【byb.cn 】(來源：揚子晚報)日前，武漢市對歸元寺、鐵佛寺兩寺的僧人進行體檢，結(jié)果令人吃驚：受檢的30名僧人中，近一半人患有脂肪肝!

　　目前，也有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，年輕女性為美而減肥，男性為防三高而限食、老年人為長壽而限食或素食，可如此嚴格的限制，反而導致脂肪肝!

　　如何飲食，才能既保障健康，又遠離脂肪肝?

　　采訪專家：南京醫(yī)科大學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系 副教授 莫寶慶

　　本版采寫：李蘭陵

　　脂肪肝是肝內(nèi)脂肪超標了

　　個案1：有位40歲的程序員，因父親中風過世，他為防“三高”一直吃素。上周，他因腸胃不舒服而就診，順便做了個全面體檢。結(jié)果讓他傻眼：肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的10％，輕度脂肪肝!

　　近10年來，他連雞蛋都不吃，早餐基本就是饅頭+白粥，中晚餐以青菜、豆制品和米飯為主，偶爾吃點面食，油也放得不多，身高170厘米，體重一直在100斤上下，身材清瘦，他很納悶，自己怎么會得脂肪肝?

　　據(jù)統(tǒng)計，約有22％的素食者會得脂肪肝，而這些人多屬于正常體型者。

　　何為脂肪肝?

　　充積于肝細胞內(nèi)的脂肪含量超標了。正常肝臟含脂肪約5％，超過10％，是輕度脂肪肝;若肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的30％以上，就是中、高度脂肪肝了!

　　脂肪肝不是高脂飲食者的專利嗎?為何如此清淡飲食也會患脂肪肝?

　　碳水化合物攝入過多會轉(zhuǎn)化為脂肪

　　個案2：一位先生十多年前體檢時查出有輕度脂肪肝，醫(yī)生建議他少吃些大魚大肉，他干脆連肉都不吃了，堅持吃素?？擅磕牦w檢時，還是顯示有輕度脂肪肝。

　　為何會如此?

　　素食者的主食是米面。米面等食物里的主要成分是碳水化合物。因為脂肪所含的碳和氫比碳水化合物多，在氧化時可釋放出較多熱量(1克脂肪在體內(nèi)氧化可釋放9千卡的能量，而1克碳水化合物僅為4千卡)。因此，如果脂肪攝入少，必定會讓人吃更多的主食，以滿足飽食的感覺。

　　碳水化合物攝入多了會怎樣?

　　機體只能將碳水化合物當作糖原來儲存，而機體儲存糖原的數(shù)量非常有限，大約只有308克。如果攝取了大量的碳水化合物，而又不能變成糖原，就會在肝臟中通過磷酸甘油途徑轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?

　　也就是說，如果碳水化合物的攝入量,超過了人體代謝的需要量，就會轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝內(nèi)，如“不能及時運出”，就會造成脂肪肝。

　　此外，蔗糖、葡萄糖均有誘導“脂肪酸合成酶”的作用，這種作用甚至比脂類還要強得多。

　　“無主食”減肥會讓脂肪進入肝臟

　　個案3：一位小白領，3年前為美美結(jié)婚，決定“無主食”減肥。她絕對不吃米、面等主食，肉類也只選擇脂肪含量低的海魚，青菜也是寡油水焯。在她的帶動下，同公司的十多名女同事也加入了“無主食”活動。今年8月公司體檢，一直被稱“身無剩肉”的她，卻收到中度“脂肪肝”的檢驗診斷，多位追隨同事也收到不同程度地警告。

　　為何會如此?

　　減肥者刻意減少食物攝取，當機體攝取的總能量不能滿足機體的能量需要時，機體內(nèi)的脂肪就會被動員，脂肪酸即會從脂肪組織中被釋放出來，進入肝臟而被利用。但是，這種脂肪在肝臟中不易被分解，久而久之，肝臟中的脂肪堆積過多，如“不能及時轉(zhuǎn)運出去”，就形成了脂肪肝。

　　缺少將脂肪運出肝的“船”

　　為何肝臟內(nèi)的脂肪“不能被及時運出”?

