴(yán)重。
王小亞表示,以往如果遇到以上畸形,需要孩子等到六歲以后通過手術(shù)改善外觀。而現(xiàn)在可以通過新生兒耳廓無創(chuàng)矯形,在孩子出生1周后就可安裝矯正用耳模型進(jìn)行早期無創(chuàng)矯形。因?yàn)槌錾?2天以內(nèi)的寶寶,耳廓中的透明質(zhì)酸濃度很高,耳廓軟骨具有很好的可塑性,佩戴訂制的模具,利用力學(xué)牽拉塑形,佩戴矯形器2~6周就能獲得良好的治療效果。
“有的家長認(rèn)為自己經(jīng)常用手拉一拉寶寶的耳朵就能恢復(fù),但佩戴矯形器是連續(xù)幾周24小時根據(jù)耳廓畸形的情況定點(diǎn)牽拉,自己用手拉是達(dá)不到這樣的效果的?!彼嵝?,寶寶出生后如果發(fā)現(xiàn)耳廓形態(tài)有異?;虿缓每?,觀察3~7天后若無顯著改善,建議進(jìn)行無創(chuàng)矯正技術(shù),越早處理效果越好,否則寶寶耳廓慢慢長“硬”,難以無創(chuàng)塑形。
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