【byb.cn 】（來源：生命時報(bào)）朋友圈“曬跑族”步態(tài)矯健，T臺上的模特步態(tài)婀娜，你的步態(tài)呢？其實(shí)，步態(tài)是反應(yīng)身體健康狀況的一面鏡子，與某些疾病息息相關(guān)。

 

　　主講人：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任 夏 揚(yáng)

 

　?、袤π凡?

　　一條腿總是往外側(cè)伸，順時針畫著圈走路，打個彎兒以后又伸直，稱之為螃蟹步。這是由于跟腱攣縮，足部自然懸垂導(dǎo)致的。足部不能主動背屈，足下垂患者雙下肢就變成一長一短，走路時為了保持身體平衡，就不得不向外畫圈或抬高腿，但他們的下肢肌力是好的。中風(fēng)、外周神經(jīng)損傷、椎間盤突出患者都可能出現(xiàn)螃蟹步。

　　矯正方法：戴足托或穿矯正鞋支撐腳踝，使患足正常背屈，保持雙腿長度一致，也可進(jìn)行牽伸或藥物治療來改善跟腱攣縮。中風(fēng)患者可到醫(yī)院采用神經(jīng)促通手法治療，椎間盤突出患者建議手術(shù)治療。

 

　　②企鵝步

　　即不敢大步流星，總是小心翼翼地邁著小碎步前行。帕金森患者全身肌肉僵硬，平衡協(xié)調(diào)能力差，走路時很容易摔倒。出于自我保護(hù)，他們就走起了小碎步，以縮短步幅的方式來保持身體平衡，病情控制不好的患者還會手腳哆嗦。

　　矯正方法：重點(diǎn)訓(xùn)練平衡協(xié)調(diào)能力，比如可練習(xí)單腳站立、原地轉(zhuǎn)圈、走直線等。當(dāng)然，對帕金森患者來說，積極的藥物治療是不可少的。

 

　?、埒喿硬?

　　患者腳底是一個平面，走路主要呈外八字，與鴨子的步態(tài)有相似之處。走路容易累，足底、小腿、膝部會感到疼痛，這可能是扁平足導(dǎo)致的。扁平足的主要癥狀是足弓消失，而足弓能使足部富有彈性，在吸收地面沖擊力的同時起到支撐作用，一旦足弓消失后果可想而知。扁平足會遺傳，也可能由關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)病變等導(dǎo)致。

　　矯正方法：對于輕度扁平足患者，建議買一雙有足弓的運(yùn)動鞋穿，平時加強(qiáng)足跖肌訓(xùn)練，如用腳趾抓取毛巾、球，用腳尖站立等。情況較重者，如足跟痛、足底疼，可根據(jù)腳形取模定制矯正鞋墊，也可穿矯正鞋。

 

　?、馨爬傥璨?

　　正常人走路時應(yīng)該是腳后跟先著地，但有些人走路卻是雙腳踮著腳尖，腳后跟不著地，就像在跳芭蕾舞。剛開始學(xué)走路的小孩可能會暫時出現(xiàn)芭蕾舞步，不需要過于擔(dān)心，如果一直如此，則要去醫(yī)院排查是否有腦癱可能。腦癱患兒大腦受損，小腿三頭肌張力過高，跟腱攣縮，會出現(xiàn)步態(tài)異常。

　　矯正方法：可進(jìn)行跟腱延長術(shù)，改善跟腱攣縮情況，術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以防跟腱再次攣縮。

 

　?、萃习巡?。走路步幅不一樣長，兩條腿不是交替著有節(jié)奏地前行，而是一條腿邁出去了，另一條腿拖了半天才跟上。椎間盤突出患者因坐骨神經(jīng)受到壓迫，腘繩肌力量不夠，會出現(xiàn)這樣的間歇性跛行步態(tài)。

　　矯正方法：對于椎間盤突出引起的間歇性跛行，可通過力學(xué)手法來慢慢矯正，而椎間管狹窄患者一般要做外科手術(shù)，再配合物理治療?！ㄉ鼤r報(bào)特約記者 錢鈺玲）