【byb.cn 】（來(lái)源：健康時(shí)報(bào)網(wǎng)）孫楊在400米自由泳賽以0.13秒惜敗澳大利亞選手霍頓，報(bào)道稱，霍頓在預(yù)后賽采訪中曾稱孫楊為“吃藥的騙子”，對(duì)此，孫楊表示，清者自清，中國(guó)運(yùn)動(dòng)員都是清白的，沒(méi)有必要靠這些小把戲來(lái)影響對(duì)方。孫楊在2014年被檢出尿液含有曲美他嗪trimetazidine，被禁賽三個(gè)月。而他誤服的藥物，其實(shí)就是治療心悸不適癥狀的。

　　事件回顧

　　當(dāng)時(shí)的報(bào)道稱，2008年11月，孫楊因感冒后出現(xiàn)了胸悶、心悸不適等癥狀，專家會(huì)診之后認(rèn)為孫楊存在心肌缺血情況，與感冒病毒感染損傷心肌有關(guān)，予服用處方藥以治療心肌缺血、保護(hù)心肌。當(dāng)時(shí)，專家認(rèn)為，孫楊的心肌損傷是在感冒后引發(fā)的，心肌同位素掃描顯示局部灌注差，很難痊愈，只能通過(guò)藥物改善，達(dá)到保護(hù)心臟的作用。

　　會(huì)診后專家建議讓他服用“萬(wàn)爽力”以治療心肌缺血、保護(hù)心肌。在其后的幾年中，孫楊在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后偶爾會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸不適等癥狀，出于治療心臟缺血，保護(hù)心肌的目的，孫楊均按照?？漆t(yī)生的建議服用“萬(wàn)爽力”，癥狀改善明顯，對(duì)心臟的保護(hù)也較為理想。

　　“萬(wàn)爽力”作為治療心肌缺血、營(yíng)養(yǎng)心肌類藥物，在醫(yī)學(xué)臨床上比較常用，也是心血管?？漆t(yī)生治療心肌缺血癥狀的常用一線藥物?！叭f(wàn)爽力”主要成分為鹽酸曲美他嗪，在2014年1月1日之前世界反興奮劑機(jī)構(gòu)允許運(yùn)動(dòng)員使用，2014年1月1日起為賽內(nèi)禁用，平時(shí)仍然允許使用。

　　2014年5月16日，孫楊在參加全國(guó)游泳冠軍賽暨亞運(yùn)會(huì)選拔賽期間再次出現(xiàn)了胸悶、心悸不適等情況。工作人員對(duì)“萬(wàn)爽力”已在2014年1月被列入賽內(nèi)禁止使用目錄的情況不了解，仍遵照醫(yī)囑按照以往的方法讓孫楊服用了“萬(wàn)爽力”，造成了誤服事件的發(fā)生。2014年11月25日，孫楊被檢出尿液含有曲美他嗪trimetazidine被禁賽三個(gè)月。

　　專家解讀

　　中國(guó)著名心血管專家、中國(guó)心臟聯(lián)盟主席胡大一教授對(duì)此曾經(jīng)做出如下解讀：

　　1.運(yùn)動(dòng)員是否能使用曲美他嗪?

　　曲美他嗪是心內(nèi)科常用藥物，主要用于冠心病的治療。2014年1月份曲美他嗪因其潛在的增加運(yùn)動(dòng)能力的作用，被世界反興奮劑/違禁藥品組織列為賽內(nèi)違禁藥物。作為處方藥物其使用應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的處方和指導(dǎo)下進(jìn)行。該藥物說(shuō)明書(shū)已包含“運(yùn)動(dòng)員慎用”內(nèi)容。根據(jù)病情，運(yùn)動(dòng)員也可以處方曲美他嗪，但胡大一教授指出：“運(yùn)動(dòng)員很多藥物在比賽期間是不能使用的，醫(yī)生應(yīng)了解和注意。”

　　2.曲美他嗪被列為運(yùn)動(dòng)員違禁藥，對(duì)冠心病患者用藥有何影響?
　　曲美他嗪的作用機(jī)制和一般理解的“興奮劑”不同，它沒(méi)有中樞神經(jīng)興奮作用。曲美他嗪通過(guò)優(yōu)化心肌能量代謝，提高機(jī)體對(duì)氧的利用效率，以產(chǎn)生更多的能量供應(yīng)?！霸缒晡抑鞒值囊豁?xiàng)研究證實(shí)，曲美他嗪能很好地控制心肌缺血，改善心絞痛發(fā)作，”胡大一教授說(shuō)，“國(guó)內(nèi)外有許多類似的研究也得到了同樣的結(jié)果”。
　　近年研究顯示在作用于缺血心肌的同時(shí)，曲美他嗪對(duì)骨骼肌也有潛在的代謝改善作用，從心臟和骨骼肌兩個(gè)方面提高患者的運(yùn)動(dòng)耐量。運(yùn)動(dòng)耐量的提高可以有助于患者改善生活質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能，甚至改善預(yù)后。
　　胡大一教授最后總結(jié)說(shuō)：“對(duì)于有癥狀的冠心病患者，醫(yī)生處方曲美他嗪是合理的，而且該藥的安全性良好，患者無(wú)需擔(dān)心。”