【byb.cn XJ】經(jīng)別是什么意思呢？經(jīng)，當然是指十二正經(jīng);別，是指區(qū)別于正經(jīng)的支脈。

精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.經(jīng)別第十一

　　十二經(jīng)別是指十二經(jīng)脈由四肢肘、膝以上分別出來的，循行于胸、腹及頭部的支脈。經(jīng)別與本經(jīng)經(jīng)脈的其他分支不同，一般的分支別出以后再與本經(jīng)相合，而十二經(jīng)別，從陽經(jīng)別出而循行體內(nèi)后，仍回到本經(jīng);從陰經(jīng)別出而循行體內(nèi)后，卻與相表里的陽經(jīng)相合。

　　每一對相為表里的經(jīng)別組成一"合"，十二經(jīng)別共組成"六合"。經(jīng)別能加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系，也能加強體表與體內(nèi)、四肢與軀干的聯(lián)系。經(jīng)別的分布廣泛，能彌補十二經(jīng)脈所不能到達之處，因此相應地擴大了經(jīng)絡穴位的主治范圍。

　　十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈中的同名經(jīng)分出的縱行支脈。它是在四肢肘膝以上部位分出，然后由淺入深，進入體腔內(nèi)部，同各經(jīng)所絡屬的臟腑相聯(lián)系，再淺出于體表。陽經(jīng)經(jīng)別在淺出體表到頭、頸等部位時，仍歸入同名的經(jīng)脈;而陰經(jīng)經(jīng)別在淺出體表后，則與其相為表里的陽經(jīng)經(jīng)別相會合。這種關系進一步密切了十二經(jīng)脈與臟腑的里表聯(lián)系，并可使十二經(jīng)脈的分布和聯(lián)系部位更為周密。
 
　　黃帝問于岐伯曰：余聞人之合于天地道也，內(nèi)有五臟，以應五音、五色、五時、五味、五位也;外有六腑，以應六律。六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時、十二經(jīng)脈者，此五臟六腑之所以應天道。

　　夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也。粗之所易，上之所難也。請問其離合，出入奈何？

　　岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也！此粗之所過，上之所息也，請卒言之。

　　足太陽之正，別入于腘中，其一道下尻五寸，別入于肛，屬于膀胱，散之腎，循膂，當心入散;直者，從膂上出于項，復屬于太陽，此為一經(jīng)也。

　　足少陰之正，至腘中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎出屬帶脈;直者，系舌本，復出于項，合于太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。

　　足少陽之正，繞髀入毛際，合于厥陰，別者入季脅之間，循胸里屬膽，散之上肝，貫心以上挾咽，出頤頜中，散于面，系目系，合少陽于外眥也。

　　足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合于少陽，與別俱行，此為二合也。

　　足陽明之正，上至脾，入于腹里屬胃，散之脾，上通于心，上循咽出于口，上頞？，還系目系，合于陽明也。

　　足太陰之正，上至髀，合于陽明，與別俱行，上結于咽，貫舌中，此為三合也。

　　手太陽之正，指地，別于肩解，入腋走心，系小腸也。

　　手少陰之正，別入于淵腋兩筋之間，屬于心，上走喉嚨，出于面，合目內(nèi)眥，此為四合也。

　　手少陽之正，指天，別于巔，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。

　　手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳后，合少陽完骨之下，此為五合也。

　　手陽明之正，從手循膺乳，別于肩？，入柱骨，下走大腸，屬于肺，上循喉嚨，出缺盆，合于陽明也。

　　手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大陽（腸），上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此六合也。

　　【本篇譯文】

　　黃帝問岐伯說，我聽說人體的組成是與天地萬物相對應的。其在內(nèi)，有屬陰的五臟與自然界之五音、五色、五時、五味以及五位等相對應;其在外，有屬陽的六腑與自然界之六律相對應。六律有陰陽之分，故人體就與之相應而有手足陰陽各經(jīng);這十二條經(jīng)脈又與自然界之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二條河流以及十二時等相對應。以上就是人體之五臟六腑與自然界各種現(xiàn)象相對應的情況。

　　十二經(jīng)脈，對人生命的發(fā)生，疾病的形成，人疾病的治療，疾病治療的起色都有著重要的作用。它是學習中醫(yī)理論的開始，也是高明醫(yī)生終極研習的目標。粗粗地掌握它會很容易，而要究其根本則很難。現(xiàn)在，為了能更一深入地研究它，我想請問你十二經(jīng)脈之出入離合的情況是怎樣的?

