30集BTV養(yǎng)生堂陳明經(jīng)典里的中醫(yī)智慧
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昨天我們給大家講了什么是脾虛水停,今天我們要給大家說(shuō)說(shuō)脾的兄弟——胃。那胃虛水停的表現(xiàn)是什么呢?
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有一個(gè)50多歲的女性患者,就是這種情況。有淺表性胃炎幾年了,還伴有螺旋菌感染,她的癥狀是不敢喝稀的,一喝水或稀粥胃就脹,而且脹的非常嚴(yán)重,叩一叩肚皮就像敲鼓子一樣,晚上影響睡眠,所以她再渴也盡量忍住不喝水,喜歡吃一些干燥的食物,如燒餅、油條等。
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到我這里就診時(shí)開始不說(shuō)話,只是搖晃身子,讓我聽她胃里的水聲,果然有“咣當(dāng)……咣當(dāng)”的聲音。伸出舌頭一看,舌面上盡是水,她告訴我有時(shí)不自覺的流出口水。
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?為什么會(huì)有這些表現(xiàn)呢?
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《傷寒論》指出是“心下悸”,什么是心下悸呢?心下是指胃,悸,就是悸動(dòng)不安。心下悸就是胃里悸動(dòng)不安,有嘈雜的感覺,甚至胃里會(huì)聽到振水音。當(dāng)然,水飲為病,舌苔多是白滑的,舌面上有好多水。
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臨床上見到,屬于水飲型的胃病還真不少,有淺表性胃炎的,糜爛性胃炎的,螺旋菌感染的,甚至是消化道潰瘍的,都會(huì)有這種表現(xiàn)。
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?《傷寒論》中對(duì)這種胃虛水停的經(jīng)方是什么?
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茯苓甘草湯是治胃虛水停的有效方劑,凡是水飲停胃的各種胃病,均有良效。
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茯苓甘草湯這個(gè)方子由茯苓、桂枝、生姜、甘草四味組成,和苓桂術(shù)甘湯只相差一味藥物,就是生姜和白術(shù)的不同,正是因?yàn)槿绱?,才被用于脾虛水停、胃虛水停的不同?/p>
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白術(shù)入脾,有健脾燥濕的功能,所以苓桂術(shù)甘湯治脾虛水停;生姜,就是我們廚房里使用的調(diào)味品,性溫?zé)幔魅胛附?jīng),有和胃、暖胃、開胃、解表的效果,古人把它稱為“止嘔之圣藥”,通過(guò)自身的溫?zé)岚l(fā)散效應(yīng),可以很好地溫化、發(fā)散胃中的水飲。茯苓甘草湯里用量最大的就是生姜,所以這個(gè)方子治水停在胃。
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?? 要是說(shuō)溫陽(yáng),我知道大棗也是溫陽(yáng)的佳品。
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另外一個(gè)治水飲的方子是茯苓桂枝甘草大棗湯,這個(gè)方子就是由茯苓、桂枝、甘草、大棗這四味藥物組成,所以也是和上述兩個(gè)方子只有一味藥之差,這里用了大棗。
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