【byb.cn 】（來源：北青報）可以說，大腦是人體最精密的器官,它是控制運動、產(chǎn)生感覺及實現(xiàn)高級腦功能的“指揮部”。就在前不久，走路總迷路的患者老周正經(jīng)歷常人難以想象的痛苦，一顆“鵝蛋”般大小的腫瘤正擠占有限的顱內(nèi)空間，悄然吞噬他的大腦，損傷著他的軀體。

 

　　11月4日，在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院，歷時7小時，患者老周（化名）顱內(nèi)體積約7cm×6cm×6cm巨大腫瘤被成功切除。目前，患者術(shù)后意識清醒，一切指標(biāo)正常，無任何神經(jīng)功能障礙，體征情況穩(wěn)定，于11月16日出院。

 

　　腦中竟然取出鵝蛋大腫瘤

 

　　來自山東淄博的老周是一名攝影愛好者，平時也喜歡在網(wǎng)絡(luò)上“指點江山”，是小有名氣的網(wǎng)絡(luò)大V。不過最近幾個月，老周的眼睛總是不好使，開車時總感覺視野不開闊，幾次差點發(fā)生磕碰。但是老周也沒太放在心上，以為只是平時愛上網(wǎng)，引發(fā)的視覺疲勞。忽然一天，老周發(fā)現(xiàn)自己老是容易迷路，即使在自己熟悉的道路也容易掉向。到體檢中心一檢查，竟發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。

 

　　為了進(jìn)一步診療，老周慕名找到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)主任劉方軍。經(jīng)過一番檢查，影像資料顯示，老周的大腦右側(cè)頂枕有巨大的團(tuán)塊狀異常信號，顱內(nèi)發(fā)生病變。

 

　　為了更準(zhǔn)確地診斷并制定科學(xué)的治療方案，劉方軍主任與其授業(yè)恩師石祥恩教授等組成的會診、治療小組，利用核磁共振設(shè)備，并憑借豐富的臨床經(jīng)驗對其進(jìn)行了診斷，判斷其患上了“大腦右側(cè)頂枕巨大腦膜瘤”，腫瘤大小約為7cm×6cm×6cm，其大小與鵝蛋接近。

 

　　這樣巨大的腦膜瘤比較罕見，同時腫瘤已經(jīng)壓迫周邊血管及神經(jīng)，必須盡快手術(shù)治療。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，11月4日，石祥恩教授、劉方軍主任共同上臺，一起為老周進(jìn)行了手術(shù)。由于腫瘤體積大，堅韌程度也如皮革或者“板筋”一般，一般的顯微剪刀難以處理，尖刀也不能輕易切割，需術(shù)中頻繁更換刀片，以保其刃之鋒利。手術(shù)中還有一個難度，就是腫瘤長到了一個大血管（矢狀竇）里面，需要將受侵犯的血管壁切掉，打開血管，取出其內(nèi)的腫瘤，然后取自體筋膜修補(bǔ)重建血管，這需要嫻熟的顯微外科血管縫合技術(shù)。經(jīng)過7小時的“精雕細(xì)琢”，這個巨大腦膜瘤終于全部切除，并最大程度地為老周保留住了神經(jīng)功能。手術(shù)順利，術(shù)后老周平安返回病房，恢復(fù)良好。

 

　　不明原因的頭暈頭痛當(dāng)心腦瘤

 

　　腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2％，是顱內(nèi)第二大發(fā)病率的腫瘤。

 

　　腦膜瘤是良性腫瘤，生長慢，病程長。因腫瘤呈膨脹性生長，當(dāng)腫瘤長到一定的體積，容易對周圍神經(jīng)組織及血管產(chǎn)生壓迫，引起神經(jīng)功能障礙和腦壓增高才會出現(xiàn)比較明顯的癥狀，如頭暈、頭痛、嘔吐、視力下降等，如果腦膜瘤長在腦功能區(qū)，還可能引起肢體麻木、無力、失語或癱瘓。當(dāng)腫瘤長大到一定程度，造成腦壓增高無法代償，就會引起腦組織移位而發(fā)生腦疝而危及病人生命，需及時進(jìn)行手術(shù)切除獲得治愈。

 

　　劉方軍表示，腦膜瘤治療是以手術(shù)為主要治療方法的，一般情況下，發(fā)現(xiàn)腦膜瘤只要一出現(xiàn)癥狀，就要盡早手術(shù)，腫瘤越小手術(shù)的風(fēng)險和難度越小;即便沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀，只要檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤在長大，就要盡早手術(shù)。手術(shù)治療的目的是根除腫瘤，解除腫瘤對神經(jīng)、血管等腦組織的壓迫，緩解腫瘤的壓迫癥狀。

 

　　劉方軍提醒，一旦出現(xiàn)了不明原因的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，行為或精神異常，或記憶力下降、伴有聽力、視力下降等情況，應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，判斷是否由顱內(nèi)腫瘤引起，以免延誤病情。同時，盡可能在腫瘤較小時進(jìn)行手術(shù)，這樣可以降低手術(shù)風(fēng)險、減少手術(shù)并發(fā)癥。文/錢宇陽