　　正常情況下，肝臟里的脂肪大都會被“脂蛋白”這條“船”運出，到達需要它們的地方去發(fā)揮生理作用。制造成這條“船”的原料，主要是蛋白質(zhì)與磷脂，還有少量膽固醇。

　　蛋白質(zhì)，由氨基酸組成，我們食入的食物蛋白質(zhì)，在腸胃中被消化分解成氨基酸，吸收后，再在肝臟里被重新按一定比例組合成人體蛋白質(zhì)，為我所用。

　　人體所需的所有蛋白質(zhì)，共需要22 種不同的氨基酸組成。如果人體中某種氨基酸不足，尤其是必需氨基酸絕對不足或相對不足，均會使“脂蛋白”的合成受到影響。

　　和人體蛋白質(zhì)接近的，容易被人體吸收利用的，為“完全蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì))”，反之則稱為“不完全蛋白質(zhì)”。動物性食物的蛋白質(zhì)為“完全”的;米面里的則是“不完全”的。

　　素食者不也吃豆制品嗎?豆制品不也富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及磷脂嗎?

　　豆制品中的蛋白質(zhì)有一個缺陷，即蛋氨酸含量稍低，不能完全滿足機體的需要。若和米面同吃能彌補其不足，但節(jié)食者往往連主食也給減掉了。

　　總之，素食、節(jié)食，一方面使體內(nèi)分解進入肝臟的脂肪增多了;一方面又令肝臟合成不出足夠的脂蛋白，令脂肪無法及時被運出，沉積肝內(nèi)，造成了營養(yǎng)不良性脂肪肝。

　　脂肪肝會發(fā)展成肝硬化

　　個案：一位70歲的老人這半年老是肝疼，前天到醫(yī)院就診，結(jié)果已經(jīng)是肝硬化了。20年前，他體檢時查出有輕度脂肪肝，醫(yī)生建議他少吃些大魚大肉，他干脆連肉都不吃了，堅持吃素?？擅磕牦w檢時，還是顯示有輕度脂肪肝，因不疼不癢，他也沒管，沒想到，竟發(fā)展成了肝硬化。

　　脂肪肝為何會發(fā)展成肝硬化?

　　原因是，肝臟出現(xiàn)脂肪化后，血管受壓，導致肝組織缺血缺氧，肝功能受損，久之可引起肝細胞變性壞死，發(fā)展成脂肪性肝炎;有了炎癥，機體就要修復，如果修復的原料不夠，修復的結(jié)果是損傷處出現(xiàn)了疤痕，這樣肝臟就出現(xiàn)了纖維化增生，最終可能導致肝硬化。

　　令腫瘤和心腦血管事件高發(fā)

　　調(diào)查：有美國學者對420例非酒精性脂肪肝患者，進行了長達7年的隨訪，發(fā)現(xiàn)——91例并發(fā)2型糖尿病，96例并發(fā)血脂異常，94例發(fā)生高血壓。

　　53例死亡，其中死于惡性腫瘤15例(結(jié)腸5例、胰腺3例、乳房2例、其他5例)。

　　這一結(jié)果提示，脂肪肝通過加劇脂質(zhì)代謝紊亂，促進2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發(fā)生，導致代謝綜合征相關的腫瘤和心腦血管事件高發(fā)。

　　要保證蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的供給

　　素食、追求健康與長壽者如何遠離脂肪肝?

　　一般素食者：可采取早晚素食、中午小葷的飲食方式;或每周2~3天素食的方式。

　　減肥者：膳食中應有一定量的產(chǎn)能營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)，尤其要保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、必需脂肪酸、磷脂的供給。

　　限食追求長壽者：提倡每餐7~8分飽。

　　一般人每天需要攝入2兩到3兩肉禽魚蛋，1到2兩豆制品，才能保證蛋白質(zhì)的供應;吃素的人，因為不吃動物性食物，每天需要再多攝入1到2兩豆制品，以彌補缺少肉類所損失的蛋白質(zhì)。

　　脂肪肝患者，只要飲食營養(yǎng)平衡，再適當加強體育鍛煉，并進行系統(tǒng)治療，就能控制病情的發(fā)展，而輕度脂肪肝，則可以痊愈!