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褪黑素并非拯救睡眠的萬能藥

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-6-24 00:01
    【byb.cn 】(來源:科技日報)睡眠是人生大事,因為人的一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過的。好的睡眠對恢復(fù)體力、促進(jìn)健康十分重要。但中國睡眠研究會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2021年超過3億名中國人存在睡眠障礙。近幾年,褪黑素相關(guān)產(chǎn)品被年輕人士尤其白領(lǐng)推崇為“助眠神藥”,在多次電商活動的銷量排行中,“褪黑素”類產(chǎn)品銷量也位居保健品品類前列。

  被稱為“失眠救星”的褪黑素真能拯救我們的睡眠嗎?長期服用褪黑素到底有沒有副作用?帶著這些問題,科技日報記者采訪了有關(guān)專家。

  穩(wěn)定晝夜節(jié)律的“暗信號”

  “褪黑素是人體內(nèi)一種可以調(diào)節(jié)睡眠的激素,是一種生命必需的小分子吲哚胺類物質(zhì),高等動物體內(nèi)的褪黑素由松果體制造,隨后進(jìn)入血液到達(dá)其作用的受體。”天津市安定醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師孫蕓介紹。

  褪黑素也被稱為“暗信號”,這是因為褪黑素的分泌主要在黑暗狀態(tài)下進(jìn)行,晚上分泌增加,白天分泌受到抑制。一旦環(huán)境變暗、變黑,褪黑素就會開始工作,身體就逐漸進(jìn)入睡眠狀態(tài)。褪黑素在生物體內(nèi)發(fā)揮著內(nèi)源性同步節(jié)律的作用,能夠影響睡眠—覺醒周期,穩(wěn)定和加強晝夜節(jié)律。

  研究表明,適時地給予外源性褪黑素補充可以協(xié)助調(diào)整睡眠周期,尤其是針對褪黑素分泌減少導(dǎo)致的失眠格外有效。褪黑素補充劑也有助于治療睡眠時相延遲等睡眠障礙,并對時差綜合征有一定的緩解作用。

  睡眠時相延遲又稱晝夜節(jié)律性睡眠障礙。出現(xiàn)這種睡眠障礙時,人的睡眠模式會比正常的睡眠模式延遲兩個小時或以上,導(dǎo)致人睡得更晚,醒得更晚。研究表明,褪黑素可以縮短入睡所需的時間,并促使存在這種睡眠障礙的成人和兒童更早開始睡眠。

  還有證據(jù)表明,褪黑素可以改善時差綜合征的癥狀,如易醒和日間嗜睡。“但褪黑素調(diào)節(jié)睡眠的機制目前尚未完全明確,仍需要進(jìn)一步研究?!睂O蕓說。

  一些小規(guī)模的研究表明,褪黑素或能幫助治療多種失能兒童的睡眠障礙?!暗窃谂R床上,醫(yī)生通常建議家長,將養(yǎng)成良好的就寢習(xí)慣作為兒童治療的第一步。而且家長給孩子服用褪黑素之前,一定要先咨詢醫(yī)生。”孫蕓提醒。

  “目前,對于褪黑素的研究結(jié)果支持其適用于晝夜節(jié)律性睡眠障礙、時差綜合征以及兒童睡眠障礙等情況,有這些問題的人群可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素進(jìn)行治療?!睂O蕓強調(diào)。

  褪黑素不適合長期服用

  “短期口服適量褪黑素通常是安全的?!睂O蕓強調(diào),但褪黑素不適合長期服用,人們應(yīng)該像看待其他任何安眠藥一樣看待褪黑素,并在醫(yī)生的監(jiān)督下使用。

  比起其他安眠藥,雖然褪黑素通常帶來的副作用更少,但仍然會產(chǎn)生一些副作用,比如白天嗜睡、頭痛頭暈、胃部不適、頭腦昏沉等。

  不太常見的褪黑素副作用可能包括短暫的抑郁情緒、輕微震顫、輕度焦慮、腹部痙攣、易激惹、警覺性降低、意識混亂或定向障礙。

  “褪黑素也會與其他藥物之間相互作用,在服藥時應(yīng)注意。”孫蕓提醒,褪黑素不要和抗凝劑、抗血小板藥物、草藥、抗驚厥藥物、治療高血壓藥物、治療糖尿病藥物、避孕藥、免疫抑制劑以及降低癲癇發(fā)作閾值的藥物一起服用,否則不僅會影響這些藥物的治療效果,還會引起嗜睡等副作用。

  同時有些人群也不適合服用褪黑素,包括孕婦和哺乳期婦女、備孕女性、服用避孕藥者、抑郁癥患者,以及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥等自體免疫疾病患者。

  “對于不適合服用褪黑素的人群,其實可以從天然食品中攝取褪黑素。番茄、洋蔥、黃瓜、櫻桃、香蕉、燕麥、玉米、牛奶、芝麻、南瓜子、杏仁果、黑核桃、姜等都含有褪黑素。”孫蕓介紹。

  “在服用褪黑素之前一定要咨詢醫(yī)生或睡眠專家,因為很多影響睡眠的潛在健康問題靠服用褪黑素是不能解決的?!睂O蕓說。

  此外,她還建議,患有慢性失眠的人可以嘗試針對失眠的一線治療方法——認(rèn)知行為療法(CBT-I)。與助眠藥不同,CBT-I能幫助患者找到并解決導(dǎo)致睡眠障礙的不良認(rèn)知及行為問題。如果患者失眠較重,且同時伴有焦慮、抑郁等其他精神疾病時還需要輔助其他藥物治療,如抗抑郁藥物、抗精神病藥物等。(記者 陳 曦)
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