【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）喜食肉菜、口味偏咸、冬季低溫、活動(dòng)減少等引發(fā)高血壓、肥胖 北方是我國(guó)的“中風(fēng)帶”

　　受訪專家：

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 楊紅霞

　　本報(bào)記者 高 陽(yáng)

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-07-28 第1723期 第18版

　　在美國(guó)東南部的11個(gè)州，當(dāng)?shù)厝四X卒中（俗稱“中風(fēng)”）風(fēng)險(xiǎn)要比一般人群高34%，該地區(qū)因此被公認(rèn)為“中風(fēng)高發(fā)地帶”。相似的情況也發(fā)生在我國(guó)，《柳葉刀-公共衛(wèi)生》近日刊載的一篇研究論文顯示，我國(guó)北方人比南方人更容易中風(fēng)，在中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)、死亡率、健康壽命損失等方面均處于不利地位。

　　研究人員使用中國(guó)百萬(wàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中超過(guò)14萬(wàn)例個(gè)體的全基因測(cè)序數(shù)據(jù)和特異性多基因風(fēng)險(xiǎn)模型，評(píng)估了30個(gè)省份的遺傳易感性趨勢(shì)、遺傳易感性與中風(fēng)危險(xiǎn)因素、死亡率、傷殘調(diào)整壽命年、生命損失年、健康壽命損失年等指標(biāo)間的關(guān)聯(lián)。結(jié)果顯示，以秦嶺-淮河為界線，中風(fēng)遺傳易感性表現(xiàn)為“北高南低”，即相較于南方地區(qū)，北方地區(qū)居民罹患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　此前，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院在2020年公布了我國(guó)不同區(qū)域心血管疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示，東北（12.6%）和華北（11.4%）地區(qū)高風(fēng)險(xiǎn)人群比例最高，其次是華中（10.7%）、西南（10%）、西北（9.6%）和華東（9.6%）地區(qū)，華南（8%）地區(qū)較低。研究還發(fā)現(xiàn)，遺傳易感因素在中風(fēng)流行病學(xué)負(fù)擔(dān)中起到很小、但不可忽視的作用，特別是在死亡率、傷殘調(diào)整壽命年和生命損失年方面。換句話說(shuō)，如果你是北方人，那就要小心了，終身患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)大于南方人。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師楊紅霞在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，中風(fēng)的發(fā)生與遺傳、生活方式和環(huán)境因素等有關(guān)。我國(guó)北方居民愛(ài)吃肉食，以及油條、油炸糕、肉餅等含油量大的食物，飲食呈現(xiàn)“三高”特點(diǎn)——高油、高脂、高鹽。一到冬季，很多家庭都有腌咸菜的習(xí)慣，咸菜中鹽多，容易引起血壓升高。研究發(fā)現(xiàn)，在“中風(fēng)帶”區(qū)域，人群的高血壓和超重情況更嚴(yán)重，這都是引發(fā)中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。而南方居民飲食中油、鹽較少，蔬菜相對(duì)豐富，防治中風(fēng)方面更有優(yōu)勢(shì)。

　　低溫也是中風(fēng)發(fā)作的誘因之一。楊紅霞表示，東北地區(qū)冬季較長(zhǎng)，且晝夜、室內(nèi)外溫差大，如果血管在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷較大幅度的溫差刺激，更易發(fā)病。加之北方戶外寒冷，居民有飲酒御寒的習(xí)慣，尤其是西北地區(qū)海拔高、居民活動(dòng)少、有氧消耗少，因此更易肥胖，引發(fā)“三高”，從而加劇中風(fēng)的發(fā)生。受供暖因素影響，北方地區(qū)空氣污染程度較南方重，長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染環(huán)境中，也可能增加缺血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　雖然地理環(huán)境、天氣等都屬于不可干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)因素，但從其他可改善因素入手，仍可起到一定彌補(bǔ)作用。楊紅霞表示，北方地區(qū)居民要保持良好的生活方式，作息規(guī)律、戒煙酒、避免勞累，飲食低脂、低鹽、低糖，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，多吃果蔬和豆制品，適量攝入瘦肉、魚類和蛋類，平時(shí)要多喝水。每年秋冬、冬春換季時(shí)，注意天氣變化，增減衣物，不要太早出門鍛煉，以防感冒。夏季不要貪涼，燥熱時(shí)不要飲用大量冷飲，以免誘發(fā)中風(fēng)。同時(shí)，每年應(yīng)堅(jiān)持體檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，一經(jīng)確診要堅(jiān)持服藥治療。