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男子體檢顯正常 3個月后肺癌死亡

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[事件] 作者 :lili 日期:2013-11-29 10:12
    【byb.cn 】(來源:新華網(wǎng))  最近,一則“男子體檢顯示正常,3個月后肺癌晚期死亡”的微博在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。微博上說,家住武漢青山區(qū)的吳先生今年6月在單位的組織下,去一家正規(guī)醫(yī)院參加體檢。雖然他感覺有些不舒服,但體檢后被告知“一切正?!?3個月后,他咳嗽越來越厲害,去醫(yī)院再檢查,竟是肺癌晚期,結(jié)果不治身亡。有人拋出“體檢醫(yī)院是否應(yīng)擔(dān)責(zé)”這個話題。對此,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東(微博名:東大夫)當(dāng)即在網(wǎng)上非??隙ǖ卣f“醫(yī)院沒責(zé)!”東大夫說,查體查什么項(xiàng)目、用什么方法檢查一般是醫(yī)院與查體單位協(xié)議定的,一次查體就100%能發(fā)現(xiàn)患癌也是不可能的。

 

  張曉東說,現(xiàn)在醫(yī)院承接的健康體檢是與單位協(xié)商的,是一個適應(yīng)廣泛人群的常規(guī)體檢,而不是專門的查癌體檢。一般來說,1000元以下的體檢不會包括CT,而肺癌早期篩查最有效的方法就是低劑量平掃胸CT。大多數(shù)單位組織的體檢中,對肺癌的篩查只依賴胸片,“1至2厘米以下的腫瘤胸片基本上看不出來?!比绻徽照恍仄?,心影后方和后肋膈角的病變就看不見;就算照了正位+側(cè)位胸片,縱膈內(nèi)的病變也經(jīng)??床灰姟?

 

  健康體檢不是萬能的。東大夫說,腫瘤的篩查還需要專門的體檢?!拔覈畛R姷哪[瘤前五位是肺癌、胃癌、腸癌、肝癌和食道癌等,用CT加上兩個‘鏡子’就可以進(jìn)行肝癌、胃癌、腸癌、食道癌的早期篩查;此外,乙肝人群要定期進(jìn)行肝癌篩查?!睆垥詵|最擅長治胃癌,在她的門診中,一年也見不到幾個早期胃癌患者?!叭绻窃缙谖赴?,不用1萬元就能根治;如果是晚期胃癌,花幾十萬也很難生存兩年。”

 

  日本人的胃癌發(fā)病率雖然比我們國家還高,但日本胃癌的治愈率卻很高,原因是他們的胃癌早診率高,這得益于日本胃鏡篩查的高度普及。在上世紀(jì)50年代,日本還曾經(jīng)出臺過“強(qiáng)制”胃鏡檢查的政策,但隨著國民意識的提高,現(xiàn)在日本人都是自覺自愿地接受定期內(nèi)鏡篩查。東大夫說,在我國,絕大多數(shù)人沒有做胃鏡的意識,“我們在山東胃癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行胃癌篩查時(shí),免費(fèi)給老鄉(xiāng)做胃鏡,老鄉(xiāng)還不太愿意做?!?

 

  經(jīng)過近幾年的科普,現(xiàn)在人們的養(yǎng)生意識非常強(qiáng)。東大夫覺得,大家還要增加點(diǎn)防癌意識,特別是在各種癌癥的高危人群,在40歲之后就要重視定期篩查。CT加上兩個“鏡子”可以看出四大常見癌,女性還要關(guān)注乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌的早期篩查,“千萬不要因?yàn)椤覜]有癥狀’就不去檢查,癌癥早期大多是悄無聲息的,等到出現(xiàn)了明顯癥狀,就晚了?!北緢?bào)記者 賈曉宏

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