　　岐伯很恭謹?shù)卦偃龍?zhí)拜說，您問得真是英明啊！這是醫(yī)技粗率者最易忽略的問題，只有醫(yī)技高明的人才會悉心地去研究它。下面，就讓我來詳細地說明一下吧。

　　足太陽膀胱經(jīng)別行的正經(jīng)，一條別行進入于胭窩之中，與足少陰腎經(jīng)的經(jīng)脈相合而上行;另一條上行到尻下五寸處，再向上別行進入于肛門，并向內(nèi)行于腹中，而聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑—膀胱腑，散行至腎臟，此后再沿著脊柱兩旁肌肉的內(nèi)部向上走行，到達心臟所在的部位，然后就進入于心并分散于心的內(nèi)部;其直行的部分，從脊柱兩旁的肌肉處向上走行并出于項部，此后再聯(lián)屬于足太陽膀胱經(jīng)本經(jīng)的經(jīng)脈，從而使內(nèi)外合為一經(jīng)。這就是足太陽膀胱經(jīng)在本經(jīng)之外別行的一條正經(jīng)。膀胱經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-7.aspx

　　足少陰腎經(jīng)別行的正經(jīng)，走行到膝部胭窩中，再別行走向足太陽膀胱經(jīng)并與之相會合，繼而向上走行到腎臟，并在十四椎處向外走行而聯(lián)屬于帶脈;其直行的部分，從腎臟上行而系于舌根部，然后再向外走行至項部，而與足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)脈相會合。這就是足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第一合。這種表里兩經(jīng)相合的關系，都是由各條陰經(jīng)之經(jīng)別上行并聯(lián)系于與其相表里之陽經(jīng)的正經(jīng)而形成的;其他表里經(jīng)的相配關系也莫不如此。所謂的經(jīng)別，其實也都是正經(jīng)，只不過是別道而行的正經(jīng)罷了。腎經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-8.aspx

　　足少陽膽經(jīng)別行的正經(jīng)，在氣街部從本經(jīng)分出之后，就繞過髀部，入于陰毛的邊緣之中，而與足厥陰肝經(jīng)相會合;其別行的分支，進入季脅之間，然后再沿著胸壁的內(nèi)側，入內(nèi)聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑—膽腑，由此再散行至肝臟，并向上貫穿心部，此后再向上挾行于咽喉的兩側，出于腮部與頷部的中間，散于面部，聯(lián)系于眼球內(nèi)連于腦的脈絡，最后與足少陰膽經(jīng)的本經(jīng)相合于外眼角處。膽經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-11.aspx

　　足厥陰肝經(jīng)別行的正經(jīng)，從足背部別行分出，上行到達陰毛的邊緣，而與足少陽膽經(jīng)的經(jīng)脈相會合，此后它就會與足少陽膽經(jīng)之別行的正經(jīng)一同向上走行。這就是足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第二合。肝經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-12.aspx

　　足陽明胃經(jīng)別行的正經(jīng)，上行至髀部，再向上進入腹中，而聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑—胃腑，由此再散行至脾臟，并上行連通于心，此后再沿著咽喉部向上走行，從口部出來，上行到鼻梁和眼眶部，環(huán)繞聯(lián)系于眼球內(nèi)連于腦的脈絡，然后再與足陽明胃經(jīng)的本經(jīng)相會合。胃經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-3.aspx

　　足太陰脾經(jīng)別行的正經(jīng)，也上行至髀部，而與足陽明胃經(jīng)的經(jīng)脈相會合，此后它就與足陽明胃經(jīng)之別行的正經(jīng)一同向走行，并最終結絡于咽喉部，貫穿于舌中。這就是足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第三合。脾經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-4.aspx

　　手太陽小腸經(jīng)別行的正經(jīng)，是自上向下走行的，它從肩后的骨縫處別行分出，由此而進入腋下，走人心臟，并聯(lián)系于本經(jīng)所屬的臟腑—小腸腑。小腸經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-6.aspx

　　手少陰心經(jīng)別行的正經(jīng)，從本經(jīng)別行分出之后，就走入到腋下三寸淵腋穴處的兩筋之間，并聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑—心臟，由此再上行至喉嚨，出于面部，而與手太陽小腸經(jīng)的一條支脈會合于內(nèi)眼角處。這就是手太陽小腸經(jīng)和手少陰心經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第四合。心經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-5.aspx

