【byb.cn 】(來源：錢江晚報(bào))一對雙胞胎兄弟，在媽媽肚子里"搶地盤"，結(jié)果兩敗俱傷：一個(gè)因?yàn)檠汗┙o太少，發(fā)育得特別小，蜷縮在子宮一角;而另一個(gè)，雖然長得比較大，但陷入心臟衰竭絕境。

 

　　手心手背都是肉，兩寶寶有沒有辦法挽救？一周前這位家住新昌的媽媽被轉(zhuǎn)到杭州的浙大婦產(chǎn)科醫(yī)院救治，但很遺憾，兩個(gè)小生命都最終沒能保住。省婦保的幾位醫(yī)生都很惋惜：為什么不早點(diǎn)來？

 

　　雙胞胎之間有血管相通，會搶營養(yǎng)

 

　　這位媽媽是第一次懷孕。懷了雙胞胎，全家人都很高興。24周時(shí)，她的肚子比人家單胎足月的還大。

 

　　一開始，全家人覺得，雙胞胎嘛，肚子肯定大，所以也沒在意?？墒亲罱恢?，肚子大得已經(jīng)讓媽媽沒法躺下睡覺，只能斜靠在椅子上休息。到新昌當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生也沒辦法，直接把她轉(zhuǎn)診到了省婦保，找到了對雙胎診療很有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科專家胡文勝。

 

　　經(jīng)過診斷，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)媽媽已經(jīng)出現(xiàn)心衰早期的表現(xiàn)，而且兩個(gè)寶寶得了雙胎輸血綜合征，血供營養(yǎng)都往一個(gè)方向走，一個(gè)胎兒羊水過多，個(gè)頭長很大，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重;另一個(gè)胎兒營養(yǎng)太差，發(fā)育跟不上，貧血，羊水過少。這樣繼續(xù)下去，兩個(gè)胎兒都會保不住，導(dǎo)致雙胎的死亡。想要挽救，只能通過手術(shù)，阻斷兩個(gè)胎兒之間的血管。

 

　　給還沒出生的寶寶做手術(shù)，醫(yī)生要借助纖細(xì)的胎兒鏡，找到兩個(gè)胎兒間交通的血管，用激光進(jìn)行凝固阻斷血管。這個(gè)手術(shù)難度很大，目前這個(gè)手術(shù)在浙江只有省婦保能做，過去兩年這里的醫(yī)生也通過這個(gè)技術(shù)，挽救了很多雙胎輸血癥的寶寶。

 

　　"因?yàn)樵袐D來得太晚，這兩個(gè)孩子雖然做了手術(shù)，但情況不是很樂觀，大人也有危險(xiǎn)，最后家屬還是決定放棄了。"胡醫(yī)生也很難過。

 

　　單卵雙胞胎比雙卵雙胞胎，更難孕育

 

　　昨天，胡醫(yī)生特意聯(lián)系了錢江晚報(bào)記者，想給所有懷雙胞胎的媽媽提個(gè)醒，懷了雙胎，不要光顧著高興，雙胞胎意味著加倍的小心。

 

　　"你看，我們又碰到一個(gè)，雙胎妊娠，剛剛送到ICU，孕婦高血壓，貧血那么嚴(yán)重，血色素只有6克多（正常11克）"胡醫(yī)生告訴錢報(bào)記者，這位媽媽，半個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)就查出高血壓了，但過了半個(gè)月才來醫(yī)院。轉(zhuǎn)到省婦保，已經(jīng)屬于重度子癇前期，孕婦和胎兒都有危險(xiǎn)，需要及時(shí)終止妊娠。

 

　　可是，媽媽基礎(chǔ)情況很糟糕，手術(shù)中一旦大出血，后果就十分遺憾了，如果早點(diǎn)重視，更早治療，糾正大人的情況，風(fēng)險(xiǎn)就不會那么大。好在手術(shù)很順利，出血不多;手術(shù)之后她就被送進(jìn)了ICU。

 

　　"雙胎胎兒發(fā)病率是單胎的3~7倍，死亡率是單胎的4~6倍，孕婦高血壓、糖尿病、貧血的風(fēng)險(xiǎn)都會更大。" 胡醫(yī)生說，如果能早點(diǎn)來醫(yī)院，醫(yī)生有更多的辦法來干預(yù)、避免這些風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　她有幾點(diǎn)提醒給雙胎的媽媽，以及產(chǎn)科醫(yī)生：

 

　　做第一次B超時(shí)，一定要問清楚是單卵雙胞胎，還是雙卵雙胞胎，最好能在病歷上寫明，讓其他醫(yī)生也知道。

 

　　"如果是雙卵，問題會少一些;如果是單卵，情況就要復(fù)雜很多，預(yù)后和隨訪就完全不一樣了。"胡醫(yī)生說，單卵雙胎的媽媽，懷孕中期之后，每2周就要做一次B超，監(jiān)測兩個(gè)胎兒發(fā)育是否平衡，會不會出現(xiàn)雙胎輸血綜合征等胎兒異常情況。

 

　　"碰到復(fù)雜性雙胎問題，希望能及時(shí)轉(zhuǎn)診，醫(yī)生能早期發(fā)現(xiàn)，就能及時(shí)干預(yù)治療，孕婦和胎兒的結(jié)局都會改善很多。"胡醫(yī)生介紹說，目前省婦保目前已經(jīng)建立了雙胎診療平臺，更好地為雙胎媽媽保駕護(hù)航。

 

　　雙胞胎概率有多少

 

　　全世界人類平均每90次自然生育里，就能出現(xiàn)1對雙胞胎，約為1.1％。有時(shí)候因自然地域環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、人種特性差異等因素，可能略高或略低。

 

　　雙胞胎的自然概率按形成過程和性別搭配分：

　　異卵混搭：40％，即龍鳳胎，而且龍鳳胎的形成過程都是異卵雙生。

　　異卵男雙：20％

　　異卵女雙：20％

　　同卵男雙：10％

　　同卵女雙：10％

　　由于同卵男雙的嬰兒早夭率略高于同卵女雙，所以實(shí)際上同卵男雙稍微更加稀罕。

　　無論同卵男雙或女雙，總概率都是千分之四。