醫(yī)生如果總喜歡開某幾種藥物，不但這幾種藥物會受到監(jiān)控，醫(yī)生本人也將被暫停資格，復(fù)崗后也會受到重點監(jiān)控———廣州市衛(wèi)生局日前透露，將在省內(nèi)帶頭建設(shè)“陽光用藥”電子檢查系統(tǒng)，解決群眾反映強烈的“看病就醫(yī)問題”。若察覺自己的處方有問題，市民可以通過衛(wèi)生局網(wǎng)站或以書面形式進行投訴。

　　醫(yī)生手中的筆向來是自由的。你得了什么病，得靠醫(yī)生判斷;該吃什么藥，得醫(yī)生說了算;該吃多久、吃多少，全憑醫(yī)生的一支筆下單。病人呢，自然是被動者，在醫(yī)生強大的專業(yè)知識面前是外行，任憑醫(yī)生筆走龍蛇，也只有選擇相信和埋單。如今雖然借助電子技術(shù)的幫助，患者的技術(shù)劣勢似乎有望改善，可是，怎么分辨醫(yī)生總開老藥方是利益驅(qū)動還是治療需要呢？比如說，慢性病患者需要的可能來來去去就是那幾種藥。但無論如何，天馬行空的醫(yī)生處方能被納入規(guī)范的軌道，總是好事。

　　雖然，這好恐怕有限。據(jù)悉，我國目前80%以上的藥品都是通過醫(yī)院銷售到消費者手中的。建國初期國家對醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嵭械摹耙运幯a醫(yī)”的特殊政策，隨著近年市場經(jīng)濟的滲透，演變成為“以藥養(yǎng)醫(yī)”。醫(yī)院對藥品企業(yè)來說是買方市場，對患者來說是賣方市場，就是因為它擁有絕對的壟斷權(quán)，擁有處方權(quán)，因此不少醫(yī)院可以將藥品利潤放大到極致。

　　新華網(wǎng)曾給網(wǎng)友們獻上了一張“藥價上漲流程圖”：出廠價20元的藥品經(jīng)過層層“注水”，到患者手里已經(jīng)變成了98元，加價率近400%！這里面，除了醫(yī)院擺明車馬的加價外，買方市場中藥商的激烈競爭，使得藥商需要支出的“公關(guān)費用”，絕不僅僅是醫(yī)生處方上;而所有這些占了大頭的“公關(guān)費用”最后都“羊毛出在羊身上”，像火箭一樣推動藥價飛漲。

　　因此，只有當(dāng)藥品進入公立醫(yī)院過程中所有環(huán)節(jié)均受到監(jiān)督，看病貴、藥價高才可能得到有效控制。管住醫(yī)生的筆，僅僅只是一個好的開始。

　　此外，變通的智慧也是無窮的。比如，不管衛(wèi)生部如何強烈要求“必須取消藥品加成”，減了的藥價就像跳水的王八，穿上“藥事服務(wù)費”的馬甲，晃晃悠悠又上岸了！再說，如果“以藥養(yǎng)醫(yī)”實在不行，還有“檢驗養(yǎng)醫(yī)”、“檢查養(yǎng)醫(yī)”呢？可見，電子監(jiān)測只有一個“陽光用藥”是遠遠不夠的啊。

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