【byb.cn 大道至簡】 12月24日，在舉行的十一屆全國人大常委會第十八次會議上，就《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報(bào)告》開展專題詢問時(shí)，國家發(fā)改委副主任朱之鑫應(yīng)詢回答了王寧生委員提問，他說：去年一年中國輸液用了104億瓶，相當(dāng)于13億人口每個(gè)人輸了8瓶液，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5-3.3的水平，“過度用藥危害了人民的健康和生命安全”。

　　我們每個(gè)人都去醫(yī)院看過病，現(xiàn)在醫(yī)生治病手段基本上就兩招，第一，小病大檢查;第二，輸液。那為什么會出現(xiàn)這種情況呢？我們來分析一下。目前醫(yī)院的財(cái)政收入情況，包括國家拔款+醫(yī)院創(chuàng)收兩部分，而多年以來，我們在衛(wèi)生領(lǐng)域里投入不足，如果僅僅依靠國家拔款，醫(yī)院將難以生存，因而，醫(yī)院只能把主要的精力放在創(chuàng)收上。醫(yī)院自主創(chuàng)收也包括兩大部分，第一就是檢查，第二就是賣藥。

　　先來說說大型的醫(yī)學(xué)檢查，因?yàn)榇蟮尼t(yī)療器材，一般民營的小醫(yī)院不具備，無形中樹立起一道門坎，同時(shí)，也會讓病人覺得動用了高科技，因此，在付費(fèi)上也覺得心物有所值。正因?yàn)槿绱?，小病大查，成為了醫(yī)院創(chuàng)收的主要手段之一。大家都記得一個(gè)報(bào)道：“曝女童誤吞彎針 檢查項(xiàng)目達(dá)217項(xiàng)，收費(fèi)高達(dá)3366元”http://www.0205237.com/doc_1857-1.aspx，這說明什么？因?yàn)槲覀兒芏嗟牟∪?，對醫(yī)學(xué)知識非常欠缺，往往醫(yī)生說什么就是什么，在醫(yī)生面前很難提出異議，所以才會出現(xiàn)這種情況。醫(yī)生開大檢查，想必不會白開的，應(yīng)該和醫(yī)生的收入掛鉤的。

　　再來說說賣藥。以藥養(yǎng)醫(yī)，成為目前中國醫(yī)療的現(xiàn)狀，這也是國家投入不足而被迫采取的無奈之舉。藥物被層層加價(jià)賣到患者手里，而中間的差價(jià)，養(yǎng)活了醫(yī)院以及很多的腐敗分子，現(xiàn)在網(wǎng)上曝光的這種新聞比比皆是。醫(yī)院醫(yī)劑科管進(jìn)藥的人，幾乎個(gè)個(gè)有問題，這都是制度使然。目前，政府采取了很多措施，比如藥品網(wǎng)上招標(biāo)統(tǒng)一采購，醫(yī)院零差價(jià)銷售等等，在一定程度上杜絕了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的途徑。

　　但是，醫(yī)院仍然會想出其他的招數(shù)，而其中這一，就是輸液。因?yàn)檩斠罕绕饐渭兊馁u藥來講，有治療的成份在里，一般的患者因?yàn)椴荒茏约狠斠?，因而覺得醫(yī)院的這種治療有技術(shù)含量。同時(shí)，醫(yī)生往液體里放了多少藥，很少有患者知道，這樣，醫(yī)院就可以小病大治，比單純吃同樣的藥，能獲取更多的利益。