　　手少陽三焦經(jīng)別行的正經(jīng)，是起始于人體最高處的，它從巔頂處別行分出，由此而進入缺盆部，并向下走入本經(jīng)所屬的臟腑—三焦腑，最后散布于胸中。三焦經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-10.aspx

　　手厥陰心包絡經(jīng)別行的正經(jīng)，從本經(jīng)別行分出之后，就下行至腋下三寸處，由此再人于胸中，別走聯(lián)屬于三焦腑，此后再沿著喉嚨向上走行，出于耳后，而與手少陽三焦經(jīng)的經(jīng)脈會合于完骨的下方。這就是手少陽三焦經(jīng)和手厥陰心包絡經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第五合。心包經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-9.aspx

　　手陽明大腸經(jīng)別行的正經(jīng)，從手部分出并向上走行，到達于胸部，之后再沿著側胸與乳部的中間，別行出于肩髑穴所在的地方，由此再向上進入柱骨，其后再向下走行至本經(jīng)所屬的臟腑—大腸腑，繼而再折返向上，聯(lián)屬于肺臟，并沿著喉嚨向上出于缺盆部，而最終與手陽明大腸經(jīng)的本經(jīng)相會合。大腸經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50-2.aspx

　　手太陰肺經(jīng)別行的正經(jīng)，從本經(jīng)別行分出之后，就走行至淵腋穴處手少陰心經(jīng)的前方，由此再進人體內(nèi)并走行到本經(jīng)所屬的臟腑—肺臟，進而再向下散行至大腸腑，此后它就折返上行，出于缺盆，并沿著喉嚨走行，而與手陽明大腸經(jīng)的經(jīng)脈相會合。這就是手陽明小腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)這兩條互為表里的經(jīng)脈在六合之中所形成的第六合。肺經(jīng)循行動畫：http://0205237.com/doc_50.aspx

　　【點評】

　　關于十二正經(jīng)的支脈，我們在每條經(jīng)絡后面都結出了循行的動畫來，便于大家掌握。而本篇最為重要，也最被后人引用的就是這段話："夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也。粗之所易，上之所難也。"

　　這段話，很多地方的翻譯都不大對，比如網(wǎng)上常見的翻譯是這樣的："十二經(jīng)脈，對生命的維持，疾病的形成，疾病的治療以及疾病的發(fā)生都有著重要的作用。關于它的理論，雖然是初學者開始就應該掌握的基本理論，但只有精研醫(yī)學者才能精通這門理論。醫(yī)術粗率的醫(yī)生認為它很輕易就能學懂，而只有那些醫(yī)術高明的醫(yī)生才能夠真正懂得，要體會出其中的奧妙，是多么的困難。"

　　實際上，下面這樣的翻譯才更為合理和通順："十二經(jīng)脈，對人生命的發(fā)生，疾病的形成，人疾病的治理，疾病治療的起色都有著重要的作用。它是學習中醫(yī)理論的開始，也是醫(yī)生終極研習的目標。粗粗地掌握它會很容易，而要究其根本則很難。"

　　人之所以生，這個"生"指的是人的生存;病之所以成，這個"成"，是指疾病的形成;人之所以治，這個"治"，當治理講;病之所以起，這個"起"，當起色講;學之所始，這個"始"，當開始講，既學習中醫(yī)要從學經(jīng)絡開始;工之所止，這個"止"，當終極目標講，就是學，中醫(yī)研究的終極目標就是把經(jīng)絡研究通了;粗之所易，這個"粗"，不作粗劣的醫(yī)生，而是當粗粗的掌握，簡單的掌握講，也就是說，如果只是簡單地學習和掌握經(jīng)絡會很容易;上之所難，這個"上"，當上等，極致講，就是要把經(jīng)絡這東西講究透了很難。

　　這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有關經(jīng)絡重要性的最著名的一段話，上一段話在上一篇《經(jīng)脈》中，即"經(jīng)脈者，所以能決死生、處百病、調虛實，不可不通。"這兩段話，從不同的角度把經(jīng)絡的重要性說透了，這也是所有學習《黃帝內(nèi)經(jīng)》和人必須要銘記在心的真言。