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養(yǎng)生堂郭偉會(huì)中風(fēng)的下肢

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2016-5-4 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:BTV)2016年5月3日,BTV養(yǎng)生堂邀請(qǐng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院血管外科郭偉教授,就下肢靜脈血栓的問(wèn)題,共同制作了一期節(jié)目《會(huì)“中風(fēng)”的下肢》,敬請(qǐng)收看~~!


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嘉賓簡(jiǎn)介】名人庫(kù)-郭偉:http://0205237.com/mingren_533.aspx



  為什么一位體溫、呼吸、痛覺(jué)都正常的患者會(huì)突然測(cè)不到脈搏和血壓?醫(yī)生進(jìn)行全面檢查后,什么樣的結(jié)果讓所有人大吃一驚?消失的脈搏和血壓說(shuō)明了什么?同樣是走走停停的間歇性跛行患者,為什么有人需要馬上手術(shù)治療,有人卻只需保守服藥?我們又該從哪些蛛絲馬跡看出血管病的隱患呢?請(qǐng)關(guān)注由中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院血管外科郭偉教授講述的《會(huì)“中風(fēng)”的下肢》。
  我們熟悉的“中風(fēng)”往往發(fā)生在心臟或大腦的血管,稱為心?;蚰X梗,但您要警惕的是腿上也會(huì)發(fā)生“中風(fēng)”,也就是下肢血管的閉塞。常見(jiàn)的下肢血管閉塞原因有三種:動(dòng)脈炎、急性血栓掉落下肢造成的栓塞、慢性動(dòng)脈硬化造成的下肢閉塞。這三種疾病的共同點(diǎn)是病人都會(huì)有下肢冰涼、感覺(jué)減弱或消失、間接性跛行等癥狀,往往容易混淆甚至誤診。


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  最容易混淆和值得鑒別的是急性血栓掉落和慢性動(dòng)脈硬化造成的下肢閉塞。這兩大類原因在中老年人身上都很常見(jiàn),前者起病急,往往會(huì)有突然加重的下肢癥狀,而且病人往往有多年的心臟病史并伴有房顫;而后者起病緩慢,有一定的進(jìn)展性,下肢的癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。郭主任特別提示,70歲以上的高齡老人、常見(jiàn)吸煙的人群和高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸的人群更容易發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

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  并不是所有診斷出下肢動(dòng)脈硬化閉塞的人都要接受手術(shù)治療,兩個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)是跛行的距離和您的年齡。郭主任指出,70歲以下的人群應(yīng)該可以一次持續(xù)行走300米以上,否則需要接受手術(shù)治療。除此之外,還應(yīng)該學(xué)會(huì)區(qū)分血管性跛行和神經(jīng)性跛行,避免把血管的閉塞和腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛等疾病混淆,簡(jiǎn)單的方法是自我觸摸足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈,血管性疾病往往會(huì)影響這兩處脈搏。

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