中醫(yī)藥探索出防治"艾滋病"新途徑
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隨著中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床研究逐步深入,臨床療效評(píng)價(jià)的方法也在不斷豐富。國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織中西醫(yī)專(zhuān)家,制定了“中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案――療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果的評(píng)價(jià)起到了重要作用。但應(yīng)用目前國(guó)際公認(rèn)的免疫功能和病毒載量這兩個(gè)艾滋病治療療效的金指標(biāo),并不能完全準(zhǔn)確反映出中醫(yī)藥的療效。為了客觀反映中醫(yī)藥治療艾滋病的效果,體現(xiàn)出中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì),2007年,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織成立了“中醫(yī)藥治療HIV/AIDS療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”修訂工作組,對(duì)原有的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
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據(jù)參與該標(biāo)準(zhǔn)制定的安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院主任張國(guó)梁介紹,通過(guò)對(duì)5省市進(jìn)行的2000例次臨床觀察,最終形成了《中醫(yī)藥治療HIV/AIDS療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》。該評(píng)價(jià)體系從艾滋病療效評(píng)價(jià)分期標(biāo)準(zhǔn)、基于艾滋病病人臨床結(jié)局評(píng)價(jià)、生存質(zhì)量評(píng)價(jià)、終點(diǎn)指標(biāo)評(píng)價(jià)、相關(guān)病癥及體征指標(biāo)評(píng)價(jià)、生物學(xué)指標(biāo)評(píng)價(jià)等6個(gè)方面,對(duì)中醫(yī)藥治療艾滋病臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。這一指標(biāo)體系以現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)和最新證據(jù)為基礎(chǔ),參考我國(guó)和國(guó)際上較為通用的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),充分考慮中國(guó)國(guó)情,體現(xiàn)了中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)。
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經(jīng)過(guò)對(duì)全國(guó)5個(gè)艾滋病高發(fā)地區(qū)即河南、云南、廣東、安徽、北京的512例病例連續(xù)4個(gè)月的臨床觀察,初步研究結(jié)果顯示,隨著生存質(zhì)量的改善,患者自我不適的主述明顯減少,反映出其生活質(zhì)量有了明顯改善。
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張國(guó)梁表示,在評(píng)價(jià)體系修訂過(guò)程中還發(fā)現(xiàn),患者每月感冒次數(shù)和天數(shù)、每月發(fā)熱次數(shù)和天數(shù)、每月腹瀉次數(shù)和天數(shù)、每月皮疹和皰疹的次數(shù)和天數(shù)都能反映患者病情和治療效果。
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