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長期不孕 最好查一下腦垂體
劉女士今年28歲,長期月經(jīng)不調,結婚3年也未懷孕,為此她常年服用保健藥物進行身體調理,但遲遲未見效果。今年年初,張女士甚至還出現(xiàn)了閉經(jīng)的癥狀,她驚慌失措:“難道我提早進入更年期了?”后來,經(jīng)過多次檢查,原來是腦垂體方面出了問題。山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師萬大海介紹,“垂體就是婦科內分泌的‘中心管理員’,它一旦出現(xiàn)問題,各種婦科病便會隨之而來?!?
腦垂體通過分泌各種激素主管全身各系統(tǒng)的神經(jīng)內分泌,其中對女性影響最大的是泌乳素分泌。泌乳素分泌混亂,就會出現(xiàn)月經(jīng)不調、閉經(jīng)、泌乳甚至不孕不育等癥狀,而劉女士患上的正是泌乳素分泌腺瘤,是腦垂體瘤的一種。
萬大海介紹,很多人往往是開始看婦科、中醫(yī)科或內分泌科,幾經(jīng)周折后來才轉診到神經(jīng)外科,因為即便是婦產(chǎn)科專家也未必能第一時間考慮到是垂體瘤導致的不孕,但有經(jīng)驗的醫(yī)生會安排患者抽血檢查排除,看是否有泌乳素或生長激素升高。然而,即使是泌乳素升高(高泌乳素血癥)也不一定是腦垂體問題。有部分患者盡管已經(jīng)有泌乳素偏高的情況,但依然可以順利懷孕生育,這就需要詳細檢查以及專業(yè)的醫(yī)生作出分辨。
萬大海建議,若出現(xiàn)月經(jīng)不調、閉經(jīng)、不孕不育等癥狀,可通過檢查內分泌激素,看看是否存在泌乳素偏高的情況,再查核磁共振(MR)排除腦垂體瘤。即使患上腦垂體瘤也別慌,絕大部分垂體瘤是良性的,而且大部分是微腺瘤。不過,需要提醒的是,腦垂體瘤不論大小,大多都會對病人有內分泌方面的影響,因此不容忽視。
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