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20萬人潛伏“不定時炸彈”
腦動脈瘤是所有腦血管病中最兇險、致死率最高的一種,15%的患者沒來得及到醫(yī)院就已死亡。腦動脈瘤首次發(fā)生破裂出血后,約有8%~32%的患者死亡,出血后的幸存者若未得到及時正確的處理,3周內將有40%的病例發(fā)生再出血,且急性期手術的技術難度較高。在幸存的腦動脈瘤患者中,有近50%不能恢復正常。
腦動脈瘤就像一顆“不定時炸彈”,時刻威脅患者的生命安全。
腦動脈瘤治療就像補輪胎
那么,什么是腦動脈瘤?張鴻祺教授做了一個形象的比喻。腦中的血管就好比自行車的輪胎,騎自行車時間久了或者質量比較差,輪胎上就會鼓出一個包,很快就會“爆胎”。血管壁變薄之后鼓出小包是最常見的腦動脈瘤,如果不小心預防,也有可能會破裂。
還有一種腦血管瘤就像是生了銹的熱水管,時間久了變得很薄弱,某一天承受不了壓力時,就會突然爆裂。血管也是如此,當血管變得薄弱時,會在某些時刻因為承受不住血壓而破裂,血一旦跑到腦子里,就造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以造成腦子急劇的損害,甚至導致猝死。
腦動脈瘤的治療也像修補輪胎一樣,一是從外部將破裂的部分夾住,二是從內部將其填補,前者是開顱夾閉手術,后者是介入栓塞手術。
腦動脈瘤記住三癥狀
據(jù)統(tǒng)計,我國成年人腦動脈瘤發(fā)病率高達2%~7%,但并非所有的動脈瘤都會出血,出血的腦動脈瘤約為萬分之一。也就是說,腦動脈瘤破裂之前,你可能根本就不知道它的存在。不過,會出血的腦動脈瘤并不是完全沒有跡象,當出現(xiàn)了一側眼皮下耷、看東西重影、突然頭痛很劇烈時,要及時去醫(yī)院進行腦動脈瘤的篩查。
腦動脈瘤多發(fā)于冬季和春季,高危人群為高齡、女性、有動脈瘤或蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史,高血壓、吸煙、酗酒也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的獨立危險因素。
高危人群要定期檢查,可通過CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)進行初步篩查。40歲以上的高危人群,最好每1~2年進行一次檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
(健康時報記者 齊 鈺)
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