當(dāng)糖尿病遇上低血糖咋辦?
“當(dāng)出現(xiàn)發(fā)抖、心跳加快、饑餓、出虛汗、四肢無(wú)力、頭疼等癥狀時(shí),糖尿病患者應(yīng)當(dāng)懷疑發(fā)生低血糖,但也有人表現(xiàn)不典型。”北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師許嶺翎說(shuō),此時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖:血糖低于3.9毫摩爾/升時(shí),可診斷為低血糖,應(yīng)及時(shí)治療;介于4.0-5.6毫摩爾/升時(shí),如有低血糖癥狀,亦應(yīng)治療;高于5.6毫摩爾/升時(shí),除特殊情況外一般無(wú)需治療。若無(wú)條件立即監(jiān)測(cè)血糖,上述癥狀明顯者亦應(yīng)及時(shí)治療。
糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)怎么辦?許嶺翎建議,可飲用一杯含食糖15克-20克的糖水或含葡萄糖15克-20克的葡萄糖水,或者飲用果汁、可樂(lè);也可吃1-2湯匙蜂蜜,或者吃約重30克的糖塊或餅干;還可服用葡萄糖片。15分鐘后血糖如果仍低于3.9毫摩爾/升,應(yīng)再次進(jìn)食15克-20克含糖食物;如果高于3.9毫摩爾/升,但距下一餐還有1小時(shí)以上,則應(yīng)再次進(jìn)食含有淀粉及蛋白質(zhì)的食物。
“盡量選用能迅速升高血糖的食品。”許嶺翎說(shuō),當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重低血糖而神志不清時(shí),家屬應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院急診救治。
值得注意的是,夜間低血糖比較危險(xiǎn),可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者甚至導(dǎo)致猝死,尤其是在寒冷的冬季血管本來(lái)就經(jīng)常處于收縮的狀態(tài),低血糖會(huì)加重血管收縮從而引起心腦血管急癥。許嶺翎提示,如果睡前血糖水平低于6-7毫摩爾/升,患者應(yīng)注意在睡前適當(dāng)加餐,如果長(zhǎng)期血糖偏低應(yīng)注意減少晚飯前或睡前胰島素劑量,同時(shí)加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測(cè)。
對(duì)于頻繁發(fā)生低血糖的患者,專家建議,患者和家屬做好每次血糖記錄,尋找飲食、運(yùn)動(dòng)及合并用藥等因素,并盡快找醫(yī)生幫忙尋找原因?;颊咄獬鰰r(shí)備好糖塊或餅干等零食,最好有人陪同
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